Keratoconus - cornea conică
Bolile oculare
Keratoconus este o boală degenerativă progresivă a corneei, caracterizată prin subțierea sa centrală, creșterea curburii și, în cele din urmă, cicatrizarea. Aceasta este o boală de ochi care rareori duce la orbire, dar poate afecta în mod semnificativ viziunea.
Keratoconus apare, de regulă, în adolescență sau de la o vârstă fragedă și se caracterizează prin leziuni bilaterale. Primul semn al apariției keratoconusului este o distorsiune a vederii, o curbura a contururilor obiectelor.
Cu keratoconus, pacienții se plâng de nevoia de schimbări frecvente în puterea optică a ochelarilor și de apariția intoleranței la lentile de contact moi, fotofobie, oboseală rapidă în activitatea vizuală.
Cu o dezvoltare ulterioară a keratoconusului, creșterea astigmatismului și corectarea vederii devine imposibilă. Cornea devine mai subțire față de valorile critice. Vine un moment în care grosimea corneei devine atât de mică încât nu poate menține un echilibru al presiunii intraoculare și externe. Dezvoltarea edemului corneei, situația devine nesigură pentru integritatea ochiului.
Cauzele bolii sunt încă necunoscute, în ciuda unei cunoașteri destul de îndelungate cu aceasta. Nu a existat o lipsă de presupuneri și studii, ceea ce a dus la apariția multor teorii.
În stadiile inițiale ale dezvoltării keratoconusului se dezvoltă astigmatism ușor și miopie, care poate fi corectată cu ajutorul unor pahare obișnuite. Pe măsură ce boala se dezvoltă, acest lucru nu este suficient, iar singura modalitate de a compensa curbura corneei este folosirea lentilelor de contact permeabile la gaz. Lentilele devin principalul mijloc de corectare pentru o perioadă lungă de timp.
Lentilele de contact trebuie selectate foarte atent și cu atenție. Majoritatea pacienților necesită verificări frecvente și modificări ale configurației lentilelor pentru a obține o acuitate vizuală bună și pentru a menține confortul. În unele cazuri, o alternativă la lentilele obișnuite poate fi plasarea unui obiectiv pe suprafața celuilalt.
Chirurgia chirurgicală devine necesară doar în 10% din cazuri. În timpul operației, cea mai mare parte a zonei centrale a corneei este îndepărtată și înlocuită cu corneea donatorului - o persoană recent decedată.
Corneea are o probabilitate mai mică de respingere după transplant în comparație cu alte organe, deoarece nu are nevoie de sânge. Respingerea altor organe apare de obicei din cauza incompatibilității organismelor donatorului și pacientului și este asociată cu procesul circulator.
Transplantul elimină problema curburii progresive a corneei, dar pentru a corecta viziunea unui ochi deja operat, de obicei necesită utilizarea de ochelari sau lentile de contact. În multe cazuri, va fi necesar să se utilizeze lentile permeabile la gaze rigide pentru a corecta o inegalitate semnificativă a corneei, care rămâne după transplantarea corneei altcuiva.
Recent, datorită apariției noilor tehnologii pentru cercetarea corneană, keratoconusul este diagnosticat mai des. Metodele moderne de examinare a corneei permit obținerea unei hărți topografice complete a suprafeței anterioare și posterioare a corneei, care este deosebit de importantă, deoarece modificările inițiale apar pe partea din spate a corneei.
În prezent, există o altă metodă pentru tratarea keratoconusului și a fost denumită reticularea colagenului cornean cu riboflavina utilizând o lampă Syler.
lampă Sailer emite modelat în mod specific și lumină ultraviolet dozat (spectrul A), sub acțiunea luminii are loc reacția de ionizare fotochimică și descompunerea moleculelor riboflavina, care cornee pre-saturate. Oxigenul atomic liber este eliberat. Sub influența radicalilor liberi de oxigen formați, există o reticulare în moleculele de colagen într-o singură rețea tridimensională, acoperind aproape întreaga stromă a corneei. Elementul de etanșare a țesutului corneei și a opri progresia keratoconus.
De regulă, în plus față de compactarea corneei, ca rezultat al tratamentului, se observă o aplatizare a părții centrale a corneei și o creștere a uniformității curburii. În stadiul inițial al bolii și un astigmatism mic, devine posibilă utilizarea lentilelor obișnuite de contact moi, pentru a obține o corecție corectă și bine tolerată a ochelarilor.
În cazurile neglijate, perforarea corneană are loc în rezultatul keratoconusului, care, dacă este netratat, poate duce la pierderea ochiului.
Să depună o cerere de tratament
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: