Modificat indexul articular Ritchie (RI)
Se utilizează pentru a evalua gradul de sensibilitate palpabilă în cele 68 articulații menționate mai sus. În articulațiile șoldului, durerea este determinată de mișcările pasive. Severitatea durerii este evaluată pe o scală de 4 puncte: 0 - fără durere, 1 - durere ușoară - pacientul găsește durerea, 2 - durere moderata - pacientul gaseste durere si tresare, 3 - durere severă - pacientul se retrage la nivelul membrelor. Acest indice nu este utilizat independent, ci este inclus în indicatorul complex al activității bolii DAS.
Criteriile EULAR pentru eficacitatea terapiei - dinamica DAS
unde IR - indicele Ritchie, NPV - numărul articulațiilor tumefiate din 66, VSH - viteza de sedimentare a hematiilor (conform Westergren), AWP - o evaluare globală a activității pacienții cu artrită psoriazică, VAS, mm.
Valori prag de DAS pentru determinarea activității PsA: activitate ridicată - DAS> 3.7, moderată - DAS> 2.4≤ 3.7, scăzută - DAS≤2.4.
DAS28 = 0,56x (√ CHBS) + 0,28x (√ NPV) + 0,70xln (ESR) + 0,014x (PCR) (2)
unde CHBS - numărul de articulații dureroase din 28, NPV - numărul articulațiilor tumefiate din 28, VSH - viteza de sedimentare a hematiilor, PCR - o evaluare globală a bolii pacientului VAS mm.
Pentru a calcula DAS28 evaluate după articulații: umăr, cot, încheietura mâinii, 1-5 lea metacarpofalangiene, interfalangiene 1, 2-5 interfalangiene proximale lea, genunchi.
Valori prag DAS28: activitate ridicată PsA - DAS> 5.1, moderată - DAS> 3.2 ≤ 5.1, scăzută - DAS≤3.2
Criterii de răspuns la terapia cu EULAR.
Nu există nici un răspuns - o scădere a DAS comparativ cu cea inițială cu ≤ 0,6
Răspunsul satisfăcător este o modificare a DAS cuprinsă între 0,6 și 1,2.
Un răspuns bun este o scădere a DAS cu> 1,2.
PsARC este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei la pacienții cu PsA cu leziuni prematură ale articulațiilor periferice [36].
Evaluarea activității și efectului terapiei asupra dactilității.
Pentru a evalua eficacitatea terapiei determina schimbarea numărului de degete cu dactilită în procesul de observare.
Evaluarea efectului terapiei asupra enthesitis.
Dinamica indicelui evaluează entezialnogo LEI (L EEDS E nthestis I ndex). LEI este calculat prin simpla însumarea nivelului durerii palparea pe o scară de 6 perechi de puncte de fixare enthesis: tendonul lui Ahile, epicondilul lateral al humerusului, condilul medial al femurului. Gradația - 0 - "nici o durere", 1 - "Pain", un maxim de 6 puncte.
Evaluarea activității și efectelor terapiei asupra spondilitei.
Evaluated bazat pe modificarea activității indicelui spondilita anchilozantă BASDAI (B ath A pondylitis nkylosing S D isease A CTIVITATE I ndex - samoprosnik 6 numere de răspuns folosind scală numerică de rating de la 0 ( "foarte bun") la 10 ( "foarte rău") . BASDAI utilizat la pacienții cu APs atât pentru evaluarea activității leziunii spinarii si pentru eficacitatea terapiei - evaluarea impactului asupra spondilita.
BASDAI 4 fără întrerupere a funcției și BASDAI 4 în combinație cu funcția defectuoasă - corespunde unei activități înalte;
Reducerea BASDAI cu 50% (BASDAI 50) indică un răspuns la terapie.
BASDAI este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei la pacienții cu PSA cu leziune activă a măduvei spinării [37].
Evaluarea indexului calității vieții funcționale la pacienții cu PSA se efectuează utilizând indexul HAQ.
Un card de înregistrare individuală pentru evaluarea activității PsA și răspunsul la terapie este prezentat în Anexa 1.
Evaluarea activității și efectului terapiei asupra leziunilor cutanate psoriazice.
Eficacitatea tratamentului în leziunile cutanate psoriazice este determinat pe baza dinamicii indicelui incidenței și severității PASI (P soriasis A everity rea S I ndex) și suprafața totală a leziunilor cutanate de psoriazis - BSA (B ody S urface REA,%). Terapia trebuie considerată ca fiind eficace în reducerea PASI de la valoarea inițială de cel puțin 50% (optim 75% sau 90%) - răspuns PASI 50/75/90 sau micșora BSA [25, 36].
Indicele PASI de până la 10 puncte corespunde unei boli ușoare, cu 11 sau mai multe puncte - psoriazis moderat până la sever și sever.
Calculul palmei pacienților cu BBS-1 la falangele mijlocii ale degetelor corespunde cu 1% din suprafața corporală. Cu psoriazis răspândit (BSA ≥10%), se calculează PASI (Indexul severității zonei psoriazisului).
Calcularea evaluării PASI - compozite pentru eritem (E), infiltrarea (I), peeling (Ш) și zona (S) pentru placa psoriazică.
Pentru a calcula PASI, corpul este împărțit în mod convențional în patru zone: capul (d), trunchiul (t), mâinile (p), picioarele (n).
Pentru fiecare dintre ei evaluați:
1. Suprafața leziunilor cutanate psoriazice - (S) (determinat în primul calcul al% - 1 pacient pe cap corespunde la 10% din palma, pe trunchi - 3,3%, pe mâini - 5%, pe picioare - 2,5%, și apoi în puncte - 0 - fără psoriazis, 1 - psoriazis afectat mai puțin de 10% din oricare dintre părțile corpului 2 - psoriazis degajate din 10 la 29%, 3-30 la 49% 4 - între 50 și 69%, 5 - de la 70 la 89%, 6 - de la 90 la 100%).
2. eritem, infiltrație și descuamare determinat în puncte: 0 - absenta psoriazisului, 1 - intensitate minimă, 2 - moderat, 3 - mult, 4 - maxim. Formula de calcul:
Gama de modificări este de la 0 la 72 de puncte.
Chestionar pentru indicele de calitate a vieții dermatologice (DLQI)
Cât de mult vă preocupați de mâncărime, durere, arsură, dureri ale pielii în ultima săptămână?
Asociația de reumatologi din Rusia
Compoziția personală a grupului de lucru pentru pregătirea recomandărilor clinice federale privind profilul "Dermatovenerologie" "Reumatologie".
Organizația publică rusă "Asociația reumatologilor din Rusia"
Rki sau un stiuc mare cu o probabilitate foarte scăzută de o eroare sistematică, ale cărei rezultate pot fi extinse la cea corespunzătoare.
Organizația publică rusă "Asociația reumatologilor din Rusia"
Rki sau un stiuc mare cu o probabilitate foarte scăzută de o eroare sistematică, ale cărei rezultate pot fi extinse la cea corespunzătoare.
Rusia, Societatea Rusă de Obstetrici și Ginecologi și Societatea Reproductivă.
Societatea de Medicină Reproductivă și Chirurgie (Ormh), Asociația Rusă a Endocrinilor-Endoscopiști (Rage), Asociația Rusă.
"Asociația medicilor generaliști (medicii de familie) ai Federației Ruse"
Președinte al Organizației Publice Al-Rusă "Asociația medicilor generaliști (medicii de familie) ai Federației Ruse; Președinte.
Asociația "Asociația Națională a Ftiștilor"
Recomandări clinice pentru diagnosticarea și tratamentul tuberculozei sistemului respirator la adulți
Uniunea Pediatrilor din Rusia
Asociația Națională a Specialiștilor în Controlul Infecțiilor legate de Asistența Medicală (Naski)
Recomandări pentru diagnosticarea și tratamentul pacienților adulți cu boală Crohn
Aceste recomandări au fost elaborate de comisia de experți a Asociației Coloproctologilor "Asociația Gastroenterologică din Rusia", LLC.
Puteți plasa un link către site-ul nostru:
Trimiteți-le prietenilor: