Hiperandrogenismul la bărbați - diagnostic și tratament

Hiperandrogenismul la bărbați - diagnostic și tratament

Hiperandrogenismul este o boală caracterizată fie prin producerea excesivă de hormoni sexuali, fie prin sensibilitatea excesivă a receptorilor de piele față de aceste substanțe.







Atât femeile, cât și bărbații sunt bolnavi. Dacă hiperandrogenismul feminin duce la infertilitate, atunci masculin - la ginecomastie și disfuncție erectilă.

Acțiunea androgenilor pe corpul masculin

Androgenii sunt hormoni sexuali masculini, care la bărbați sunt produși în testicule și sunt produși de cortexul suprarenale. Androgenii corelează gradul de excitabilitate al centrelor psihoextile ale sistemului nervos central, măresc dorința sexuală (libidoul) la bărbați, puterea și frecvența erecțiilor penisului.

Androgenii reglează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare în funcție de tipul de sex masculin:

  • determină creșterea părului pe corp și față în funcție de tipul masculului,
  • stimulează transformarea părului de arme pe corp și fața în terminal,
  • cauza secretiei crescute de glande sudoripare si o schimbare in mirosul de transpiratie,
  • Corectați creșterea mărimii penisului și a testiculelor, pigmentarea pielii la nivelul mameloanelor și scrotului, dezvoltarea plierii pielii pe scrot,
  • o creștere a dimensiunii glandei prostatei și a cantității de secret produse în ea,
  • coarnează și coboară vocea,
  • formarea unui schelet de tip masculin.

Testosteronul are un efect dublu: promovează formarea proteinelor musculare scheletice și, într-o oarecare măsură, mușchii netezi ai miocardului, ajută la reducerea conținutului de grăsime și îl distribuie corect. Deci, activitatea anabolică a testosteronului se manifestă. De asemenea, afectează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare masculine. Testosteronul afectează creșterea inițială a penisului, a prostatei, creșterea și dezvoltarea veziculelor seminale masculine. Cu participarea în curs de dezvoltare testosteron și caracteristicile sexuale secundare masculine: .. Plasarea si densitatea parului, ingrosarea vocii, etc. După cum se arată activitate androgenică a hormonului testosteron.

Cauzele hiperandrogenismului la bărbați

Care sunt cauzele hiperandrogenismului la bărbați? Următoarele boli duc la această patologie:

  • patologia organelor endocrine,
  • tumori ale glandelor genitale și tiroide, pancreatopatii, timomi,
  • glandele suprarenale.






Hiperandrogenismul pubertal la bărbați

Hiperandrogenismul pubertal poate fi absolut și relativ. Cu hiperandrogenismul absolut, nivelul testosteronului liber nu depășește limita superioară a normei sau îl depășește. În cazul hiperandrogenismului liber, nivelurile de testosteron nu depășesc limita superioară a normei. Există o creștere a conversiei androgenelor la periferie. De regulă, aceasta se întâmplă la copiii mici cu fizic astenic, cu un țesut gras subcutanat slab exprimat. În acest caz, există o relativă lipsă a nivelurilor de estrogen și o creștere semnificativă a cantității de testosteron liber. Creșterea sensibilității individuale a receptorilor la androgeni.

La băieții cu hiperandrogie, se dezvoltă diferite afecțiuni patologice: începe pubertatea timpurie, apare o acnee.

Hiperandrogenismul la bărbații adulți

Hiperandrogenismul la bărbații la vârsta adultă se poate manifesta ca acnee, mărirea glandelor mamare și disfuncția erectilă.

Dacă apare acneea la bărbații adulți, atunci această condiție nu trebuie privită ca o variantă a normei fiziologice. Diferitele manifestări ale bolii pot apărea atunci când o supradoză în timpul pregătirilor de tratament, datorită diabetului existente, sindromul Cushing, tumorile maligne ale cortexului adrenal.

Ca urmare a aportului necontrolat al anumitor medicamente, poate apărea hiperandrogie iatrogenică. Acestea sunt steroizi, gestageni, medicamente antigonadotropice și dopante, glucocorticoizi, tranchilizante și alte medicamente. Ginecomastia este o boală în care apare o creștere a țesutului glandei mamare la bărbați. Ginecomastia apare ca urmare a tulburărilor hormonale dezvoltate. Ginecomastia pubertală se dezvoltă în mai mult de jumătate dintre băieții cu vârste între 10 și 14 ani. Acesta este de obicei din două părți, uneori însoțit de secreții de colostru de la sfarcurile. Aceasta este cauzată de o creștere temporară a nivelului androgenilor. Astfel de ginecomastie trece independent in sase luni sau un an. Dacă ginecomastia, care a apărut în perioada de pubertate, este conservată timp de cel puțin doi ani, se mai numește și ginecomastie pubertă stabilă.

Ginecomastia la vârstnici este observată la vârste cuprinse între 50 și 80 de ani, deoarece cantitatea de testosteron produsă de testicule scade odată cu vârsta.

În unele cazuri, ginecomastia masculină poate fi o manifestare a bolilor grave. Ginecomastia la unii bărbați cauzează cancer pulmonar bronhogenic, o creștere a producției de estrogen (hiperandrogenism) în tumorile testiculare maligne. Acest simptom se întâmplă cu adevărat hermafroditism, adenom sau carcinom.

Teste diagnostice pentru hiperandrogenism la bărbați

Pentru a clarifica dacă glanda pituitara patologie, examinarea cu raze X comportament al craniului, care poate ajuta să detecteze deformarea Sella, adică locul în care glanda pituitara este situat în osul sfenoid. În cazul suspiciunii prezenței unei tumori testiculare, se efectuează puncția și examinarea histologică a materialului.

Tratamentul hiperandrogenismului la bărbați.

Pentru a vindeca un bărbat cu hiperandrogie, trebuie să-i descoperiți etiologia, să eliminați cauzele bolii și să efectuați un tratament simptomatic. Deci, acneea este tratată împreună cu un dermatolog, ginecomastie - cu un chirurg. În cazul disfuncției erectile, va fi necesar un androlog.

Hiperandrogenismul la bărbați poate fi atât o patologie independentă, cât și o manifestare a unei boli somatice diferite. Cu acces rapid la endocrinolog, puteți stabili cauza hiperandrogenismului și îl puteți vindeca.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: