Îngrijirea medicală este unul dintre sectoarele cele mai promițătoare din economia Rusiei, iar cererea de servicii medicale va crește mai rapid dacă se ia în calcul costurile populației. Tranziția de la finanțarea de la stat la sistemul de asigurări:
1. Stimulează creșterea cheltuielilor private.
2. Stimulează populația să acorde atenție prevenirii bolilor, deoarece va trebui să plătească pentru tratamentul din buzunarul propriu. Sistemul de stat de prevenire nu este practic implicat.
3. Creste eficienta asistentei medicale. Companiile de asigurări consolidează nevoile pacienților care sunt asigurați. Setul de servicii propus ar trebui să corespundă bolii, dar costul medicamentelor ar trebui să fie moderat. Astfel, există un mecanism de opunere a intereselor. Societățile de asigurări se asigură că pacientul primește asistența necesară în cantitatea potrivită, dar în același timp nu-și supraestimează costurile.
Astfel, statul nu poate acoperi toate cheltuielile necesare pentru serviciile medicale, iar fondurile alocate din buget sunt cheltuite ineficient. Sistemul de asigurări va rezolva aceste probleme.
Mai există un astfel de asistent. „Este vorba despre faptul că forma o rețea de instituții medicale care încheie contracte cu compania assistantskoy desfășoară pe funcții de voluntariat societate de asigurare medicală, dar nu a fost punct de vedere tehnic. Acesta îi acordă clienților o grămadă de organizații medicale. LCA este o alternativă, pentru că LCA nepopular, și, probabil, nu va fi popular pentru o lungă perioadă de timp, iar forma de asistență este mai ușor de înțeles, este mai aproape de plata nostru obișnuit de servicii medicale. Prețurile pentru atașarea clienților la instituțiile medicale din companiile de asistență sunt mai mici decât prețurile pentru asigurare conform LCA [1]. "
Standardele de îngrijire medicală.
OPZ în Rusia este mai mică decât în majoritatea țărilor dezvoltate. Dar chiar și mai puțin durata unei vieți sănătoase.
Caracteristic declarativă a garanțiilor existente de îngrijire medicală gratuită și un nivel scăzut de protecție financiară pentru pacienți este indicatorul ponderea pacienților care plătesc pentru diferite tipuri de servicii în numerar sau cadouri. Potrivit Ramsey, în ultimii 15 ani, se poate observa foarte clar o tendință de creștere a ponderii pacienților de a plăti pentru o vizită la personalul medical. Același lucru - pentru tratament și ședere în spital, fără să plătească pentru medicamente. Și numai proporția celor care au fost forțați să-și aducă medicamentele la spital, a scăzut dramatic în ultimul deceniu din cauza creșterii finanțării pentru sănătatea publică. Aceasta este o tendință pozitivă, restul fiind negativ.
Vom ajunge la faptul că ponderea asigurărilor de stat va fi stabilită la puțin mai puțin decât jumătate, iar restul va fi plătit de către cetățeni înșiși sub forma asigurării voluntare. Sistemul bugetar obișnuit (conform lui Semashko): alocarea de fonduri din buget și distribuirea către Ministerul Sănătății și Oblzdrav. Fundamentele medicinii de asigurări sunt complet diferite: pacientul se transformă în medicină, fiind un consumator necalificat. Instituții-furnizori de servicii calificați. Companiile de asigurări consolidează nevoile pacienților care sunt asigurați. Setul de servicii propus ar trebui să corespundă bolii; costurile pentru medicamente ar trebui să fie moderate; există un mecanism de contradicție a intereselor.
Dacă se consolidează reprezentarea intereselor, atunci pacientul ar trebui să beneficieze de acest lucru. Cu toate acestea, piața serviciilor de asigurări de sănătate din Rusia este slab structurată. Asigurarea voluntară în Rusia astăzi este nepopulară: oamenii nu văd punctul de plată în timp ce sunt sănătoși
Comunitatea medicală și etica profesională.
Medicul și dreptul pacientului de a respecta secrete medicale. Eutanasia este inacceptabilă, inclusiv sub formă de eutanasie pasivă. Dreptul medicului și dreptul la alegerea unui medic.
SECȚIUNEA 3. Relațiile cu colegii și cu alt personal medical
SECȚIUNEA 4. Doctor și progres în medicină.
Curs 18 (Educație)
101. Importanța sectorului educației. Obiectivele modernizării.
Epoca inovatoare se caracterizează prin faptul că principala sursă de bogăție este cunoașterea dobândită și introducerea de inovații. Până în prezent, cea mai mare parte a activității umane este concentrată în domeniul științei și educației.
Educația trebuie să rezolve două sarcini conflictuale. Pe de o parte, pentru a crea condițiile pentru educația generală și obținerea calificărilor profesionale, inclusiv stăpânirea unui anumit set de competențe, abilități, toți cetățenii țării să fie competitivă pe piața muncii. Pe de altă parte - asigurarea identificarea, selectarea și instruirea cei mai talentați, înzestrați, talentați în ceea ce privește competențele specifice necesare pentru diferitele domenii de activitate. Toți tinerii ar trebui să aibă șanse egale, indiferent de statutul și solvabilitatea părinților. Sarcini similare au fost stabilite pentru sistemul de învățământ de mult timp, dar dobândesc o urgență deosebită pentru economia inovatoare. Sistemul educațional sovietic a avut multe proprietăți pozitive, în primul rând democratice. Dar cerințele moderne ea nu a răspuns, și în timp ce au existat reforme în alte domenii, iar țara a cunoscut o criză de transformare, acumulatorul său a crescut chiar mai mult. Prin urmare, necesitatea de reformă a educației și a investițiilor de fonduri mari în dezvoltarea sa. Conceptul de reformă a fost definit acum câțiva ani și pare, în general, constructiv. Elementele sale principale sunt: examinarea unificată a statului; GIFO este o datorie financiară înregistrată de stat (voucher educațional); deschiderea educației, participarea țării la așa-numitul proces Bologna; dezvoltarea abilităților creative ale cursanților. O extrem de importantă pentru implementarea modelului inovator al dezvoltării țării este dezvoltarea abilităților creative ale studenților la toate nivelurile de învățământ. Pentru a atinge competitivitatea în economia inovatoare (dezvăluirea abilităților creative
și asigurarea libertății creativității, dorința de a abandona canoanele) este cea mai importantă sarcină a educației. În acest scop, procesul educațional ar trebui să fie timpul de lucru independent de studenți a crescut, a redus clasă de timp, „gât“ de încărcare a cadrelor didactice, în ciuda faptului că centrul muncii lor este de a fi transferat la locul de muncă individuale și controlul depersonalizat al cunoștințelor, elevii participă la cercetarea științifică și discuții . De fapt, este vorba despre internă, în interiorul zidurilor instituțiilor de învățământ, reformă, mult mai dificilă decât schimbarea instituțiilor generale de testare a cunoștințelor și a finanțării.
Sistemul educațional din Rusia este în prezent în curs de schimbări radicale care afectează toate elementele și legăturile sale. Cu toții simțim schimbările, dar aceste procese sunt destul de complexe, contradictorii, ambigue, încât este foarte dificil de evaluat acest lucru. Introducerea examenului de stat unificat (USE), care permite nici un examen pentru a intra în orice universitate, în cazul unui set de numărul necesar de puncte și tranziția universităților în sistem în două etape a educației (în primul rând - studii superioare incomplete, cu o durată de 2 ani, iar al doilea - învățământul superior de bază (diplomă de licență), pentru o perioadă de formare de 4 ani), deși provoacă o mulțime de controverse, dar sunt în concordanță cu tendința de convergență cu practica mondială a sistemului educațional. Sau zvonuri despre închiderea iminentă a majorității colegiilor care au apărut după reorganizare. Un lucru se poate spune cu certitudine: suntem la un punct de cotitură când frunzele vechi, iar cel nou nu a intrat încă în lege.
Educația a fost și rămâne o sferă inalienabilă și importantă a activității umane. În același timp, aproximativ un miliard de elevi și cincizeci de milioane de profesori sunt implicați în acest domeniu. Care este starea actuală a studenților? 98% reprezintă acoperirea educației generale; 88% dintre familii doresc să-și dea copiilor lor studii superioare, iar 45% sunt dispuși să plătească pentru aceasta. Finanțarea specifică a programelor educaționale este de 7-8 ori mai mică decât în țările dezvoltate, de 2 ori mai mică decât în China (la paritatea puterii de cumpărare); părtinirea în favoarea stăpânirii cunoștințelor prin abilități, inclusiv abilitățile de auto-educare; neglijarea formării pentru lucrători și alte profesii performante; inegalitatea în ceea ce privește accesul la programele de calitate; răspândirea pseudo-educației, adică "cumpărarea unei diplome"!
Atragerea investițiilor în educație, investițiile în oameni devin o politică de stat.
103. Învățământul secundar general.
1) Formare de bază (este oferită o educație de bază)
2) O multitudine de cunoștințe fundamentale (ca o consecință, o povară mare pentru studenți) obișnuiesc să lucreze independent.
3) Se prepară și mai mulți oameni de știință ( „oameni de știință“), mai degrabă decât persoanele care se pot aplica cu ușurință cunoștințele în practică (puțin practice / cursuri aplicate în școli (10 - 11 clase).
4) Misiunile școlare sunt mai individuale. Nu lucrează în echipă. "O mică parte din munca de proiectare colectivă și probleme reale"
98% dintre copii primesc educație generală secundară. Dintre acestea, 88% doresc să obțină o educație superioară, 45% sunt dispuși să plătească pentru aceasta.
1) Finanțarea teribilă a educației (de 7-8 ori mai mică decât în China, skorr.Paritet)
2) Vrem să finanțăm nu numai școli, ci și programe educaționale unice (adică să creștem cantitatea de fonduri pentru "școli" unice care sunt bine predate). Încercările sunt acolo, dar criteriul prin care se adaugă. Bani este numărul de studenți (nu este un criteriu bun).
3) Nu instruim muncitori și oameni, care practică profesii (chiar și la școală). Cunoscut pentru știință și învățământ superior, care, de fapt, mulți nu sunt atât de necesari.
4) Inegalitatea în obținerea unei educații generale secundare de calitate
5) Strategia de cumpărare a unei diplome a devenit larg utilizată.
Înclinat spre cunoașterea academică, puțină practică de rezolvare a problemelor reale. Nu știm cum să aplicăm cunoștințele în practică (ca o consecință). Limitat în alegerea cursurilor. Partea variativă a programului este de 20% (deși în lume 40-60%).
104. Învățământul profesional superior.
Nivelurile învățământului superior: clasa I - învățământul superior incomplet (2 ani);
2 - învățământ superior de bază (licență) (4 ani);
3 rd - absolvent (5 ani) - model pre-existent; Master (6 ani) - un nou model.
84% dintre studenți studiază în instituțiile de stat de învățământ profesional superior, respectiv 16% - în instituții non-statale.
În stat. instituții de prof. educație în competiția medie în Rusia a fost de 378 de persoane. pentru 100 de locuri. Proporția studenților și zaochnikov înscrierea regulate aproximativ egale, dar cei care sunt instruiți cu fracțiune de normă (seara) sau studii externe combinate nu este mai mult de 10% din numărul total de studenți.
Defectele în învățământul superior:
§ Inerția structurii învățământului profesional foarte înalt, procent scăzut de elevi electivi
§ Numai 38% din universități desfășoară activități de cercetare; Doar 16% dintre profesori participă la implementarea cercetării; 5,1% - ponderea instituțiilor de învățământ superior în totalul cheltuielilor pentru știință în Rusia
§ Universitățile de masă au scăzut la nivelul școlilor tehnice, au încetat să mai fie un element al structurii de inovare
Modernizarea evaluării cunoștințelor.
Una dintre problemele sistemului de învățământ rusesc este imperfecțiunea sistemelor de evaluare a cunoștințelor, controlul și stimularea calității procesului educațional, caracterizate prin:
-Absența stimulării activității active și ritmice a studenților
- Medierea (și studentul care a trecut toate testele timpurii și studentul care le-a promovat numai în săptămâna de studiu are în mod oficial același timp)
- Evaluarea conține adesea un element de aleatorie.
- Nu există nici o concurență între studenți în ceea ce privește cunoașterea cunoștințelor, destinul următor al studentului este deseori determinat de considerente care nu sunt profesionale.
-despotismul profesorului în raport cu elevul
- Absența diferențierii diplomelor "albastre" în învățământul superior
-O oportunitate de a obține o diplomă de licență, un specialist și o diplomă de master, având în majoritatea sau chiar toate subiectele studiate în universitate doar "troica".
1. tehnologie de evaluare a modului de formare - ca și în HSE
2. educație pe mai multe niveluri (licențiat, specialist, maestru).
3. deducerea studiilor de doctorat din sfera educațională.
4. independența atestării
5. Diferențierea evaluării (10 puncte, 100 puncte)
6. Eliminarea subiectivității evaluării prin introducerea controlului scris al cunoștințelor
7. Încurajarea inspecției lucrărilor pe plagiat
106. Finanțarea educației.
În condițiile declinului demografic, este necesar să se utilizeze resursele familiei, resursele învățământului superior pentru îmbunătățirea educației în liceu, este necesară dezvoltarea unor noi domenii de socializare și educație: industriile copiilor și Internetul. În medie, orele de școală ale studenților ruși sunt cu 25% mai mici decât în țările concurente, timpul este unul din resursele pentru dezvoltarea sistemului școlar.
Priorități în dezvoltarea sistemului școlar:
Perspectivele dezvoltării învățământului superior:
Oferirea unui contract eficient pentru profesori. angajați în domeniul educației. Salariul unui profesor universitar (ținând cont de toate veniturile acestuia) ar trebui să fie de 200% din media economiei și să fie diferențiat. Introducerea unei diplome de licență în Rusia ar trebui să rezolve problema formării profesioniștilor calificați. Conceptul de diplomă de licență aplicat ar trebui să fie următorul: un student care a studiat timp de doi ani într-o diplomă de licență academică obișnuită își dă seama că dorește să intre repede pe piața muncii. Apoi, el merge pentru anul de formare aplicat, primesc o diplomă și merge la locul de muncă, păstrând în același timp capacitatea de a reveni la liceu, absolvent de la o licență academic de la buget, și apoi du-te la școală absolvent. Introducere pentru cei care doresc să participe la concursul pentru bugete locuri pragul minim de calitatea cunoștințelor în subiectele de bază. care ar trebui să taie cele mai puțin pregătite. Asigurarea controlului asupra calității muncii universităților. inclusiv efectuarea certificării independente a studenților, evaluarea transparenței universităților, efectuarea altor monitorizări care să evalueze calitatea contingentelor studențești, a facultății, a condițiilor de învățare. Sprijin special în detrimentul fondurilor bugetare ale universităților federale și naționale de cercetare. deoarece trebuie să atingă nivelurile mondiale de activități didactice și de cercetare.
108. Caracteristicile pieței imobiliare.
În trecut:
Hrușciov a construit un număr imens de clădiri cu cinci etaje și provocarea secolului a fost rezolvată - în 1962, populația în orașe în mărime a egalat populația din sate. Calitate - nu de calitate, dar în cazul în care populația de plătit (gratuit, în coadă ordine) apartament cu baie, gaz și încălzire, oamenii foarte fericit, pentru că, înainte ca Stoked lemnul, sa dus la toaletă de pe stradă, și de multe ori pregătite până în prezent cuptoare.
109. Locuirea în URSS și primii pași ai transformării. Privatizarea locuințelor.
Particularitatea pieței imobiliare este că majoritatea (și chiar toată) populației este prezentă pe această piață, direct sau indirect.
În URSS, ei au crezut că satul va fi transportat în orașe, iar în jumătate de secol țara a devenit urbanizată, în 1962 numărul de locuitori și săteni era egal.
Conform Constituției URSS locuințe probleme de orientare (Zh.Kh. mai târziu), sunt responsabilitatea republicilor Uniunii, care sunt Ministerul de locuințe și servicii comunale și compoziția lor - gestionarea de locuințe. J. h. este o parte integrantă a economiei naționale a URSS. Unitatea de planificare Zh. în conjuncție cu planul economic național al întregii Uniuni, precum și cu direcția și cuantumul finanțării Zh. în bugetul național sunt prevăzute prin legi și pe baza acestora prin ordine ale guvernului.
Privatizarea este procesul de transformare a proprietății de stat sau municipale într-una privată. Există două modele principale de privatizare:
• Încet, pentru bani, un proprietar efectiv este un model occidental;
• rapid, gratuit sau pentru un preț simbolic, pentru toată lumea - modelul estic.
Privatizarea poate fi împărțită în două etape:
2) privatizarea monetară, acum principalul lucru nu este viteza, ci venitul statului de la privatizare.
Au existat și mari probleme de distribuție: "Cel mai adesea, au existat două scheme de confiscare a proprietății de stat. În primul rând, proprietatea întreprinderii de stat a fost pur și simplu rescrisă ca parte integrantă a proprietății unei societăți pe acțiuni nou create. În al doilea rând, proprietatea de stat a devenit proprietate privată ca urmare a unei operațiuni simple de "chirie cu răscumpărare".
Articole similare
-
Nebolei, creionul de ochiuri strălucitor - tocmai nu primiți știri medicale bolnave,
-
Centrul Medical - Sunkar - pe Zhubanov, almat, microdistrict Aksay-4, d
Trimiteți-le prietenilor: