În cazul convulsiilor epileptice, conștiința pacientului poate fi oprită, cu atacuri parțiale, este posibilă confuzia conștienței în crepuscul. Părinții sau rudele pacientului trebuie să înregistreze întotdeauna timpul atacului. Adesea se pare că oamenii nativi că timpul de atac durează foarte mult timp. De fapt, atacul durează de obicei 2-4 minute. Convulsiile pot urma unul după altul. Dacă între atacuri persistă conștiința pacientului, ei se numesc serial. În cazul în care pacientul nu vine în minte, iar atacul a durat 15 de minute sau mai mult, este o afecțiune numită starea epileptică, iar pacientul trebuie spitalizat imediat. Un pacient poate combina diferite tipuri de convulsii, frecvența apariției lor variază de asemenea.
Tipuri de convulsii epileptice
Manifestări ale convulsiilor epileptice generalizate
1. Clinica de convulsii epileptice generalizate tonico-clonice.
Pacientul strigă brusc brusc și brusc, întinzându-se "într-un șir", cade. Mâinile și picioarele sunt întinse, apoi încep convulsii. Ochii sunt deschiși și plecați deoparte sau în sus, elevii sunt largi, nu răspund la lumină. Limba poate fi mușcată, secreția spumoasă din gură este vizibilă. Uneori, spuma are culoarea roz (în cazul în care limba este rănită). Respirație zgomotoasă la inspirație. Fața este roșie la început, apoi devine repede albastră. Există o urinare involuntară. Atacul durează de la 2 la 5 minute. După el, pacientul nu înțelege nimic pentru o vreme, el nu se poate orienta cu greu, apoi adoarme.
2. Clinica de convulsii epileptice clonice.
Simptomele vor fi aceleași ca și în cazul unui atac tonic clonic. Întoarcerea brațelor și a picioarelor la pacient este simetrică. Pacientul este inconștient.
3. Clinica de convulsii epileptice generalizate tonic.
Constiinta este rupta. Ochii sunt aranjati, elevul nu reactioneaza la lumina, este retras in sus. Extremitățile sunt tensionate și întinse sau o combinație de brațe tensionate și îndoite, iar picioarele tensionate și de întindere au loc.
4. Clinica de convulsii mioclonice de epilepsie.
Conștiința este rar păstrată, adesea pacientul este într-o stare inconștientă. Există ciocniri bruște ascuțite, care durează doar câteva secunde. Vîslarea afectează fie mușchii individuali, fie un membru, uneori întregul corp se răsucește.
5. Clinica de convulsii epileptice generalizate atonice.
În acest caz, tonul muscular se pierde timp de 1-2 secunde. Dintr-o data, o persoana isi pierde constiinta, ca si cum ar fi limp, relaxare si cadere inapoi. Uneori (dacă este foarte scurtă) atacul se manifestă numai prin învârtirea sau înclinarea capului. Confuzia conștiinței post-compromisă nu se întâmplă.
6. Clinica epilepsiei absente.
Există o decolorare de 5-10 secunde, o întrerupere bruscă a discursului și mișcărilor, este posibilă continuarea automată a acțiunii. Vederea îngheață, conștiința este parțial păstrată. Atacul se termină brusc, totuși, pe măsură ce începe. Nu va exista nici o confuzie după încheierea ei. O absență tipică poate trece neobservată. Uneori, o clipită simetrică sau o mestecare bruscă pe termen scurt atrage atenția. Părinții se pot plânge de distragerea copilului. De regulă, absențele atipice sunt însoțite de tulburări neurologice și apar la persoanele cu retard mintal.
Cu statut epileptic, atacul durează câteva ore, în intervalul dintre atacuri, conștiința nu este restabilită. Dacă atacul este întârziat, atunci în 50% din cazuri o persoană poate avea schimbări ireversibile ale creierului, ceea ce duce la demență. Mortalitatea cu un epistatus atinge 15%. Un astfel de pacient are nevoie de spitalizare de urgență.
Manifestări de convulsii parțiale de epilepsie
Manifestările crizelor parțiale de epilepsie depind de localizarea focalizării excitabilității electrice excesive în cortexul cerebral. Cel mai adesea, astfel de focare apar în regiunea temporală. Această manifestare a epilepsiei apare la copii mai ales în anii preșcolari. Capturile parțiale pot fi simple și complexe. Să luăm în considerare fiecare dintre ele.
1. O criză parțială simplă a epilepsiei
Cu o epilepsie simplă parțială, există tulburări vegetative, sensibile, mentale și motorii. Conștiința în timpul atacului este prezentă. Dintr-o dată copilul nu mai vorbește. Este posibil să existe o pierdere de vizibilitate, apariția de flash-uri sau cercuri înaintea ochilor dvs., înnegrirea, șlefuirea, zgomotele în urechi. Apar halucinații olfactive sub formă de miros de arsură, în gură - un sentiment de dulceață sau amărăciune. Mușchii unei jumătăți de șuviță, cap și ochi se întorc în orice direcție. Senzația de briză înfiorătoare sau ușoară pe toată suprafața pielii. Pacientul nu poate controla nici o parte a corpului său. De exemplu, pot apărea mișcări repetitive de flexie și de extindere a unei perii.
2. Sechestrarea parțială complexă a epilepsiei
Conștiința poate fi absentă, poate fi parțial salvată. Aparițiile apar sub formă de stimuli vizuale, tactile, auditive. Mai ales aura este caracteristic epilepsiei temporale. Demn de remarcat este mișcarea automată a buzelor (smacks de buze, înghițire, de mestecat, lins buzele, frecându-și mâinile), automatismele faciale (un zâmbet, o privire de groază, neîncredere, sau alte emotii), automatism verbale (repetarea cuvintelor, sunete), mișcări stereotipe, lovind mișcări .
Pacientul nu înțelege ce se întâmplă cu el, unde este. El poate imita o mișcare sau poate continua acțiunea care a început. În această stare, contactul cu el este imposibil. Uită de ce sa întâmplat în timpul atacului.
Toate atacurile cu localizare în lobul frontal nu depășesc de obicei 1 minut și sunt caracterizate prin simptomatologie minimă a perioadei post-atac.
Epilepsia temporală este caracterizată de crize parțiale complexe, cu o tulburare de conștiință și automatism pronunțat.
Terminarea unei crize epileptice
Imediat după încetarea convulsiilor, conștiința începe să se întoarcă la pacient, dar este confuză. Poate exista o stare de uimire. De ceva timp pacientul se află într-o stare confuză. El nu înțelege întrebările pe care alții îl întreabă, poate că nu recunoaște oamenii. Discursul său este lent, incoerent, răspunsurile sunt incomprehensibile. Dacă a existat o pierdere a conștiinței sau încălcarea ei, pacientul nu-și amintește nimic. Starea de amnezie durează câteva minute. El poate să se ridice și să meargă cu încredere undeva, dar nu-l puteți lăsa să meargă în această stare. După atac, pacientul trebuie să doarmă timp de cel puțin câteva minute. Cel mai adesea, atacul trece într-un somn adânc, moment în care nivelul de respirație, fața devine roz, spasmul se oprește.
site-ul fotografiei: wikipedia.org
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: