Ringwormul este o patologie infecțioasă fungică, în timpul căreia pielea și apendicele dermice sunt expuse proceselor negative - părul, patologia extrem de rar poate afecta unghiile pacientului. Din punct de vedere științific, această boală este denumită trichophytosis, iar rolul agentului său cauzator este o ciupercă patologică aparținând genului Microsporum.
Trichophytosis este un fel de așa-numita dermatofitozei, în aceste boli patogeni fungice parazitize pe piele netedă, unghii și scalp. Aspectul de cicatrizare se datorează unor ciuperci microsporiale precum Trichophyton tonsurans și Trichophyton violaceum. Puii au în general copii mici, pentru adulți această boală este mai puțin frecventă și trece cu o simptomatologie mai mică.
La contactul cu pielea, această ciupercă începe să crească și se înmulțește pe ele. Dacă rădăcinile părului se află pe zona afectată a pielii, atunci în cele din urmă ciuperca infectează foliculul de păr, apoi complet întregul păr. În acest caz, se observă o creștere rapidă a ciupercilor de-a lungul suprafeței părului, în urma căreia corneea părului este supusă unor modificări distrugătoare datorită faptului că intervalele dintre celulele keratinizate sunt umplute cu spori fungici. Parazitizând pe țesuturile părului, ciuperca patologică formează în jurul lor o coajă și apoi înmugurește în foliculul de păr.
După infecția fungică, stopworm este cea mai frecventă boală infecțioasă fungică. Ill cu această boală pot fi găsite literalmente în toate colțurile lumii. Copiii sunt cei mai sensibili la boală, în timp ce ringworm-ul se caracterizează prin creșterea contagiozei. Odată cu vârsta, probabilitatea contractării și contractării unei ciuperci este semnificativ redusă, deși pentru femeile tinere rămâne destul de mare. Faptul este că părul unei persoane adulte conține fungicide naturale, adică substanțe produse de organism care împiedică creșterea și reproducerea fungilor. Aceste substanțe încep să fie produse în timpul pubertății, astfel încât tinerii pot prezenta regresie a simptomelor bolii fără tratament.
În cele mai multe cazuri, infecția cu ciuperci apare de la animale domestice - câini, dar mai des de la pisici cu pisoi. În acest caz, infecția de la un animal bolnav direct la o persoană poate fi transmisă atât prin contact direct, contact, cât și prin intermediul obiectelor pe care se găsește lana infectată a animalului. O altă modalitate de infectare este posibilă - prin sol, unde sporii ciupercii vin împreună cu părul, părul și cântarele pielii. Dar solul nu este un mediu nutritiv pentru ciuperci. Sporii fungilor din sol păstrează capacitatea de a crește și reproduce în mod activ timp de cel mult trei luni, deci acționează doar ca un factor în transmiterea infecției.
Probabilitatea de infectare cu viermi crește brusc cu contactele repetate cu o persoană bolnavă, cu imunitate slabă, precum și în prezența defectelor cutanate, a abraziunilor și a zgârieturilor. Odată ce pe piele, ciuperca nu numai că culminează cu noi zone, ci poartă și fluxul limfei.
Imagine simptomatică
La animalele infectate cu ringworm. există o cădere a capacului de lână pe bot, pe spate și, mai des, pe labele din față și, de asemenea, pe exteriorul urechilor. La unele animale domestice, de exemplu, la pisici, poate exista transport asimptomatic al ciupercului Microsporum.
Creșterea incidenței hemoroizilor este observată la sfârșitul verii, boala atinge apogeul său la toamna târzie, iar începutul primăverii scade. O astfel de variabilitate sezonieră se datorează cauzelor naturale - la păsări calde apar pisici, în timp ce copiii mici se joacă mai des cu animalele.
Perioada de la debutul infecției până la apariția celor mai vechi manifestări clinice ale cicatricilor este de aproximativ cinci până la șapte zile. Caracteristicile evoluției bolii și ale simptomelor se datorează localizării ariilor patologice și gradului de germinare a ciupercului patologic.
În această privință, boala are principalele soiuri clinice - cicatrici cu o leziune a pielii netede și vierme cu o leziune a scalpului.
Înfrângerea pielii netede
La început, concentrarea distribuției primare a ciupercilor este o secțiune de culoare roșie, cu contururi clar distincte, din cauza puffiness ei înălțându-se deasupra nivelului de piele sănătoasă. În timp, dimensiunea zonei afectate crește. La periferie există o înălțare sub forma unui cilindru cu cruste clar vizibile, noduri mici și bule. Mai departe, în centrul procesului inflamator patologic focalizarea pielii se estompează, începe să se coajă și să devină palidă, culoarea roșie devine roz. Ca urmare, zona afectată își modifică configurația - în loc de un loc, apare un inel. Dimensiunile zonelor afectate sunt relativ mici - de la 5 la 30 mm. iar numărul acestora nu este de obicei mai mare de trei locuri. Locurile preferate de localizare a petelor de cicatrizare sunt fragmente de piele ale extremităților superioare, ale gâtului și ale feței. Astfel, pacientul marchează o piele mâncândă mică și, uneori, nu poate niciodată să prezinte plângeri.
La femeile tinere și la copiii nou-născuți, precum și la copiii mici, ringwormul are propriile caracteristici - pielea afectată este foarte inflamată, iar scalarea este slab exprimată.
Uneori este dificil să se detecteze viermii datorită bolilor concomitente, ale căror manifestări ale pielii sunt stratificate pe simptome fungice. Un exemplu este dermatita atopică răspândită și alte afecțiuni alergice. În plus, datorită utilizării diferitelor creme și unguente care conțin hormoni, ciuperca se infectează cu zone de piele sănătoase.
În cazuri foarte rare, ciuperca se poate răspândi în zonele palmar și plantar, precum și să afecteze unghiile. Cuiul este afectat separat, din exterior, acolo unde există o pată care are o suprafață mată și o culoare albă. De-a lungul timpului, unghia afectată își pierde forța, se înmoaie, se sfărâmă și apoi se distruge complet.
Leziunea scalpului
În cele mai multe cazuri, acest tip de ringworm este afectat de pacienții mici, cu vârste cuprinse între cinci și doisprezece ani. Potrivit opiniei medicilor, la o vârstă mai tîrzie, înfrângerea părților păroase a capului cu pelerină nu apare deloc, deoarece părul unui adult conține substanțe care împiedică creșterea și reproducerea ciupercului patologic. În favoarea acestei circumstanțe, numeroase cazuri de auto-vindecare a cicatricilor fără folosirea medicamentelor la copii în perioada pubertății, când sub influența modificărilor hormonale se schimbă compoziția secrețiilor pielii. De remarcat este faptul că ciuperca nu-i place părul roșu, astfel încât copiii cu această colorare a scalpului suferă foarte rar.
Localizarea tipică a petelor cu leziuni ale scalpului este o regiune parietală-temporală. Spațiile puțin, nu mai mult de două, sunt limitate în mod clar din zone sănătoase, au o configurație rotundă sau ovală și dimensiuni de la doi până la cinci centimetri. Pe periferia unor astfel de pete se pot localiza leziuni secundare cu o dimensiune de cel mult 1,5 cm.
Primul simptom al cicatrizării este peelingul scalpului pe locul introducerii primare a patogenului ciupercii. În primul rând, ciuperca afectează doar gura foliculului de păr, numită bulb. În acest caz, crețurile fungice iau forma unei cochilii ușoare în care se află părul afectat. După aproximativ o săptămână creșterea fungului afectează țesutul de păr, care își pierde forța și elasticitatea și apoi se rupe cu 0,5 cm deasupra pielii. Din acest motiv, părul zdrobit seamănă cu un păr scurt, după tăiere, și aceasta este cauza bolii - ringworm.
Scheletul părului afectat are o suprafață mată, pe care sunt spori fungici sub forma unei plăci gri deschis. Dacă îndepărtați rămășițele părului afectat, ele au tendința de a avea o parte, dar din cauza pierderii elasticității, ele nu își iau poziția anterioară. În același timp, există edeme, hiperemie ușoară a pielii din zona afectată, cu prezența unor scale mici de gri deschis.
În cazul unei livrări prematură, întârziată a îngrijirii medicale, tratamentului ineficient și combinării viermilor cu patologie severă, sunt posibile complicații ale acestei boli sub formă de procese purulente. În acest caz, pielea afectată devine inflamată, pe ea apar focare în creștere cu înroșire pronunțată și prezența tijelor, cu acțiune mecanică asupra acestor focare este eliberată din tulpină.
Teste diagnostice
Diagnosticul "Ringworm" se face numai pe baza concluziei unui dermatolog. Pentru a face diagnosticul corect, medicul trebuie să efectueze o serie de studii - microscopice, culturale și luminescente.
Tehnica luminiscentă implică utilizarea unei lămpi din lemn, în lumina căreia părul, infectat cu agentul de păr de piele, strălucește cu lumină verde strălucitoare. De ce părul afectat devine astfel de culoare în lumina lămpii, nu este în prezent clar. Realizați un studiu luminescent într-o cameră întunecată. Înainte de începerea diagnosticării, se efectuează toaleta zonelor investigate, care nu conține straturi de piele și preparate medicinale. În stadiul inițial al bolii, nu se poate observa o strălucire verde, ceea ce indică o germinare ușor exprimată a ciupercilor. În acest caz, rămășițele părului afectat sunt tăiate, în timp ce zonele radicale sunt expuse și încep să strălucească sub lampa de lemn. Chiar și după distrugerea ciupercilor, părul modificat continuă să strălucească. Explorarea luminescentă este folosită pentru a:
- Specificarea tipului de agent cauzal al bolii
- Evaluarea eficacității tratamentului
- Determinarea naturii deteriorării părului
- Sondaje de persoane care erau adesea în contact cu pacientul
- Confirmarea prezenței ciupercii în animalele domestice
Metoda microscopică, după cum sugerează și numele - este un examen microscopic al materialului biologic, și epiteliu scuamos al bucăților de piele în procesul de localizare pentru a netezi pielea, fragmentele de păr modificate cu implicarea boli ale scalpului. pielea afectată este ciuruit cu fire de ciuperci microscopice, iar pe suprafața părului cu acumulări vizibile de spori de ciuperci parazite pecingine.
Metoda culturală de diagnosticare - implementarea acestei tehnici este recomandabilă numai după efectuarea efectivă a celor două metode anterioare, luminescente și microscopice, atunci când este necesar să se confirme speciile ce aparțin ciupercii patologice. În cursul diagnosticării culturale, însămânțarea se efectuează pe mediile nutritive ale țesuturilor, cântarelor dermice și fragmentelor de păr. Mucusul microsporial care crește pe medii nutritive poate fi detectat în a treia zi de la începutul studiului. În cursul cercetării în domeniul culturii, este posibil nu numai să se stabilească speciile generice și speciile care aparțin ciupercii, ci și să se elaboreze măsuri terapeutice și preventive eficiente.
Tratamentul de cicatrizare, care afectează pielea netedă
În timpul tratamentului cu cicatrici. care afectează pielea netedă și nu se răspândește în păr, utilizează în mod activ mijloace antimicotice de uz local. În orele de dimineață, zonele afectate sunt tratate cu tinctură de iod de două până la cinci procente, iar seara un unguent fungicid se aplică în aceleași zone. Printre agenții externi antimicotici se obține un efect bun de 10 până la 20% unguent sulfuric. un unguent de 10% sulf de gudron. și un unguent conținând 10% sulf și 3% acid salicilic. Aplicați și alte medicamente mai eficiente pe bază de unguent - bifonazol. izoconazol, ciclopirox, clotrimazol și altele. Un instrument foarte eficient, realizat sub forma unui aerosol sau a unei creme 1%, este lamizil sau terbinafina.
Dacă viermii se manifestă ca o inflamație a pielii afectate, aplicați medicamente care combină substanțe hormonale și fungicide. La astfel de preparate de unguent medicinal includ travokort și mikozolon. Dacă un proces patologic fungic a fost stratificat cu o infecție bacteriană, se utilizează triderm. Dacă ciuperca microsporală pătrunde adânc în piele, utilizați medicamente antimicotice cu adăugarea de dimime. Printre astfel de agenți complexi, se utilizează în mod activ o soluție de 10% chinazol. conținând în plus față de chinazol aceeași cantitate de acid salicilic, 70% dimexid și 8% apă distilată. Amestecul rezultat se utilizează de două ori pe zi până când dispare complet fungul.
În cazul în care ringworm afectează diferite tipuri de păr, un tratament complex de ringworm este prescris cu ajutorul mai multor medicamente antimicotice.
Tratamentul de cicatrizare care afectează scalpul
Acum, ca și până acum, principalul medicament utilizat pentru a trata viermii cu leziuni ale scalpului este griseofulvinul. agent antibacterian, excretat prin fungi de mucegai. Acest medicament este produs în tablete cântărind o sută douăzeci și cinci de miligrame. Medicamentul este luat împreună cu 1 linguriță de ulei vegetal de până la patru ori pe zi în timpul administrării de alimente, ulei pentru a facilita absorbția medicamentului și pentru a prelungi timpul efectului.
La pacienții tineri până la vârsta de trei ani, griseofulvin este utilizat sub formă de suspensie. Suspensia este de 8,3 ml în volum. echivalent cu o tabletă din masa menționată mai sus. Medicamentul este utilizat atât timp cât materialul de testare nu dispare ciuperca, apoi luate griseofulvină în următoarele două săptămâni, în doza inițială la fiecare două zile, și după o perioadă de două săptămâni de două ori pe săptămână. Astfel, pentru a trata varietatea de foarfece de lichen, este necesar un curs de terapie de la un an și jumătate la două luni. În același timp, toaleta scalpului este necesară, părul este ras în fiecare săptămână, iar capul este spălat de două ori pe săptămână.
Împreună cu griseofulvin utilizați diferite unguente fungicide, care sunt aplicate în zonele afectate. Împreună cu utilizarea medicamentelor antimicotice, se efectuează îndepărtarea părului afectat, pentru aceasta se aplică un patch de griseofulvin de 5% pe locul patologic.
Uneori, când se utilizează griseofulvin, se observă efecte secundare sub formă de cefalee, manifestări alergice ale pielii, sensibilitate în zonele abdominale superioare. Griseofulvin afectează negativ ficatul, astfel încât acesta nu poate fi utilizat pentru a trata și preveni cicatrizarea la copiii mici cu patologie hepatică cronică acută și existentă. De asemenea, utilizarea griseofulvinei este contraindicat pentru unele boli de piele, boli ale nervilor periferici, funcția renală și sistemul hematopoietic, leziunile ulcerative ale membranei mucoase delicată a stomacului și duodenului.
În acest sens, în timpul tratamentului cu cicatrici, griseofulvinul este adesea înlocuit cu un alt medicament antifungic - lamizil. sau terbinafină. Lamisil este disponibil într-o formă de tabletă, cântărind o sută douăzeci și cinci și două sute cincizeci de miligrame.
Cantitatea necesară de lamilicum se calculează în funcție de greutatea copilului. Medicamentul se administrează o dată pe zi. Efectele secundare sunt rare. Uneori există senzații neplăcute în stomac, o durere moderată în abdomen. Pentru a scăpa de aceste manifestări, trebuie să luați alimente care împiedică formarea de gaze în intestine.
Măsuri preventive
Pentru a preveni răspândirea agentului patogen de pecingine la oameni și animale, este necesar, la momentul optim pentru a efectua diagnostice, cazuri de tratament și supraveghere medicală și copii mici expuși la animalele de companie. În acest sens, ar trebui să se acorde o atenție deosebită examenelor preventive de rutină în rândul grupurilor preșcolare și elevilor din învățământul primar. Cu un rezultat pozitiv al examinării, este necesară o izolare urgentă a copilului afectat cu tratamentul spitalicesc ulterior.
Utilizarea personală a pacientului cu vierme este în mod necesar supusă unui tratament sanitar cu dezinfectanți. Examinarea medicală este, de asemenea, supusă membrilor familiei pacientului și tuturor celor care au intrat în contact cu el. Nu numai oamenii, dar animalele de companie examinate pentru pecingine infecție, pentru că pisicile și câinii sunt adesea acționează ca vectori sau rezervoare naturale de infecții fungice. Dacă se confirmă diagnosticul de vierme, atunci animalele, precum și oamenii, suferă o terapie antimicotică complexă.
De asemenea, pe acest subiect puteți citi
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: