Chirurgia vasculară este o secțiune de medicină dedicată tratamentului bolilor vasculare (artere și vene) prin metode chirurgicale. Dezvoltarea chirurgiei vasculare este strâns legată de dezvoltarea unei științe fundamentale a sistemului circulator și de o înțelegere a cauzelor dezvoltării bolilor asociate cu înfrângerea căilor de circulație a sângelui.
Bolile cardiovasculare sunt principala cauză a decesului în lumea actuală și acest lucru se datorează îngrijirilor precoce și inadecvate pentru acești pacienți.
Progresul medicamentului a condus la apariția unor tehnologii care să vă permită să restabiliți și să mențineți permeabilitatea vaselor cât mai mult posibil. Majoritatea cazurilor de deces și amputație din bolile cardiovasculare pot fi evitate în cazul în care permeabilitatea vasculară este restaurată în timp util.
Centrul vascular inovator a fost creat ca o clinică pentru introducerea tehnologiilor moderne de chirurgie vasculară pentru tratamentul leziunilor vasculare severe. În timpul lucrărilor clinicii, suntem capabili să introducem câteva tehnologii unice de reconstrucție vasculară în practica medicală internă.
Chirurgia vasculara in clinica noastra este reprezentata de departamentul de chirurgie vasculara, sectia de metode de diagnosticare si tratament endoscopic si endovascular, precum si de departamentul de reabilitare postoperatorie. Există 8 chirurgi cardiovasculare în departamentele de pacienți cu experiență vastă în toate domeniile moderne ale chirurgiei vasculare.
Anual, clinica noastra efectueaza mai mult de 500 de operatii vasculare deschise in patologia vasculara severa, mai mult de 350 dintre acestea la pacientii cu ischemie critica si gangrena. Reusim sa obtinem o recuperare de succes a circulatiei sangelui in mai mult de 95% dintre pacientii cu ischemie critica. În ultimii ani, am implementat în practică operațiile microchirurgicale reconstructive-plastice la pacienții cu ulcer trofic extins după gangrenul transferat.
Centrul vascular inovator este un lider recunoscut în tratamentul ischemiei și a gangrenei critice în țara noastră.
Boli în domeniul chirurgiei vasculare
- Ischemie critică
- cangrenă
- Oblicarea aterosclerozei
- Obstrucția endarterită
- Anevrismele arterelor
- Pierderea patologică a arterelor carotide
- boala post-trombotic
- Tromboză acută și embolie
Ce face chirurgia vasculară?
În centrul nostru, am organizat o chirurgie vasculară avansată clinică, să adopte cea mai bună experiență în tratamentul bolilor vasculare arteriale și venoase în centrele de frunte din Europa. Clinica noastra este una dintre puținele care utilizează combinația optimă a celor două intervenții microchirurgicale deschise pe nave cu tehnici de angioplastie si stenting endovasculare si operatiuni de plastic microchirurgicale, care permite să rezolve problema închiderii unor defecte extinse de țesut la pacienți după cangrenă.
Direcțiile prioritare ale chirurgiei vasculare în clinica noastră:
- Restaurarea fluxului sanguin în leziunile arterelor mici ale piciorului și piciorului inferior
- Tratamentul gangrena inferioară și superioară
- Intervenție în tromboza acută și embolismul arterelor membrelor
- Operații deschise și endovasculare pentru anevrisme ale arterelor cu localizare diferită
- Tratamentul eficient al endarteritei obliterante la pacienții tineri
- Intervenții plastice pentru ulcerele trofice ulterioare, necroză și somnolență pe termen lung la pacienții vasculare
- Tratamentul afecțiunii arterelor carotide și vertebrale
- Intervenții endovasculare pentru boala postrombotică
- Tratamentul hipertensiunii portale cu ciroză hepatică.
Angiografia arterelor principale ale capului
Angiografie cap de artere principale include studiu de contrast de arterele carotide și vertebrale, folosind raze X dispozitiv angiografic. Este folosit ca metoda finală de diagnosticare a aterosclerozei și a arterelor cerebrale sinuozitate patologice și în chirurgie endovasculare pentru a elimina restricțiile carotidei sau arterelor vertebrale.
Arteriografia extremităților inferioare
Arteriografia (angiografia) a extremităților inferioare este principala metodă de diagnosticare a leziunilor arterelor periferice ale picioarelor. Se efectuează printr-o puncție în artera radială a brațului sau a oricărei alte artere periferice. După o puncție, un cateter special este inserat în artera, care este condus în zona de interes. După introducerea cateterului, este conectat un injector automat special, prin care se injectează un agent de contrast cu o viteză mare și apoi se pornește unitatea cu raze X și se efectuează o serie de imagini. Agentul de contrast clar vizibil și permite să evalueze permeabilitatea vaselor sanguine și structura peretelui interior. Angiografia face posibilă obținerea a numeroase informații valoroase necesare chirurgilor vasculare.
Studiile privind rezultatele operațiunilor de manevră deschise pe arterele picioarelor imediat după începerea fluxului sanguin. Vă permite să evaluați adecvarea reconstrucției vasculare și să acționați atunci când identificați probleme cu canalul distal sau șuntul.
Costul chirurgiei vasculare deschise
Avansarea aorto-femurală - crearea unei by-pass pentru fluxul sanguin în aorta blocată sau arterele iliace. Se efectuează printr-o tăietură în stânga buricului și pe coapsă. Un șunt este un vas artificial atașat unei porțiuni pasibile a aortei și apoi la artera femurală. Aceasta creează o cale artificială pentru sângele ocolind blocajul și circulația sângelui în picior este restabilită.
Proteză aorto-bifemorală cu înlocuirea ramurilor viscerale
Proteza aorto-bifemorală cu reimplantarea ramurilor viscerale implică crearea unei căi de by-pass pentru fluxul sanguin în aorta ocluzie. Se efectuează printr-o tăietură în stânga buricului și pe ambele șolduri. Un șunt este un vas artificial atașat unui sit aortic și apoi la artera femurală. Aceasta creează o cale artificială pentru sângele ocolind blocajul și circulația sângelui în picior este restabilită. Cu o ocluzie ridicată a aortei, poate fi necesar să se restabilească fluxul sanguin prin arterele care alimentează sânge intestinului sau rinichilor. Aceste artere sunt cusute la o proteză artificială, restabilind astfel fluxul sanguin.
Avantajul aorto-bifemoral este crearea unei by-pass pentru fluxul sanguin cu aorta ocluzie sau arterele iliace. Se efectuează printr-o tăietură în stânga buricului și pe ambele șolduri. Un șunt este un vas artificial atașat unui sit aortic ușor și apoi la arterele femurale de pe ambele picioare. Aceasta creează o cale artificială pentru sângele care ocolește blocajul, iar circulația sângelui în picioare este restabilită.
Femur-femoral cross-over by-pass
By-pass-ul femur-femural este un șunt de by-pass de la o arteră femurală (arteră donatoare) pătrată la artera de pe celălalt picior. Se administrează subcutanat peste pubis. Condiția principală pentru finalizarea cu succes a unei astfel de operații este o bună patență a arterei donatoare. Astfel de operațiuni sunt mai puțin eficiente decât aruncările directe, dar permit păstrarea unui picior la pacienții slăbiți de bolile concomitente.
In-situ femur-distal-popliteal de manevră
Crearea unei soluții pentru curgerea sângelui în obstrucția arterei femurale. Se efectuează cu vena proprie a pacientului, care este procesată prin tehnologie specială pentru a crea posibilitatea fluxului sanguin din partea de sus în jos. Această tehnologie simplifică intervenția și îmbunătățește rezultatele acesteia.
Șolduri și bypass proximal popliteal
Crearea unei soluții pentru curgerea sângelui ocolind artera femurală obstrucționată. Este alcătuită din 2 incizii în partea superioară și inferioară a coapsei. Un vas artificial artificial este cusut în partea pasivă a arterei femurale, care este transportată în treimea inferioară a coapsei, unde este cusută în artera popliteală. Astfel, este restabilită patența pe artera principală de pe picior.
Endarterectomia carotidiană cu un șunt temporar
Operația de îndepărtare a plăcilor din artera carotidă pentru prevenirea accidentului vascular cerebral. Șuntul temporar este folosit la riscul tulburărilor cerebrale circulatorii în timpul efectuării strângerii arterelor. Este un tub special din plastic cu cilindri la capete, care sunt inserați în artera carotidă comună și internă și umflați acolo. Datorită acestui dispozitiv, este posibilă îndepărtarea plăcii fără oprirea fluxului sanguin prin artera carotidă.
Revascularizarea picioarelor microchirurgicale
Funcționarea arterelor de manevră ale picioarelor sub microscop.
Microșurgare cu manevră peroneală
Chirurgie de manevrare în artera fibulară inaccesibilă sub microscop.
Chingi tibial microchirurgicale în cadrul tibiei
Mușchiul tibial tibial folosind propria vena ca șunt. Semnificația operației este de a ocoli arterele înfundate de la coapsă până la tibie. La arterele tibiei, șuntul este acoperit cu tehnica microchirurgicală sub microscop.
Chingea tibială microchirurgicală în tibie este dublă
Măsurătoare sub microscopul celor două artere ale tibiei. Se utilizează în starea precară a arterelor, când există numai segmente arteriale pasibile separate.
Microsurgical tibioperoneal shunting
Chirurgia prin deplasarea de la artera femurală până la trunchiul tibioperoneal din a treia parte a tibiei.
Operații în secțiunea I a arterei vertebrale
Operațiunile chirurgicale deschise pe prima parte a arterei vertebrale - îndepărtarea plăcilor sau eliminarea tortuozității patologice. Operațiile sunt efectuate sub anestezie locală sau sub anestezie generală.
Funcționarea în tortuozitatea patologică a arterelor carotide
Chirurgie pentru tortuozitatea patologică a arterei carotide interne. Realizat sub anestezie locală printr-o tăietură pe gât. Durata operațiunii este de 45-50 de minute. Spitalizarea este de obicei necesară timp de 3-4 zile.
Deschis sau semi-închis endarterectomy și plastic artera pentru mai puțin de 10 cm
Operațiunea de îndepărtare a plăcii aterosclerotice din artera pentru a restabili permeabilitatea vasului. Se efectuează ca o operație independentă sau într-o operație complexă pentru a restabili fluxul sanguin.
Operația este utilizată pentru blocarea arterei iliace externe, dacă este imposibilă efectuarea intervenției endovasculare (angioplastie și stenting). Accesul este la fel ca în cazul aortei abdominale. Tăiați abdomenul și coapsa.
Operație pentru a crea o circulație circulatorie în obstrucția aortei și a arterelor iliace la pacienții cu ischemie critică. Se utilizează la pacienții severe de vârstă senilă, cu supurație a protezelor aortofemorale stabilite anterior. Se presupun două tăieturi. Una sub claviculă pentru alocarea arterei axilare, cealaltă pe coapsă.
Cateter tromboliza - dizolvarea cheagurilor de sânge
Procedura de dizolvare a trombilor în artere și vene se face după instalarea unui cateter angiografic special în locul trombozei, prin care se toarnă substanțele trombotice care dizolvă medicamentele. Acesta este cel mai adesea folosit pentru tromboza prelungita a arterelor mici, atunci cand se poate conta pe rezolvarea treptata a cheagurilor de sange si restabilirea permeabilitatii arterelor mici. Poate fi utilizat pentru tromboza venoasă profundă și tromboembolismul arterei pulmonare.
Recanalizarea ocluziunii arterelor inferioare cu ajutorul unui cateter special pentru susținere
Utilizarea unor tehnici complexe, acces non-standard pentru trecerea ocluziilor cronice ale arterelor piciorului inferior sau coapsei.
Stentarea părții intracerebrale a arterei carotide interne
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: