Instituțiile medicale din capitală din capitală sunt acum mai profitabile pentru a trata femeile decât bărbații
Femeile mai în vârstă au devenit cele mai "scumpe" pacienți din policlinici. Pentru fiecare pacient în vârstă de peste 65 de ani, instituția va primi 6,5 mii de ruble pe an - cel mai mare tarif. Pentru un bărbat de aceeași vârstă, dați de 1,6 ori mai puțin - 3,9 mii ruble. Dacă luați vârsta de 55 de ani, diferența va fi și mai semnificativă: "tariful femeii" - 6,1 mii ruble, "masculin" - 2,8 mii ruble, adică 2,2 ori mai puțin. Femeile sunt "mai scumpe" la orice vârstă, inclusiv cel mai mic - pentru un pacient de 18 ani, policlinicul primește 3,8 mii de ruble, pentru un pacient de 18 ani - 2,4 mii ruble.
Numerele din policlinica copiilor sunt destul de diferite. Pentru un copil atașat, instituția primește aproximativ 21 mii de ruble, de la 1 la 18 ani suma este de aproximativ 9 mii de ruble pe pacient, iar pentru băieți plătesc aproximativ 200 de ruble mai mult decât pentru fete.
După cum a fost spus "Izvestia" în fondul MHI din Moscova, a fost introdusă finanțarea pe cap de locuitor pentru a stimula policlinicii "să lupte pentru client". Rezidenții se pot atașa la orice clinică, astfel încât cea care va fi mai populară, va primi mai mulți bani.
- Persoana este fixată - banii vin, persoana este fixată - frunze de bani - au spus în fond. - Cu finanțarea pe cap de locuitor a clinicii, este benefic faptul că are o populație sănătoasă, este avantajos să se identifice bolile într-un stadiu incipient, să se efectueze un examen medical: bolile neglijate sunt tratate mai exponențial. În cazul în care atașat este complet sănătoasă și nu merge la medic, clinica doar primeste bani pentru ea.
Anterior, policlinicii au fost plătiți în funcție de numărul de servicii furnizate. Din acest principiu, orașul a refuzat, inclusiv din cauza pripiska - multe servicii ale instituției oferite pacienților numai pe hârtie.
"Bărbații se îmbolnăvesc ca femeile, dar mai puțin la policlinici", a spus el. - Există date demografice - bărbații mor înainte. Astăzi, mortalitatea peste vârsta de muncă este aceeași pentru bărbați - la 45-60 de ani. Deci, există ceva care nu le permite să se trateze pe deplin, deficiențe în ceea ce privește prevenirea.
Aceste deficiențe ar trebui corectate în primul rând de către policlinici.
"Până la 27 de ani, bărbații sunt" conduși "de către birourile militare de înscriere și înscriere și se supun în mod regulat examinărilor", consideră expertul. - De la vârsta de 35 de ani, încep să se manifeste diverse boli cronice. Prin urmare, cu 35 ar trebui să fie un examen medical anual al bărbaților.
Acum, potrivit lui, policlinicii s-au dovedit a fi mai benefice pentru a trata femeile decât bărbații.
"Principalul risc este să spunem că va veni un bărbat cu o boală gravă, că va primi o cantitate foarte mare de asistență medicală, iar clinica va primi o sumă minimă pentru tratamentul său", a spus el. - Prin urmare, nu avem un beneficiu deosebit pentru tratamentul policlinic al bărbaților grav bolnavi.
David Melik-Huseynov a menționat că tranziția la finanțarea pe cap de locuitor poate afecta în mod indirect calitatea muncii medicale, deoarece policlinicii "au început să concureze pentru pacient". Acum, în opinia sa, medicii nu poartă aproape nicio responsabilitate pentru deciziile greșite.
Dacă, de exemplu, a fost aleasă o schemă incorectă de tratament care complica boala, pedeapsa are loc în cazuri foarte rare ", a spus el.
El a reamintit că Rusia se mută într-un sistem de fond adăpostirii atunci când clinica va plăti pentru tratamentul pacienților în spitale, care „a lansat“ pe scena sa - de exemplu, a fost diagnosticat în mod eronat, regimul de tratament ales în mod eficient pentru plângerile pacientului a atras puțină atenție. În cazul în care sistemul funcționează complet, medicii erori va fi mult mai puternic decât reflectate în bugetul clinicii.
Președintele Ligii avocaților pentru pacienți și un membru al Consiliului Public din cadrul Ministerului Sănătății, Alexander Saversky, au remarcat, de asemenea, că bărbații sunt mai puțin atenți la sănătatea lor și, prin urmare, rareori consultă un medic.
"Principiul asigurării se bazează pe faptul că o persoană sănătoasă plătește pentru o persoană bolnavă și, ca urmare, poate fi alocată o singură sumă pentru toată lumea", a spus expertul. - Aici, acest principiu este încălcat. Dacă pacientul vine la clinică, care are nevoie de tratament complex și doar 2 mii de ruble sunt alocate pentru el, pot apărea probleme.
Expertul consideră că, în afară de tarifele pe cap de locuitor, sunt necesare alte mecanisme care ar încuraja clinicile să fie mai atente la pacienți.
"În caz contrar, se pare că banii policlinici au primit deja un an înainte și nu pot face nimic", a spus el. - Și pentru că pentru pacienții care nu locuiesc alături și care sunt atașați numai după voia lor, se plătește o taxă pentru numărul de servicii prestate, mai există încă loc pentru adăugări.
Între timp, fondul OMC a explicat că, în plus față de tarife, există o serie de mecanisme care stimulează economic policlinicii pentru a trata pacienții mai atent.
În plus, așa cum scria "Izvestia", policlinicii de anul trecut au devenit "mai scumpi" pentru a plăti pentru greșeli. De exemplu, în cazul în care clinica nu a trimis un pacient la un spital pentru examinare sau tratament la un nivel mai înalt, în timp util și, ca urmare, trebuie să petreacă mai mult timp în spital, clinica plătește o amendă de 12 mii de ruble. În plus, asigurătorul ia de la ea suma, care este de 70% din factura pentru tratament. În conformitate cu regulile vechi, sancțiunile au fost limitate la faptul că asigurătorul ar putea recupera 75% din suma facturată.
Înapoi la început
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: