1 GBOU VPO KubGMU al Ministerului Sănătății din Rusia
2 NEChU HPE "Institutul Medical Kuban" al Ministerului Educației și Științei al Rusiei
Un fel de formă medicinală este acoperirea cu răni. Utilizarea acoperirilor ranilor îmbunătățește semnificativ eficacitatea tratamentului ulcerului trofic, a rănilor și a arsurilor. În prezent, în practica clinică se utilizează mai mult de 300 de tipuri de acoperiri ale rănilor. Principalele tipuri de acoperiri ale rănilor utilizate în stadiul actual pentru tratarea rănilor de diferite etiologii sunt luate în considerare în articol. Se furnizează o clasificare detaliată, în funcție de forma de fabricație și de metoda de utilizare a acoperirilor pe plăci, după origine. Se demonstrează că tendința caracteristică a operelor moderne este utilizarea polimerilor naturali și sintetici biocompatibili și a compozițiilor acestora ca bază a acoperirilor pentru rană. Se acordă o atenție deosebită utilizării acoperirilor pe bază de pectină. Proprietățile bactericide și reparative ale peliculelor de pectină sunt descrise în studiile experimentale și clinice în tratamentul rănilor arse și a ulcerului trofic.
Problema tratamentului rănilor și a infecțiilor la nivelul plăgii rămâne relevantă pe parcursul istoriei intervenției chirurgicale [1, 2, 8, 27]. O altă problemă este restaurarea pielii pierdute în bolile și rănile de diverse etiologii [3, 16].
Forma inițială de dozare este acoperirea plăgilor (RP). Utilizarea RP poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului TI, rănilor și arsurilor [10, 17]. În prezent, în practica clinică sunt utilizate mai mult de 300 de tipuri de învelișuri de răni [4].
Cerințele de bază pentru RP, sunt de a crea un micromediu optim pentru vindecarea ranilor, o capacitate de absorbție ridicată în ceea ce privește înfășurate exudat, capacitatea de a preveni pătrunderea microorganismelor, permeabilitate suficientă pentru gaze, vapori de apă, elasticitate, absenta pirogen, antigenic, toxic iritant, local și alergic acțiuni.
metoda de fabricare folosind RP împărțit în formă și: bureți, gel de acoperire, acoperire cu film, o acoperire formată prin pulverizarea compozițiilor sub formă de aerosoli, acoperiri combinate [11, 25].
În funcție de originea lor, RP poate fi împărțit condiționat în natură și sintetică [12]. Preparatele de origine naturală sunt diferite variante ale pielii sau dermei conservate, membrană amniotică a unei persoane sau animale și reprezintă "standardul de aur" al unei plăci care acoperă rana. Companiile străine de pe pielea donatorului uman produc acoperiri:
1) «TransCyte» - biosintetice silicon membrană semipermeabilă pe plasa de nylon, acoperite cu colagen de porc și fibroblastele neonatale umane, este folosit ca un pansament pentru arsuri superficiale, care nu necesită grefa de piele;
2) "Dermagraft" - conține fibroblaste de nou-născuți pe plasa de poliglactină bioabsorbabilă [29];
3) «Apligraf» este format din stratul epidermic al fibroblaștilor alogenice neonatale și keratinocite din nou-nascuti [26], care este folosit ca supliment pentru autotransplantantnomu acoperire care asigură vindecarea rănilor accelerată [29];
4) «Integra» - matrice constând din colagen bovin, condroitin-6-sulfat de glicozaminoglicani din cartilagiu de rechin.
În scopuri medicale, poate fi utilizată o membrană amniotică a unui om sau animal. Efectul terapeutic se datorează prezenței în compoziția sa a unui număr de componente ale matricei extracelulare (colagen, fibronectină, glicozaminoglicani) și factori de creștere. Tehnologia complexă a producției și costurile ridicate îngreunează utilizarea acestora în domeniul asistenței medicale naționale.
Sorbentele de producție internă și străină sunt utilizate din ce în ce mai mult pentru tratarea rănilor purulente. Principala caracteristică funcțională a acoperirilor de sorbție este capacitatea de a absorbi exsudatul dintr-o rană, a cărei cantitate poate fi semnificativă.
Acoperirile care formează gel sunt formate prin umectarea cu exudat aplicat pe suprafețele plăgii sub formă de pulbere și, cel mai adesea, îndeplinesc funcția sorbentului de drenare. Aceste substanțe asigură o ieșire a bandajului nu numai a exsudatului plăgii, ci și a microorganismelor.
Astfel, materialele extinse pe această temă, sfințite în diferite surse literare, atestă urgența problemei în tratarea rănilor cu ajutorul acoperirilor ranilor.
Gumenyuk S.E. MD profesor, șef al departamentului de facultăți pediatrice și stomatologice, Universitatea de Stat din Kuban, din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Krasnodar;
Kulchiev A.A. MD Profesor, șef al Departamentului de Boli Chirurgice № 3, GBOE HPE SOGMA al Ministerului Sănătății din Rusia, Osetia de Nord # 8210; Alania, Vladikavkaz.
Vă aducem la cunoștință jurnale publicate în editura "Academia de Istorie Naturală"
Jurnal științific ISSN 1812-7339 | ПИ №77-63397
Serviciul de asistență tehnică - [email protected]
Secretarul executiv al revistei Bizenkov M.N. - [email protected]
Materialele revistei sunt disponibile sub licența Creative Commons "Attribution" 4.0 World.
Trimiteți-le prietenilor: