Tumorile oaselor craniului - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul oaselor umflate ale craniului, cauzează

Abcesul creierului este o acumulare limitată de puroi în substanța creierului. Cel mai adesea abcesele sunt intracerebrale. mai rar - epidural sau subdural.

Ce cauze / Cauze de umflare a oaselor craniului:

Cauza abcesului cerebral este răspândirea infecției cauzate de streptococi, stafilococi, pneumococi, meningococci. Adesea există E. coli, proteus, floră mixtă. Căile de infecție în substanța creierului sunt diferite. În concordanță cu etiologia și patogeneza abceselor cerebrale, acestea sunt împărțite în: 1) contact (asociat cu o concentrație purulentă localizată îndeaproape); 2) metastatic; 3) traumatic.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul umflarea oaselor craniului:

Cele mai frecvente abcese de contact. cauzate de mastoidita, otita medie, procesele purulente în oasele craniului, sinusuri, globi oculari, meningele. Aproximativ jumatate din toate Abcesele cerebrale are originea otogenny. otită cronică supurativă mult mai complicată de un abces decât inflamație acută în ureche. Infecția cu otită penetrează din osul temporal prin acoperișul timpanul și sinusurile cavernoase percontinuitatemv fosa craniana mijlocie, cauzand lobului temporal abces. infectie Otogennyh pot răspândi în fosa craniană posterioară prin labirint și sigmoid sinusurilor, rezultând în cerebel abces. Abcesele Rhinogenous sunt localizate in lobii frontali ai creierului. Dezvoltă primul pachymeningitis local, apoi - Adeziv meningite limitat, și în final procesul inflamator se extinde la problema creierului pentru a forma o encefalită purulentă limitată. In cazuri rare OTO rhinogenous și abcese se pot produce prin tromboză venoasă hematogenă datorată, sinus, arterita septic. Abcesele în acest caz, sunt situate în părțile profunde ale creierului, departe de a tumorii primare.

Abcesele metastatice ale creierului sunt cele mai des asociate cu afecțiunile pulmonare: pneumonie, bronhiectasis, abces, empatie. Abcesele metastatice pot complica, de asemenea, endocardita ulceroasă septică, osteomielita, abcesele organelor interne. Mecanismul de infectare în creier este embolismul septic. În 25-30% din cazuri, abcesele metastatice sunt multiple și sunt localizate, de obicei, în zonele adânci de materie albă a creierului.

Abcesele traumatice apar ca rezultat al traumatismelor deschise (foarte rar închise) ale craniului. În cazul deteriorării dura mater, infecția penetrează fisurile perivasculare în țesutul cerebral, care este precedată de dezvoltarea unei inflamații limitate sau difuze a membranelor. În cazurile de penetrare în creier a unui corp străin, infecția intră cu ea. Un abces se formează de-a lungul canalului de rană sau direct în zona corpului străin. Abcesele traumatice de timp de pace constituie până la 15% din toate abcesele cerebrale; procentul lor crește brusc în timpul războiului și în perioada postbelică.

Patologie. Formarea abcesului cerebral trece printr-o serie de etape. Inițial, reacția la introducerea infecției este exprimată în imaginea unei inflamații limitate a țesutului cerebral - encefalita purulentă. În viitor, vindecarea prin cicatrizare este posibilă. În alte cazuri, ca urmare a topirii țesutului cerebral, apare o cavitate plină de puroi, o etapă a unui abces limitat. În jurul cavității se formează o capsulă densă de țesut conjunctiv - stadiul abcesului încapsulat. Se crede că formarea capsulei începe în 2-3 săptămâni și se termină după 4-6 săptămâni. Cu o scădere a reactivității imune a corpului, încapsularea apare extrem de lentă și, uneori, concentrarea purulentă în creier rămâne în stadiul de topire a țesutului cerebral.

Simptome de umflare a oaselor craniului:

În imaginea clinică a abcesului cerebral, există trei grupe de simptome:

1) obscheinfektsionnye - febra (uneori intermitent), frisoane, leucocitoza sângelui, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, dovezi de infecție cronică (paloare, slăbiciune, pierdere în greutate); 2) cerebral. Acestea se datorează creșterii presiunii intracraniene datorită formării unui abces. Simptomul cel mai constant este durerile de cap. Sunt adesea marcate de vărsături, natura cerebrală, modificări ale fundului de ochi (discuri stagnante sau nevrită optică), (ortostatică), bradicardie periodică de 40-50 bătăi / min, și tulburări psihice. Se atrage atenția asupra inerției, leneșii pacientului, încetinirii gândirii sale. În funcție de grade, surditatea se poate dezvolta. somnolență, în cazuri severe fără tratament - comă. Ca o consecință a hipertensiunii intracraniene, pot să apară crize epileptice generale; 3) focal. în funcție de localizarea abcesului în lobii frontali, temporali și cerebel. Abcesele situate în adâncurile emisferelor din afara zonei motorului pot continua fără simptome locale. Abcesele abdominale sunt uneori formate nu pe partea otitei, ci, dimpotrivă, oferind imaginea clinică corespunzătoare. Împreună cu focal, pot fi observate simptome asociate cu umflarea și compresia țesutului cerebral. Când abcesul este aproape de membrane și de abcesul cerebelos, se constată simptome meningeale.

În lichidul cefalorahidian se observă pleocitoză, constând din limfocite și polinucleare, o creștere a nivelului proteic (0,75-3 g / l) și o presiune. Cu toate acestea, adesea în lichidul cefalorahidian nu există nici o schimbare.

Pentru. Debutul bolii este, de obicei, acut, cu o manifestare rapidă a simptomelor hipertensive și focale pe fundalul creșterii temperaturii. În alte cazuri, debutul bolii este mai puțin definit, atunci imaginea clinică seamănă cu o infecție obișnuită sau cu meningită. Rareori, stadiul inițial al abcesului este latent, cu simptome minime și febră scăzută. După manifestările inițiale după 5-30 zile, boala trece în etapa latentă, corespunzând încapsulării abcesului. Această etapă este asimptomatică sau manifestă simptome moderate de hipertensiune intracraniană - cefalee frecventă, vărsături, retard mintal. Etapa latentă poate dura de la câteva zile la câțiva ani. Mai târziu, efectul oricărui factor extern (infecție), și mai des fără cauze evidente, simptomatologia cerebrală și focală începe să progreseze rapid. Rezultatul mortal în absența creierului apare ca urmare a edemului și o creștere accentuată a presiunii intracraniene. complicație deosebit de gravă a unui abces, este posibil, în orice stadiu, este un progres în sistemul ventricular sau spațiul subarahnoidian, care este, de asemenea, de obicei, duce la deces.

Diagnosticul oaselor craniene:

Recunoașterea creierului abces pe baza datelor anamneza (otită medie cronică, bronșiectazii, alte infecții focare purulente, traumatisme), prezenta simptomelor cerebrale focale, generale, semne de tensiune intracraniană crescută, debutul bolii cu temperatura și caracterul curgerii sale progresează crescut. Pentru diagnosticul este important să se re echoencephalography care detectează deplasarea structurilor linia mediană a Abcesele cerebrale emisferele. De asemenea, este nevoie de radiografie craniu (semne de creștere a presiunii intracraniene), cu raze X a sinusurilor paranazale, oasele temporale, studiul fundusului (discuri stagnante sau model de nevrită optică), puncție lombară.

Un rol decisiv în recunoașterea abceselor, mai ales a celor multiple, aparține imaginii de rezonanță magnetică și a computerului, în care se dezvăluie o formă caracteristică rotunjită, de obicei limitată la o capsulă.

Atunci când se efectuează cercetarea în stadiul formării abcesului, capsula poate fi absentă și în jurul cavității formate există semne de inflamație a țesutului cerebral și edem concomitent.

În prezența puncție sindromului lombare hipertensiv trebuie făcută cu atenție, și la o stare gravă a pacientului - să se abțină de la ea, deoarece creșterea de extracție hipertensiunii intracraniene lichid cefalorahidian poate cauza ciupirea amigdalele cerebeloase în foramen magnum (în cerebel abces) sau medial fracție cing Viso galop gaură în cerebel (în abces Viso porțiune ary) din compresia trunchiului, care poate duce la moartea pacientului.

Diagnosticul diferențial depinde de stadiul abscesului. În inițiala Strom de perio abces boala trebuie diferențiată de meningita purulentă, care este dezvoltarea motivul pentru care putem fi la fel ca și cea a abcesului. Ea învață amb severitate mai mare rigiditate musculara si simptom cervical Kernig purulent meningita, temperatură ridicată constanță (când temperaturile adesea abces agitat), pleiocitoză neutrofilică mare în lichidul cefalorahidian, lipsite de simptome focale.

Cursul și simptomele abcesului și ale tumorii cerebrale au multe în comun. Diagnosticul diferențial în acest caz este dificil, deoarece cu tumori maligne, leucocitoză în sânge și o creștere a temperaturii corpului sunt posibile. O importanță deosebită în aceste cazuri sunt datele anamnezei, adică Prezența unor factori care contribuie la dezvoltarea unui abces. Trebuie avut în vedere că, în momentul formării abcesului, concentrarea purulentă primară poate fi deja eliminată.

Tratamentul de umflare a oaselor craniului:

Cu un abces cerebral, prognosticul este întotdeauna grav. În tratamentul precoce și inadecvat, în primul rând chirurgical, letalitatea atinge 40-60%. Cel mai grav prognostic la pacienții cu abcese metastatice multiple. În 30% din recuperate, simptomele neurologice reziduale persistă, cel mai adesea convulsive focale convulsive.

Ce doctori ar trebui să fie consultați dacă aveți oase craniene:

De ce vă îngrijorați? Doriți să știți informații mai detaliate despre Tumorile oaselor skull, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, cursul cursului bolii și respectarea unei diete după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.