Artrita reactivă (sindromul Reiter) - cauze, simptome și tratament

Multe boli umane sunt asociate cu infecții, dar nu direct. Un exemplu viu este artrita reactivă. Infecția articulației nu afectează sistemul genito-urinar sau tractul gastro-intestinal. Cu toate acestea, articulațiile suferă. Infecția acționează ca un "declanșator", care perturbă sistemul imunitar, iar acesta din urmă "atacă" articulațiile. Prin urmare, chiar eliminarea infecției cu antibiotice nu ajută întotdeauna să scapi de probleme.

Termenul „artrita reactivă“ (adică, inflamația articulațiilor care apare ca o reacție, un răspuns la o infecție în altă parte) a fost propusă Anhovenom în 1969. Este interesant faptul că, până de curând a bolii a fost numit dupa medic german Hans Reiter (care a descris pentru prima data aceasta combinatie de simptome), dar acesta din urmă a fost un susținător al eugeniei și al naziștilor, el a luat parte la experimente pe oameni în lagărele de concentrare. De aceea, acum se preferă tocmai termenul de "artrită reactivă".

Informații generale despre artrita reactivă

Artrita reactivă (sindromul Reiter) este o boală inflamatorie articulară care se dezvoltă după infecție (nu în articulație, ci într-o altă parte a corpului). O infecție care determină dezvoltarea artritei reactive afectează de obicei tractul urinar sau tractul gastro-intestinal.

Artrita reactivă nu este asociată cu răspândirea infecției prin corp și intrarea în articulație. Se crede că inflamația articulației se dezvoltă datorită faptului că microorganismele conțin substanțe (antigene), care sunt similare cu antigenele țesuturilor corpului. Sistemul imunitar "confundă" antigenele articulațiilor și microorganismelor, ca urmare, atacă atât microbii cât și articulațiile. În articulație se dezvoltă inflamația, care provoacă probleme.

Simptomele artritei reactive

Trei simptome clasice de artrita reactiva: inflamație a ochiului (conjunctivită - inrosirea ochilor, o senzație de arsură în ochi, ochi umezi), inflamarea tractului urinar (uretrita - durere sau arsură în timpul urinării, urinare frecventă), și inflamații ale articulațiilor (artrită - dureri articulare, inrosirea lor, edemul, articulațiile sunt calde, mobilitatea este limitată).

De obicei, artrita reactivă începe 2-4 săptămâni după o infecție intestinală sau venerală. Adesea primele simptome sunt uretrita, apoi se dezvoltă conjunctivita, iar ultima - artrita. Aproximativ fiecare al patrulea pacient are modificări pe piele cu un aspect diferit.

Simptomele artritei reactive durează de obicei între trei și douăsprezece luni. În cele mai multe cazuri, simptomele conjunctivitei și uretritei sunt foarte slabe și numai 1-2 articulații sunt inflamate. Cu toate acestea, la anumiți pacienți, artrita reactivă poate fi acută și severă, restricționând activitatea fizică.

Recidivele (exacerbări repetate) sunt rare.

Motive pentru artrita reactivă

Cel mai adesea, artrita reactivă este asociată cu microorganisme numite chlamydia. De obicei, răcelile sunt transmise în timpul actului sexual. Deseori, infecția nu are simptome, iar cele mai frecvente simptome (dacă sunt prezente) sunt durerea sau disconfortul în timpul urinării și descărcării din penis sau vagin.

În plus, artrita reactivă poate provoca bacterii care afectează tractul gastrointestinal: salmonella, shigella, iersinia și campilobacterii. Simptomele înfrângerii tractului gastro-intestinal sunt diaree severă cu sânge și mucus în scaun. Infecția se produce datorită recepționării alimentelor preparate necorespunzător, în contact cu persoanele infectate sau fecale (microorganismul trebuie să intre în tractul gastro-intestinal).

Artrita reactivă nu este dezvoltată de toți oamenii după infecție. Motivele pentru această selectivitate sunt neclare. Se demonstrează că boala se dezvoltă mai des la persoanele cu o genă specială - HLA B 27 (Ash-El-A Ba-27).

Factori de risc pentru artrita reactivă

Artrita reactivă afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Interesant, după infecțiile cu transmitere sexuală, bărbații sunt de nouă ori mai susceptibili să se îmbolnăvească decât femeile, în timp ce după infecții intestinale riscul este același. Barbatii sunt mai greu decat femeile.

Riscul este crescut la persoanele care au HLA B 27, însă cercetarea sa înainte de dezvoltarea bolii nu este necesară.

Diagnosticul artritei reactive

Testele simple și lipsite de ambiguitate care vă permit să stabiliți un diagnostic de artrită reactivă nu există încă. Medicul poate suspecta acest diagnostic cu ancheta adecvată a pacientului și examenul său și apoi poate atribui studii speciale pentru ao confirma.

Tratamentul artritei reactive

Tratamentul cu artrită reactivă este în primul rând destinat atenuării simptomelor.

Dacă persistă semne de infecție activă, este justificată prescrierea antibioticelor pentru a elimina bacteriile și pentru a elimina cauza inflamatorie.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen, diclofenac, indometacin, etc.) reduc durerea și inflamația articulațiilor.

În inflamația severă a articulațiilor, acestea primesc uneori injecții cu glucocorticoizi (hormoni antiinflamatori).

Cu conservarea pe termen lung a durerilor la nivelul articulațiilor, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii, care încetinesc afectarea articulațiilor - sulfasalazină, metotrexat și altele.

În timpul inflamației active, articulația trebuie protejată împotriva stresului. Cu toate acestea, după arestare, se recomandă o recuperare treptată a activității fizice.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare