Gangrena cutanată - etiologie, simptome, tratament

GANGRENA SKIN este o boală caracterizată prin focare unice sau multiple de necroză a pielii și a țesuturilor subiacente.

Etiologie și patogeneză. Cangrena poate să apară ca rezultat al infecțiilor cutanate cu streptococi, stafilococi, difterie, Pseudomonas aeruginosa, etc. fuzospirohetnym simbioză.







Gangrena infecțioasă include:
a) noma;
b) gangrena fulminantă a organelor genitale, descrisă de Fournier, caracterizată prin necroza penisului și a scrotului, un curs greu, uneori cu un rezultat fatal;
c) gangrena pielii la copii slab afectați după boli infecțioase acute și cronice (gangraena multiplex infantum, ecthyma terebrans);
g) multiple adulți cu cangrenă zoster acut (zona zoster, chancroid, antrax, etc.) sau cronice (tuberculoza, sifilis, lepra, yaws) boli infecțioase.

Gangrena poate apărea ca urmare a leziunilor vasculare sau tulburărilor metabolice: gangrena senilă, mumificată datorată arteriosclerozei, gangrena ca urmare a endarteritei. diabet zaharat la pacienții cu diabet după traumatism sau ca o complicație a dermatozelor pyogenice.

Cangrena poate să apară ca rezultat al ergotamină otrăvire, oxid de carbon, fosfor, plumb, etc Ca urmare a efectelor locale ale fizice (frig, căldură, energie radiantă) sau chimice (acizi, baze, arsenic, plumb, săruri de cupru) factori. Uneori, gangrena se dezvoltă din substanțe cauterizante, care sunt folosite intenționat (patamimia).







Simptome. Există două tipuri majore de gangrene: uscat, dezvoltarea cu încetarea treptată a fluxului sanguin la fenomenele de uscare țesut și umed, care rezultă din tulburări circulatorii bruște și însoțite de infecție putredă cu intoxicația generală a organismului. Gangrena infecțioasă este mai frecventă. Se dezvoltă brusc după traume, furunculi, localizându-se în principal pe membrele inferioare. Delimitat apare o ușoară roșeață, umflarea pielii, apoi leziunile capătă o culoare roșie profundă cu necroza în centru. Fenomenele expuse de intoxicare, limfangite și lamadenită pot fi absente.

gangrenă gazoasă apare la locul leziunii sub formă de necroză hemoragică și edem cu simptome crepitations, însoțite de o intoxicație semnificativă - frisoane, febră, slăbiciune severă.

Tratamentul. . Antibiotice: penicilina, biomycin, teramicina, sintomitsina, eritromicină, etc. In gangrene infectioase, printre antibiotice se recomandă utilizarea protivogangrenoznyh seruri; cu gangrena diabetică - tratamentul bolii subiacente. La toți pacienții, tratament restauratoare, transfuzii de sânge, vitamine (A, grupa B, C), hormoni. inclusiv insulina. corticosteroizi.

La nivel local: antibiotice și diverși agenți antiseptici, praf cu xerofor.

Când procesul gangren afectează țesuturile mai profunde, excizia chirurgicală a acestora.

Prevenirea gangrena pielii constă în tratarea corectă a bolilor de piele în timp util cu respectarea regulilor de tratament aseptic și antiseptic și o atenție specială pentru starea generală a pacienților. Este necesară examinarea clinică a pacienților.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: