Extrofierea vezicii urinare este absența peretelui anterior și a peretelui abdominal anterior corespunzător. Vezica urinara nu este inauntru, dar in afara, este ca si cum ar fi proeminent, si in acelasi timp foarte mica. Urina este turnată prin ureter. Un astfel de defect este, de obicei, însoțit de împărțirea uretrei și, prin urmare, deformarea genitalelor și divergența oaselor, ceea ce duce la un "mers al rațelor". Există, de asemenea, hernie inghinală și prolapsul rectului. Acest defect este congenital și este considerat cel mai sever în urologie.
Unele statistici
Potrivit statisticilor, extrofia vezicii urinare are loc în unul din patruzeci până la cincizeci de mii de nou-născuți. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în SUA și Canada, mai puțin - în Europa de Est, și mai puțin - în Africa și America de Sud, iar în Japonia și China aproape că nu sunt înregistrate. Cel mai adesea, această patologie afectează băieții - de trei ori mai des decât fetele. Și probabilitatea nașterii în familie a altui copil cu extrofie este foarte mare: de la 1 la 100.
De unde provine exstrofia?
Dar niciunul dintre experți nu poate stabili cu precizie acest lucru. Se știe doar că această anomalie a sistemului genito-urinar este asociată cu încălcări ale dezvoltării intrauterine. Patologia este stabilită la 4-6 săptămâni de sarcină și este vizibilă deja în primul moment după nașterea copilului. Și chiar mai devreme - în timpul procedurii de ultrasunete, pe care femeia gravidă o trece după a 20-a săptămână.
Diagnosticul precoce
Iată ce poate observa un specialist în ecografie pe ecranul monitorului și ce îi poate provoca suspiciunea:
- nu este vizibilă nici o umbră a vezicii (în timpul procedurii nu este vizibil modul în care este umplut și golit);
- sub cordonul ombilical pe peretele abdominal anterior, redundanța țesuturilor este vizibilă;
- organele genitale arată alterată;
- cordonul ombilical este situat mai jos, anusul este mai mare decât ar trebui să fie;
- Oasele divergentelor.
Astfel de date indică o extrofie a vezicii urinare, așa că medicul îi direcționează pe femeia însărcinată pentru studii suplimentare. Diagnosticul ante-natal al extrofiei este foarte important, deoarece permite informarea viitoarei mame despre patologia copilului ei și ceea ce trebuie făcut literal în primele două sau trei zile din viața sa, pentru a evita invaliditatea în viitor.
Tratamentul precoce
Tratamentul extrofiei este doar chirurgical. În plus, trebuie să înceapă, în conformitate cu standardele internaționale, în termen de două până la trei zile după naștere. Copilul trebuie dus la o clinică specializată în eliminarea acestei patologii. De ce este important să nu pierdeți un minut? Deoarece oasele pelvine sunt încă plastice suficient pentru a fi reduse fără osteotomie, adică fără disecția lor. Și deja pentru un copil de o lună o astfel de operațiune va fi mult mai traumatizantă, iar perioada de recuperare va fi mai complicată și prelungită.
Trei etape de tratament chirurgical
Extrofierea vezicii este eliminată în trei etape.
Prima etapă
Prima operație, care, așa cum am remarcat mai sus, este importantă de făcut imediat după nașterea bebelușului, așa-numitul plasmă primară de către țesuturile locale. Scopul său este reducerea oaselor oaselor, simularea și închiderea vezicii urinare, plasarea în interiorul pelvisului și închiderea peretelui abdominal anterior. Datorită cunoașterii oaselor din uter, urina va fi mai bine păstrată.
A doua etapă
Organe genitale și uretra. La fete se poate face și la prima etapă, iar aici băieții ar trebui să aștepte doi-trei ani. La această vârstă se va efectua chirurgie plastică a penisului și a uretrei. Această operație va menține urina, care, la rândul său, va duce la creșterea vezicii urinare.
A treia etapă
Plasticitatea gâtului vezicii urinare, inclusiv formarea sfincterului. Se efectuează atunci când copilul are vârsta de cinci ani. În acest moment, volumul vezicii urinare trebuie să crească la 80 ml. Controlul urinării este scopul principal al acestei intervenții chirurgicale.
Să însumăm rezultatele
Cu toate acestea, grave acest păcat al sistemului genito-urinar este, este supus la eliminare. Desigur, procesul de vindecare este lung, dar cel mai important - un copil născut cu extrofie nu este condamnat la dizabilitate. În toate celelalte privințe, se dezvoltă exact în același mod ca și copiii sănătoși. El poate fi ajutat. Acest lucru este evidențiat de numeroasele povestiri spuse de părinții acestor copii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: