Fractura osului semilunar
Fractura osului semilunar este rara. Mecanismul fracturii - o cădere pe perie sau o lovitură directă la perie. Pacientul se plânge de dureri în mână, care cresc cu extensia din spate a mâinii și cu sarcina pe degetele a treia și a patra.
Diagnosticul și tratamentul osului semilunar
Pentru a clarifica diagnosticul, sunt luate raze X.
Anestezie. Aplicați o castă din treimea superioară a antebrațului la începutul oaselor metacarpale. Perioada de fuziune a fracturilor este de 1,5-2 luni. Complicațiile cu fracturi ale osului semilunar nu se întâmplă de obicei.
Fractura osului scaphoid
Fracturile osului scaphoid apar atunci când cad pe o perie îndoită, o lovitură directă pe palma mâinii sau o lovitură împotriva unui obiect dur. De obicei, osul scafid se descompune în două părți. Uneori, în același timp cu o fractură a osului scaphoid, apare și o dislocare a osului semilunar. Apoi, un astfel de prejudiciu se numește de Brovain de Kerven.
Pacientul se plânge de sensibilitate și umflare în zona articulației încheieturii mâinii din partea degetului mare. Sarcina pe primul și al doilea degete mărește durerea. Durerea este, de asemenea, intensificată atunci când mâna este comprimată într-o pumn, ceea ce devine adesea imposibil.
Diagnosticul osului scaphoid
Pentru a clarifica diagnosticul, razele X sunt luate în trei proiecții. Cu toate acestea, uneori pe imaginile cu raze X este imposibil să se ia în considerare linia de fractură. Prin urmare, cu o suspiciune rezonabilă de fractură a osului scaphoid în absența confirmării radiologice, tratamentul cu fracturi este efectuat. După 10 zile, imaginile se repetă. În acest timp, în cazul în care pacientul a avut o fractură, osul de lângă linia de fractură suferă resorbție (osteoporoză), iar linia de fractură devine mai vizibilă. Fracturile corpului osului scaphoid sunt intraarticulare sau extraarticulare, când scapul osului scaphoid este detașat.
Tratamentul osului scaphoid
Cel mai ușor este o fractură a tuberculului osului navicular. O astfel de fractură se îmbină bine și necesită imobilizare pentru o lună. Fracturile corpului osului scaphoid cresc împreună în termen de până la 6 luni. Depinde de nutriția și aportul de sânge al osului scaphoid. Dacă unul dintre fragmente rămâne fără hrană suficientă, acesta poate suferi resorbție. Adesea o articulație falsă și chisturi în corpul formei osoase scapoide în locul fracturii.
Dacă nu se detectează nici o tendință, un bandaj de tencuială se aplică de la baza degetelor la treimea superioară a antebrațului, iar primul deget este altoit, lăsând doar jumătate din falangia terminală liberă. După 2,5-3 luni, se îndepărtează tencuiala și se ia o radiografie de control.
Dacă nu se produce fuziunea fracturii, bandajul de tencuială este aplicat din nou pentru o perioadă de până la două luni. Dacă deplasarea fragmentelor a fost detectată pe raze X, se efectuează un tratament operativ: osteosinteză cu un șurub, ace de tricotat. Tratamentul posibil cu osteosinteză externă. În acest caz, perioada de fuziune a fracturilor este redusă la două luni. În toate cazurile, se recomandă începerea rapidă a exercițiilor de fizioterapie, mișcările degetelor mâinii. Complicațiile fracturilor osului scaphoid sunt articulații false sau fuziunea întârziată a fracturilor. În aceste condiții, se efectuează operații de complexitate variată, în funcție de calificarea chirurgului de traume.
Fractura mazărelor
Mecanismul de fractură a oaselor de mazăre - o lovitură directă a mâinii sau lovitură de o parte a mâinii pe un obiect dur. Pacientul se plânge de dureri în zona suprafeței laterale a încheieturii mâinii, în zona înălțimii pinky. Durerea crește atunci când încercați să îndoiți degetul mic sau să strângeți mâna într-un pumn.
Diagnosticul și tratamentul mazărelor
Diagnosticul se stabilește utilizând raze X în proiecții speciale.
Tratamentul constă în imobilizarea cu langetă de tencuială pentru o perioadă de o lună.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: