Cursuri - cauze și corectarea miopiei

Cauze și corectarea miopiei

Prima mențiune a miopiei are loc în Aristotel (384 - 322 î.Hr.). El a remarcat că, odată cu slăbiciunea unui ochi ciudat, îi aduc aproape de ceea ce vor să vadă. Aristotel întâlnește mai întâi cuvântul "miops", adică "închid ochii, clipește", de unde a apărut termenul modern "miopie".







Micopia (miopie) este o refracție puternică, astfel încât tensiunea de cazare în astfel de ochi nu poate îmbunătăți imaginile obiectelor îndepărtate, iar miopia se poate vedea cu ușurință la distanță și bine - la distanță.

Este acceptat să distingem trei grade de miopie: slab - până la 3,0 Dpt, mediu - 6,0 D, ridicat - peste 6,0 Dpt.

Cursul clinic distinge între miopie progresivă și progresivă.

Progresia miopiei poate să înceapă încet și să se încheie cu finalizarea creșterii corpului. Uneori, miopia progresează continuu, atinge grade înalte (până la 30,0 - 40,0 D), însoțită de o serie de complicații și o scădere semnificativă a vederii. O astfel de miopie se numește boală malignă - miopică. Miopia non-progresivă este o anomalie a refracției. Din punct de vedere clinic, se manifestă ca o scădere a vederii la distanță, este bine ajustată și nu necesită tratament. Miopia progresivă este, de asemenea, favorabilă. Progresul continuu al miopiei este întotdeauna o boală gravă, care este principala cauză a dizabilității asociată cu patologia organului de viziune.

Imaginea clinică a miopiei este asociată cu prezența slăbiciunii primare de cazare, constrângerii excesive și întinderii segmentului posterior al ochiului, care apare după oprirea creșterii ochiului.

musculare acomodative în ochi miop este slab, dar din moment ce atunci când mai vizualizate obiecte aflate la distanțe mici de tensiune de cazare nu este necesară, nu este, de obicei, manifestă clinic, cu toate acestea, relatărilor promovează globul ocular alungibil compensatorie și creșterea miopiei.

Dezechilibrul de locuințe slab cu o tensiune de convergență semnificativă poate duce la spasmul muscular ciliar, la dezvoltarea miopiei false, care devine în cele din urmă adevărată. La peste 6.0 dioptrii miopie de convergență constantă de tensiune din cauza imediata apropiere a punctului de vedere clar în continuare, este o sarcină grea pentru mușchii rectus interne, cauzand oboseala ochilor apare - astenopie musculară.

Întinderea segmentului posterior al globului ocular duce la modificări anatomice și fiziologice. În mod deosebit, funcția vizuală afectează membranele vasculare și reticulate. Consecința acestor tulburări este tipică pentru modificările miopiei în fundus. În etapele inițiale, se observă un con de miopie. Apoi, distrofia membranelor vasculare și reticulare poate capta întreaga circumferință a discului nervului optic, formând un stafilom posterior fals; raspandind in zona spotului galben, duce la o scadere brusca a vederii. În cazuri foarte severe de miopie înaltă, întinderea segmentului posterior al sclerei în apropierea nervului optic determină formarea unei proeminențe limitate a globului ocular.

Întinderea membranelor ochiului este însoțită de creșterea fragilității vaselor cu hemoragii repetate în retină și în corpul vitroasă. Încet, resorbția hemoragiilor conduce la turbiditatea umorului vitros și la formarea focarelor corioretinice pe fundul fundului. O importanță deosebită este formarea unui focar dur de pigment, care reduce foarte mult acuitatea vizuală. Deteriorarea vederii poate apărea, de asemenea, datorită turbidității progresive a vitreului, detașării acestuia și dezvoltării de cataractă complicată. O complicație foarte gravă a miopiei înalte este detașarea retinei, care se dezvoltă datorită ruperii sale în diferite părți ale fundului.

În dezvoltarea miopiei, trebuie luați în considerare următorii factori:

1. Genetica, desigur, este de mare importanță, deoarece părinții apropiați au de multe ori copii cu probleme de vedere. Acest lucru este evident în special în grupurile mari ale populației. De exemplu, în Europa, numărul de miopov dintre studenți atinge 15%, iar în Japonia - 85%.

2. Condiții de mediu nefavorabile, în special atunci când lucrați pe distanțe lungi. Aceasta este o miopie profesională și de școală, formată mai ales atunci când dezvoltarea corpului nu este finalizată.

3. Slăbiciunea primară a cazării, care duce la întinderea compensatorie a globului ocular.

4. Tensiune neechilibrată a cazării și a convergenței, provocând un spasm al cazării și dezvoltarea unei miopii false și apoi adevărate.

La un nivel modern de dezvoltare a oftalmologiei nu există un concept științific uniform, suficient dovedit de dezvoltare a miopiei. Participarea factorilor de mai sus ar trebui considerată destul de probabilă, însă nu există dovezi concludente cu privire la semnificația primară a vreunui dintre ele. Se pare că diferite tipuri de miopie au o origine diferită, iar dezvoltarea lor se datorează unuia dintre factori sau are o geneză complexă.

Corectarea miopiei se realizează prin împrăștierea ochelarilor. Atunci când se atribuie ochelari, gradul de miopie este luat ca bază, caracterizată prin cea mai slabă difuză de sticlă, care oferă cea mai bună acuitate vizuală. Pentru a evita numirea de ochelari minus în caz de miopie falsă, refracția în copilărie și adolescență este determinată în starea de cicloplegie medicală.

Cu miopie de grad scăzut, de regulă, se recomandă o corectare completă egală cu gradul de miopie. Nu puteți purta astfel de ochelari în mod constant, dar numai dacă este necesar. Cu miopie medie și în special înaltă, corectarea completă atunci când lucrați la distanță apropiată provoacă o supraîncărcare a mușchiului ciliar slăbit în miopie, ceea ce se manifestă prin disconfort vizual la citire. În astfel de cazuri, mai ales în copilărie, i se atribuie două perechi de ochelari (pentru o anumită - corecție completă de miopie, pentru a lucra în imediata apropiere - cu lentile de 1.0 - 3.0 dioptrii minus) sau bifocale pentru uzura continuă, în care cel superior o parte din sticlă servește pentru a vedea în distanța, și partea de jos - aproape.

În timpul creșterii corpului, miopia progresează mai des, așa că este deosebit de necesară efectuarea tratamentului în copilărie și adolescență. Este necesară corecția corectă, eliminarea spasmelor din mușchiul ciliar și astenopia. Sunt necesare exerciții speciale pentru formarea mușchilor ciliari.

Cu o complicație ridicată a miopiei, în plus, este prezentat modul general de economisire: exclude solicitările fizice (ridicarea greutăților, salturilor etc.) și supraîncărcarea vizuală. Prescrii tratamentul general de restaurare și terapia specială. Complicațiile cum ar fi detașarea retinei și cataractele complicate necesită tratament chirurgical. Cu toate acestea, aceste tratamente propuse nu sunt suficient de eficiente și, în ciuda tratamentului atent, miopia progresează adesea și duce la complicații severe.







Intervenții chirurgicale pentru miopie

Tratamentul chirurgical al miopiei este acum larg răspândit. Studiile în acest domeniu se desfășoară în două direcții principale: întărirea segmentului posterior al ochiului și reducerea puterii refractive a ochiului.

Intervențiile chirurgicale în miopie de orice grad de complexitate sunt efectuate pe lentile, cornee și sclera.

Ideea posibilității de creștere a acuității vizuale necorectate cu miopie prin îndepărtarea lentilei transparente a fost exprimată pentru prima dată în secolul al XVIII-lea. În prezent, îndepărtarea lentilei cu miopie este efectuată numai de oftalmologi individuali. Această metodă este utilizată în principal în opacitatea lentilei la pacienții cu miopie de grad înalt. Se recomandă combinarea acesteia cu pre-scleroplastia, care reduce semnificativ numărul de complicații operaționale și postoperatorii și permite obținerea unui efect vizual mai ridicat.

În ultimii 20 de ani, chirurgiile corneene au fost dezvoltate pentru a-și schimba capacitatea de refracție în ametropie. Mai multe variante ale unor astfel de operații sunt oferite în miopie, care sunt făcute pentru a reduce puterea optică a corneei.

Chirurgia pe cornee sub miopie, desigur, nu împiedică progresia acesteia și apariția complicațiilor.

În ceea ce privește miopia de un grad ridicat, sarcina principală pentru ea este de a preveni progresia ei și dezvoltarea de complicații. Un rol important îl joacă operațiile scleroplastice. Sensul lor constă în impunerea unui tip de bandaj, în principal pe suprafața posterioară a ochiului, pentru a preveni întinderea în continuare a sclerelor din acest departament.

Efectul scleroplastiei asupra miopiei este încetarea sau încetinirea bruscă a progresiei miopiei, precum și o scădere ușoară a gradului de miopie și a acuității vizuale crescute.

Formare fizică și sport cu miopie

Rezultatele cercetărilor din ultimii ani, în special cu privire la mecanismele de origine a miopiei, au permis reevaluarea posibilităților culturii fizice cu acest defect de viziune.

Restrângerea activității fizice a persoanelor cu miopie, așa cum a fost recomandată abia recent, sa dovedit a fi greșită. Rolul important al pregătirii fizice în prevenirea miopiei și progresia acesteia ca exercițiu contribuie atât la consolidarea generală a organismului și de a îmbunătăți funcțiile sale și de a îmbunătăți performanța mușchilor ciliari și consolidarea sclera ochiului.

Oamenii de stiinta au descoperit ca fetele cu varste cuprinse intre 15 si 17 ani, care au o vedere scurta a gradului mediu, stau cu mult in urma in ceea ce priveste nivelul de fitness fizic de la colegii lor. Ele au o reducere semnificativă a fluxului sanguin în vasele ochiului și o slăbire a capacității acomodative. exercitarea Cyclic (jogging, inot, schi), de intensitate moderată (ritm cardiac de 100 - .. 140 bătăi / min) au un impact benefic asupra hemodinamicii și capacitatea de acomodare a ochiului, determinând o creștere reactivă a fluxului sanguin in ochi ceva timp după ce sarcina și creșterea eficienței ciliar mușchi. După efectuarea exercițiilor ciclice de intensitate semnificativă (puls de 180 u. / Min.), Precum și exerciții de pe aparatul de gimnastică, sărituri coarda, acrobatic exerciții de un ochi de ischemie marcată persistă o lungă perioadă de timp și deteriorarea eficienței mușchiului ciliar. Testarea metodelor de educație fizică a copiilor cu miopie având în vedere durata exercitarea moderată a efectelor celor de mai sus a arătat că utilizarea acestei tehnici ajută la prevenirea progresia de miopie: un an de la grupul de intervenție a scăzut refracție în 37,2% din cazuri, a rămas la același nivel - 53, 5% și a crescut la 9,3%, în timp ce în grupul de control aceasta sa observat la 2,4; 7,4 și, respectiv, 90,2%.

Cercetările oamenilor de știință au permis să stabilească faptul că scăderea activității generale impulsive a elevilor la încărcarea vizuală ridicată poate promova dezvoltarea miopiei. Exercițiile fizice de dezvoltare generală, combinate cu exerciții speciale pentru mușchiul ciliar, au un efect pozitiv asupra funcțiilor ochiului miopic. Pe baza rezultatelor studiilor, sa dezvoltat o metodă de formare fizică terapeutică pentru studenții și elevii cu miopie, iar eficacitatea acesteia este demonstrată prin aplicarea unui set de măsuri pentru prevenirea miopiei și progresia ei. Yu I. Kurpin a fundamentat metoda de educație fizică a studenților care suferă de miopie.

Caracteristica de educație fizică a elevilor și studenților, contribuind la prevenirea miopiei și progresia acesteia este faptul că într-o clasă, în plus față de exercițiile generale de dezvoltare, și includ exerciții speciale pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la țesuturi ale activității musculare ochi ochi și, în special mușchiul ciliar.

Limitările la educația fizică a elevilor și studenților cu privire la starea organului de vedere

Grup de cursuri de educație fizică

Cultură fizică pentru studenții cu miopie

Locul de conducere în sistemul de educație fizică a elevilor din școlile de învățământ general și universități ocupă lecții de educație fizică.

Clasele obligatorii de educație fizică pentru elevi și elevii școlari se desfășoară în trei grupe: de bază, pregătitoare și speciale.

Grupul principal nu este permis studenților cu acuitate vizuală fără corecție sub 0,5 la ochiul mai bun, cu reflexie hipermetropică sau miopică mai mare de 3 Dpt.

În grupul pregătitor, sunt excluse antrenamentele sportive și competițiile. Elevii cu hipermetropie și miopie mai mari de 6,0 D, indiferent de acuitatea vizuală, nu au voie să studieze în acest grup.

Elevii cu hipermetropie și miopie mai mari de 6,0 D, indiferent de acuitatea vizuală, precum și de bolile oculare cronice și deaeratoare, sunt implicați într-un grup special, în funcție de programul individual.

Selectarea elevilor și studenților din fiecare dintre aceste grupuri în funcție de starea organului de viziune se efectuează în conformitate cu instrucțiunile din tabelul 1.

Pentru elevii și studenții care suferă de miopie și sunt incluși într-un grup special, se dezvoltă exerciții speciale, cum ar fi terapia exercițiilor fizice.

După cum sa menționat mai sus, o proporție semnificativă de studenți suferă de miopie. Pe măsură ce treceți la cursuri mai vechi, există o tendință spre progresul acesteia. Acest lucru este cauzat în mod evident de o încărcătură vizuală mare, de o activitate motorizată insuficientă, de o încălcare a cerințelor igienice ale muncii și vieții.

La distribuirea studenților cu miopie în grupurile de formare pentru cultura fizică, luând în considerare datele de examinare medicală, trebuie aplicate limitele de mai sus.

Se folosesc următoarele forme de educație fizică: clase obligatorii și opționale; evenimente culturale și de masă; auto-studiu, inclusiv gimnastica de dimineata igienica si masuri de temperare a corpului, precum si exercitii speciale pentru muschii ciliari.

Elevii cu miopie de grad slab sunt incluși în grupul de bază și se pot angaja în pregătirea fizică în departamentul pregătitor de îmbunătățire a sportului. Utile pentru a juca jocuri sportive. Întreruperea constantă a viziunii atunci când se joacă volei, baschet, tenis de la o distanță scurtă la distanță și spate ajută la creșterea locurilor de cazare și pentru a preveni progresul miopiei.

În prezența miopiei, gradul mediu de studenți este inclus în grupul medical pregătitor, acestea trebuie să se angajeze în pregătirea fizică în departamentul de formare pregătitoare. Exercițiile practice cu ele ar trebui să fie efectuate separat de studenții grupului medical principal. În cerințele software pentru ele, este recomandabil să se introducă unele restricții: să excludă sări de la o înălțime mai mare de 1,5 m, exerciții care necesită un stres fizic mare și prelungit. Gradul tensiunii neuromusculare și volumul total de muncă în timpul antrenamentului fizic trebuie să fie ușor mai scăzut decât cel al studenților din grupul medical principal.

Pentru studenții grupului medical pregătitor, împreună cu sesiunile de instruire, este necesar să se prevadă o activitate independentă, inclusiv exerciții speciale pentru mușchii ochilor sau terapie exercițiu.

Elevii cu miopie de grad înalt (6.0 dptr și mai mult) trebuie să se angajeze în pregătire fizică numai într-un departament medical special. Se folosesc următoarele forme de educație fizică: clase obligatorii și opționale; auto-studiu, inclusiv gimnastica igienică dimineața și măsuri de temperare a corpului, exerciții pentru creșterea nivelului de rezistență generală și rezistență, precum și formarea mușchilor ciliari. În plus, puteți recomanda și exerciți terapia fizică.

Exercițiile fizice și sportul reprezintă mijloacele fundamentale de consolidare a sănătății și de menținere a performanțelor bune la orice vârstă, cu toate acestea, pentru persoanele care suferă de boli ale organului ocular, sunt necesare seturi speciale de exerciții.

1. ES Avetisov. Myopia - M. Medicine, 1986.

2. Bolile oculare: Manualul. Ed. TI Eroshevski, AA Bochkareva. - M. Medicine, 1983.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: