Afectarea retinei

Afectarea retinei

1. Agitarea retinei (comotio retinae). Cauza acestei leziuni este o traumă bruta a globului ocular (piatră, minge, pumn, etc.). Oftalmoskopicheski după o oră sau două după prejudiciul a relevat o opacifierea lăptos puternică a retinei, asupra lui, respectiv, locul în care efectul asupra puterii ochiului, dar altele decât că, ca urmare a „protivoulara“ vine de obicei opacifierea retiniene și în acea zonă, care este situat chiar vizavi de locul de prejudiciu .







Din acest motiv, lovitura este aplicată direct din față, în zona galbenului se dezvoltă nori. Cu toate acestea, zona de la fața locului galben este adesea atinsă la lovirea în direcțiile laterale.

Nebulozitatea ocupă, de obicei, o secțiune destul de extinsă a fondului, granițele sale fiind deseori subliniate, așa cum erau acoperite; uneori la locul tranziției turbidității în retina normală, sunt vizibile benzi albe blânde.

În zona de turbiditate și în afara ei pot fi hemoragii. Navele care trec prin turbiditate sunt vizibile în mod clar, neschimbate (tabelul 27, figura 2). Opacificarea retinei în câteva zile după ce leziunea survine complet, hemoragiile (dacă există) se dizolvă mai târziu.

Afectarea retinei


De dezlipire de retina descris opacifierea traumatică a retinei este diferită, în primul rând, faptul că desprinderea de retina primul este parțial transparentă și are o culoare albă lăptoasă, iar în al doilea rând, cu detașamentul observat diferențe în eroare de refracție între offset și partea adiacentă a retinei și, în final, Zonele de detașare sunt modificate de nave, mai mult decât de obicei sunt torturate și au o culoare închisă.

2. Angiopatia traumatică a retinei (Purcher) (angioalhia retinae traumatica). Leziunea se dezvoltă, de obicei, în ochi, după o agitare severă a întregului organism, o presiune în piept și traume ale craniului, care sunt însoțite de o creștere bruscă a atoniei intracraniene. Oftalmoscopic de-a lungul vaselor mari ale retinei, se observă focuri albe, strălucitoare, de diferite dimensiuni și forme.

Apariția lor este probabil asociată cu o persistență a limfei în spațiile perivasculare sub influența presiunii intracraniene crescute la momentul vătămării. În plus față de focarele albe, uneori există hemoragii delicate situate în stratul de fibre nervoase. Ele apar din cauza ruperii venelor mici.
Modificările de obicei dispar fără urmă în câteva zile.

3. Ruptura retinei (ruptura retinae). Diagnosticat retinei pazryv este relativ ușor, în special în acele cazuri în care marginile de rupere poate fi vazut vasele de retiniene intermitente. Aceasta ajută să găsească un decalaj și că retina din jurul ei este, de obicei, tulbure, și, ocazional, un cojit câteva, prin urmare, pe un fundal gri apare coroidei clar roșu, vizibil prin deschiderea decalaj. Marginile diferenței sunt de obicei ambalate în mai multe laterale umoarea vitroasă (Tabel. 25, fig. 2).

Afectarea retinei

desprinderile in scrraia ora RMN-ul desprinse și dezlipire de retină seamănă cu alb mișcări, fâlfâind cu ochii vela. Întorcându-se spre interior, retina detașată acoperă uneori papilele nervului optic. Retina periferică este detașată de porțiunea fundului de ochi roșu strălucitor extinse, caracterizat prin aceea că vasele de retiniene, dar navele coroide, uneori, în mod clar vizibile.







4. Schimbări la fața locului galben. Modificările traumatice ale patălui galben se pot dezvolta atât împreună cu deteriorarea generală a retinei, de exemplu, cu retinoamele comotio, și independent.

În momentul imediat după leziune, modificările sunt adesea caracterizate de o înclinare a zonei punctului galben, o strivire radială a părților adiacente ale retinei și dispariția reflexului foveal. Aceste semne de înfrângere dispar de obicei după câteva zile, iar viziunea revine la normal. Uneori, după deteriorare, datorită încălcării pigmentării, zona de pete galben devine maro-închis, iar în centru există focuri roșii sau galbene. Viziunea în astfel de cazuri este redusă și, în plus, scotomul central este deseori determinat (Tabelul 24, Figura 3).

Afectarea retinei


Rezultatul daunelor, împreună cu alte schimbări sau fără ele, poate fi o schimbare atât de severă ca o blotch de găuri. Gaura poate fi văzută uneori imediat după leziune, mai des găsită după un timp, după resorbția hemoragiei din spatele ochiului.

Imaginea oftalmoscopică observată în acest caz este aceeași ca și în cazul perforării spontane a spotului galben. Detașarea retinei după perforarea găurilor traumatice, de regulă, nu apare.

Retinita retinită la foc (retinita sclopetaria). Observate după rănile de la priza de ochi, precum și după leziuni oculare ale globului ocular, modificările foarte severe ale fundului se numesc sclopetaria retinită.

În aceste cazuri, imediat după leziunile oculare vizibile, în partea de jos nu este posibil, de obicei, din cauza prezenței hemoragiei copioasa în corpul vitros. După același timp, după iluminarea corpului vitros, găsită imagine mixtă a modificărilor: zone extinse ale fundusul forma de pete albe de forme diferite, intercalate cu sângerare (adesea preoetinalnymi) și pigment mase.

Se observă adesea câmpuri svetlorozovye din cauza atrofie a epiteliului pigmentar și rupturile coroidiene în ferăstrăului definit brusc dungi albe, pigmentul și mărginite de obicei, având capetele ascuțite. În zona unei porțiuni albe a retinei apare îngroșată, vasele sanguine retiniene sunt, așa cum au fost întrerupte, deoarece masa albă copertile parțial pigmentate (proliferarea epiteliului pigmentar), care se extinde adesea la părțile adiacente ale fundului de ochi sub formă de fire albe, la fel cum se observă cu retinită proliferativă.

Prin urmare, al doilea nume al acestei înfrângeri este Chorioretinitis proliferans. Adesea, împreună cu aceste modificări, se observă lacune ale retinei, precum și detașarea acesteia. Papila prezintă adesea semne de atrofie parțială sau completă.

Viziunea cu astfel de daune, dacă este conservată, este foarte scăzută, mai des, acești ochi sunt complet orbi.

6. Corpul străin al retinei (corpus alienum retinae). Stuck in retinei unui corp străin pare oftalmoskopicheski o masă destul de mare, ceea ce reflectă o strălucitoare de argint sau de aur reflex: aproape este adesea observat hemoragie retiniană.

Într-o perioadă ulterioară, corpul străin este drenat, reflexul metalic luminos dispare și ia forma unei tuberculi albi, adesea înconjurat de o margine neagră a pigmentului. Mai târziu, în jurul tuberculului, datorită apariției atrofiei epiteliului pigmentar, apare adesea o bandă cu pigmentare ușoară relativ largă, în zona căreia pot fi văzute vasele coroidale.

Când răni duble penetrante ale globului ocular, în locul sau priza marcata definit brusc cicatrice alb, sau un loc este deghizat supradezvoltat și proeminente mai multe în vitros serovatobelymi masele conjunctive pe suprafața care uneori sunt vizibile vase nou formate.

7. Degenerarea retinei de la orbire. Acest tip de leziune a retinei se dezvoltă după ce se uită neprotejat la soare (mai ales atunci când se observă o eclipsă solară), de asemenea, când este orbit de o sursă de lumină atât de puternică ca un arc de tip voltaic.

Mai întâi de toate, o pată galbenă este afectată. În cazuri relativ slabe de orbire solare, schimbarea oftalmoscopică constă în faptul că în centrul piei galbene există o culoare roșie mică, uneori o formă semilunară, un mic loc.

Reflexul foveal este adesea absent. În cazuri mai grave, locașul galben dobândește o culoare mai închisă decât în ​​normă, iar în centrul acestuia se găsesc focuri de amețeală. După câteva luni, aceste modificări pot dispărea complet sau doar pigmentarea abia se poate observa în locul lor, cu toate acestea, viziunea sever afectată nu este de obicei restabilită.

După o orbire deosebit de gravă, o pată neagră rămâne în regiunea ovoidă în regiunea patălui galben, în centrul căreia se găsesc foci galbene individuale. Există, de asemenea, o strălucire a părții temporale a papilei.

La orbitoare arc voltaic, care pot să apară, de exemplu, sudori în încălcarea reglementărilor specifice de siguranță din macula sunt mici gri formă rotundă focarele sau sub formă de liniuțe. În cazurile recente, se observă aici și hemoragii foarte mici.

Trebuie avut în vedere că uneori o leziune a unui spot galben poate provoca o astfel de scurtă orbitoare, ca, de exemplu, orbitor cu un scurtcircuit de fodov electric.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: