2. Baza fizică a diagnosticului cu ultrasunete
3. Biofizica de ultrasunete
4. Siguranța la radiații a ultrasunetelor
5. Metode de ultrasunete în obstetrică
6. Ultrasunete în timpul sarcinii
8. Lista literaturii utilizate
Succesul actual al diagnosticului clinic este în mare măsură determinat de îmbunătățirea metodelor de cercetare. Un salt semnificativ în această problemă a fost realizat datorită dezvoltării și introducerii în practică a unor modalități fundamentale noi de obținere a imaginii medicale, inclusiv a metodei cu ultrasunete. Extrem de valoros este capacitatea ecografiei de a vizualiza structura internă a organelor parenchimale, care a fost inaccesibilă pentru examinarea cu raze X convenționale. Datorită informativității și fiabilității ridicate a metodei cu ultrasunete, diagnosticul multor boli și leziuni a crescut la un nivel calitativ nou. În prezent, împreună cu tomografia computerizată și alte metode mai moderne, diagnosticarea cu ultrasunete este folosită universal ca fiind una dintre metodele de diagnosticare principale în multe secțiuni ale medicinei clinice.
În ultimii ani, datorită distribuției foarte largi a echipamentului cu ultrasunete, disponibilitatea acestuia pentru orice instalații medicale foarte mici. Există o nevoie tot mai mare de specialiști care cunosc perfect tehnica și tehnica de ultrasunete.
Baza fizică a diagnosticului cu ultrasunete
Încercările de a utiliza ultrasunete pentru diagnosticul medical au condus la apariția în 1937 a unei ecocardiografii unidimensionale. Cu toate acestea, până la începutul anilor cincizeci, au fost obținute imagini cu ultrasunete ale organelor interne și ale țesuturilor omului. Din acel moment, diagnosticul cu ultrasunete a devenit utilizat pe scară largă în diagnosticarea radiațiilor pentru multe boli și leziuni ale organelor interne.
Din punct de vedere al fizicii ultrasunete, țesuturile corpului uman sunt aproape de proprietățile lor față de mediul lichid, astfel încât presiunea asupra valurilor ultrasonice poate fi descrisă ca forța care acționează asupra lichidului.
Schimbarea presiunii în mediu poate să apară perpendicular în planul vibrațiilor sursei de ultrasunete. În acest caz, unul complet este numit longitudinal. În diagnosticul cu ultrasunete, principalele informații sunt transmise în principal de undele longitudinale. În corpurile solide, de exemplu, în oase sau metale, apar valuri transversale.
Undele sonore sunt de natură mecanică, deoarece se bazează pe deplasarea particulelor mediului mediu elastic din punctul de echilibru. Aceasta se datorează elasticității și transmiterii energiei sonore prin țesut. Elasticitatea este capacitatea unui obiect, după comprimare sau întindere, de a-și recâștiga dimensiunea și forma. Viteza propagării ultrasunetelor depinde în primul rând de elasticitatea și densitatea țesutului. Cu cât este mai mare densitatea materialului, cu atât mai lent vor fi propagate undele ultrasonice din el (cu elasticitate egală). Dar acest parametru fizic ar trebui abordat cu prudență. Viteza sunetului în timpul trecerii prin diferite medii ale organismului biologic poate fi diferită, tabelul arată viteza de propagare a ultrasunetelor în diverse medii.
Viteza sunetului (m * s-1)
Diferite tipuri de valuri ultrasonice sunt utilizate pentru diferite tipuri de studii cu ultrasunete. Parametrii cei mai importanți sunt frecvența radiațiilor, diametrul suprafeței traductorului și focalizarea cu fascicul ultrasonic. În sistemele de diagnosticare cu ultrasunete medicale, frecvențele 1 sunt de obicei utilizate; 1.6; 2,25; 3.5; 5 și 10 MHz.
În aparat este posibilă înregistrarea semnalelor radiate și recepționate, precum și posibilitatea amplificării imaginii ecourilor.
Rezistența la radiații a ultrasunetelor
Ecografia este utilizată pe scară largă în medicină, deși, spre deosebire de sfera tehnică în care se utilizează ultrasunete cu frecvență joasă, pentru care există standarde de radiație, în medicină totul este mult mai complicat. Pe de o parte, nu există posibilitatea dozimetriei radiației directe în fasciculul de lucru, în special la adâncime; pe de altă parte, este foarte dificil să se țină cont de împrăștierea, absorbția și atenuarea ultrasunetelor prin țesuturi biologice. În plus, atunci când lucrați cu dispozitive în timp real, este aproape imposibil să țineți cont de expunere, deoarece durata punctajului, precum și direcția și adâncimea acestuia variază foarte mult.
Propagarea ultrasunetelor în mediile biologice este însoțită de efecte mecanice, termice și fizico-chimice. Ca urmare a absorbției ultrasunetelor prin țesuturi, energia acustică este transformată în energie termică. Un alt tip de acțiune mecanică este cavitația, care duce la rupturi în locul trecerii undei ultrasonice.
Toate aceste fenomene apar atunci când ultrasunetele de înaltă intensitate sunt aplicate țesuturilor biologice și, în anumite condiții, acestea sunt de dorit, de exemplu, în practica fizioterapeutică. În diagnosticul acestor efecte nu apar ca urmare a utilizării cu ultrasunete de intensitate scăzută - nu mai mult de 50 cm2 mW. Din punct de vedere structural, dispozitivele pentru diagnosticarea medicală ultrasonică protejează în mod fiabil pacientul de eventualele influențe nocive ale energiei sonore. Cu toate acestea, în ultimii ani, mai multe și mai multe lucrări apar pe efectele adverse ale ultrasunetelor asupra pacientului. În special, aceasta se referă la ultrasunete în obstetrică. S-a dovedit deja că ultrasunetele afectează în mod negativ cromozomii, în special poate duce la mutații fetale. În unele țări, de exemplu, în Japonia, examinarea cu ultrasunete a femeilor gravide se efectuează numai după o justificare serioasă a necesității acestui studiu. Fără îndoială impactul asupra ultrasunete foarte medicul care pentru o lungă perioadă de timp sub influența ultrasunete. Există rapoarte că, de-a lungul timpului, mâna este zdrobită de medicul care deține senzorul.
Tehnica de ultrasunete în obstetrică.
Procedura pentru ultrasunete în zona pelviană este destul de simplă și ușor de realizat. Înainte de începerea examenului femeii, medicul trebuie să se familiarizeze cu istoricul și rezultatele datelor obstetrico-ginecologice. Nu este necesară pregătirea specială pentru ultrasunete, dar este necesară o umplere bună a vezicii urinare. În acest sens, pacientul este recomandat să se abțină de la urinare timp de 3 până la 4 ore înainte de test sau 1,5-2 ore să bea 3 până la 4 pahare de apă. Dacă este necesar, prescrieți diuretice sau umpleți vezica printr-un cateter. vezicii urinare Umplut facilitează studiul uterului, deoarece ridică și afișează într-o poziție centrală, împinge buclele intestinului, precum și un mediu acustic bun pentru studiul organelor pelvine.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: