Ultrasunete la sarcini multiple
Sarcina multiplă este considerată o sarcină cu risc crescut de diferite complicații pentru mamă și făt, deoarece corpul femeii este mai mult conceput pentru a purta un singur făt. Prin urmare, în caz de sarcină multiplă, este necesară efectuarea mai frecventă a ultrasunetelor și observarea creșterii și dezvoltării fetusului.
Există mai multe tipuri de gemeni - în funcție de numărul de placente și cochilii.
Gemenii diamitici gemeni sunt cel mai favorabil tip de gemeni. Fiecare făt are propria sa placentă și spațiul său amniotic, separat de celălalt printr-un septum amniotic. Fructele pot fi aceleași sau diferite de sex. Probabilitatea întârzierii unuia dintre fructele în acest caz - 20% (de 4 ori mai mare decât în timpul sarcinii Singleton), naștere prematură - 5% (1% in Singleton sarcini). Pentru a identifica rapid aceste complicații, cu ultrasunete ar trebui sa fie efectuate în 11-13 săptămâni, 18-22 săptămâni (la fel ca în Singleton sarcini), și apoi la fiecare 4 săptămâni până la naștere (în timpul sarcinii Singleton - la 32-34 săptămâni). Dacă sunt detectate eventuale complicații, cantitatea de ultrasunete poate crește.
Gemenii diamici monochorionici - apar atunci când oul fertilizat este împărțit în două părți. În acest caz, fătul are o placentă comună și propriul lichid amniotic. Fructele sunt întotdeauna de același sex și sunt complet identice din punct de vedere genetic. Având o singură placenta poate duce la dezvoltarea unor complicații specifice asociate cu faptul că vasele de sange din placenta se poate conecta sistemul de circulație atât fetusi. În acest caz, se obține rodul unei anumite cantități de sânge de la un alt fat, si ambele sufera de aceasta: unul are un exces de sânge, ceea ce duce la creșterea stresului asupra inimii lui; cel de-al doilea primește cantități insuficiente de sânge, oxigen și substanțe nutritive și începe să crească mai lent, rezultând o întârziere a creșterii intrauterine. Această complicație se numește sindrom de transfuzie feto-fetală și fără tratamentul în timp util poate duce la moartea unuia sau a ambilor fetuși. Pentru a nu pierde această complicație, este necesar să se facă cu ultrasunete la 11-13 săptămâni (ca în sarcini Singleton), 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 săptămâni de sarcină. Dacă se evidențiază semne de sindrom feto-fetal, ultrasunetele ar trebui efectuate mai des - o dată pe săptămână. În cazul în care până la 28 de săptămâni de sarcină, nu există semne ale acestui sindrom, în dezvoltarea sa în continuare este foarte puțin probabil, și cu ultrasunete poate fi efectuată 1 dată în 4 săptămâni - atât la gemeni dichorionic.
gemeni monochorionic monoamniotic - apar atunci când divizarea ovulului fertilizat în două părți, în timp ce în fetusi au o placenta comună și spațiu comun amniotic. Fructele sunt întotdeauna de același sex și sunt complet identice din punct de vedere genetic. Acesta este un tip extrem de rar al gemenilor și este însoțit de cel mai mare risc de complicații, de dezvoltare întârziată și de deces intrauterin. În plus față de complicațiile care rezultă dintr-o singura placenta (a se vedea. Așa cum este descris mai sus), fructele sunt, în general, nu spațiu periconceptional și separat membrana amniotic. Aceasta poate duce la torsiune și strângere a cordonului ombilical, încetarea alimentării cu sânge a unuia dintre ei și, în consecință, moartea acestuia. Riscul acestei complicații este foarte mare, astfel încât ultrasunetele se face în fiecare săptămână de sarcină, și în identificarea semnelor de torsiune a cordonului ombilical se recomandă spitalizarea și observarea zilnică a fructelor; dacă starea unui făt devine critică, este necesară livrarea imediată printr-o operație cezariană.
Desfășurarea unei sarcini multiple necesită o înaltă calificare a medicului și trebuie efectuată la nivelul expertului.
Articole similare
-
Praevia placenta praevia, simptome mici și pline, tratament în timpul sarcinii
-
Pot să mă bărbieresc în timpul sarcinii, pot să mă bărbieresc gravidă?
Trimiteți-le prietenilor: