Erupția hemoragică care apare deasupra suprafeței pielii rezultă din inflamația peretelui vasului și se numește purpură palpabilă.
În cazul periaritritei nodulare, arterele sunt afectate și nu venulele postcapilare, ca în vasculita alergică a pielii. Inflamația arterelor conduce la ischemie cutanată, ceea ce explică forma neregulată a leziunilor.
O altă cauză a purpurii palpabile este embolismul septic. leziuni în care sunt caracterizate printr-o formă neregulată, spre deosebire de vasculita alergică, erupțiile în care au o formă circulară. Forma și mărimea leziunii în embolismul septic corespund zonei de alimentare cu sânge a arterelor sau arteriolelor afectate. Forma rotundă a elementelor în vasculita alergică se datorează diapedesisului uniform al eritrocitelor din venulele postcapilare inflamate. Embolie septica pot fi cauzate de coci Gram-negativ (meningococi. gonococ), Gram-negative tije (enterobacterii), Gram-pozitive coci (stafilococi), uneori, Rickettsia. La persoanele cu imunodeficiențe. boala poate cauza Candida spp. și Aspergillus spp.
Cu sepsis meningococic, erupția cutanată hemoragică este localizată pe trunchi și picioare, precum și în zonele de compresie a pielii. Caracteristic este culoarea gri închis (oțel) a erupțiilor cutanate. Dimensiunea elementelor este de la 1 mm la mai multe centimetri. Semănarea materialului obținut prin biopsia elementului permite identificarea agentului patogen. Alte semne ale bolii: o infecție anterioară a tractului respirator superior. febră. meningita. DIC. La unii pacienți se constată deficiența componentelor finale ale complementului.
Infecția gonococică diseminată se manifestă prin câteva papule cu conținut hemoragic și pustule cu conținut hemoragic peste articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor. Alte manifestări includ artralgia. tenosinovita. febră. Pentru confirmarea diagnosticului se efectueaza prin imunofluorescenta patarea biopsii și analizate cu eliberare de mucus (frotiu microscopie colorează prin colorare Gram și cultură).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: