O tânără familie sa stabilit cu noi pe una din scări. La om, atacurile frecvente convulsive - o epilepsie. Aceeași boală este și în fiica sa de 5 ani. Ce este periculos pentru această boală? Cum de a recunoaște debutul unui atac?
Epilepsia este o boală multifactorială în curs de dezvoltare.
Apare sub formă de crize repetate diferite. Se întâmplă idiopatic (ereditar) și simptomatic (factor extern - infecție, traumatism craniocebral, tumori) are prioritate. Prin localizarea în anumite părți ale creierului, epilepsia poate fi temporală, occipitală, frontală, parietală etc. Dacă originea este neclară, ei vorbesc despre criptogenă.
Tipuri de convulsii epileptice
- Crize epileptice generalizate
(EP) începe cu amețeli. Pacientul vede totul în roșu; apoi urmează o pierdere a conștiinței, corpul se întinde (faza tonică - 20 secunde), apoi mușchii încep să se îndoaie și să se dezbrace (faza clonică - 2-3 minute). Muscatura posibila a limbii, urinare, defecatie. După o potrivire, o persoană nu-și amintește nimic. Foci separate de evacuări neuronale într-o singură emisferă a creierului sunt provocate de EP focale, care apar cu pierderea conștiinței fără ea.
- EP-urile mici nu sunt însoțite de crampe.
Să spunem că în timpul unei conversații ochii persoanei se opresc brusc la un singur punct, pielea devine palidă; După 10-30 de secunde, continuă conversația fără să-și piardă mințile. Din partea ei se pare ca pacientul sa gândit un timp. De fapt, mintea lui a fost oprită pentru acele secunde.
- Cea mai gravă variantă a cursului bolii este statusul epileptic.
Capturile mari sau mici se urmează unul pe altul și pot duce la deces.
Un grup special de paroxisme este psihoza epileptică. Acestea sunt tulburări de conștiență în crepuscul - transă, fugă, somnambulism. O persoană aflată într-o stare de transă efectuează acțiuni automate. De exemplu, unul dintre pacienții mei a venit la gară, a cumpărat un bilet de tren și, fiind într-un alt oraș, nu mi-am amintit cum am ajuns acolo. În timpul fugii, pacienții suferă de halucinații și reacționează brusc la mișcare, se aruncă sub un tren sau o mașină. "Lunatic", sau somnambulist, merge într-un vis, se poate urca pe acoperiș. Cu toate acestea, instinctul de auto-conservare nu funcționează.
Capturile epileptice sunt întotdeauna bruște și se pot întâmpla oriunde: acasă, în transport, într-un magazin etc. Pacientul trebuie să pună ceva moale sub cap și să-l întoarcă de partea lui. Acest lucru va ajuta la evitarea contuziei și răsucirii limbii.
Copiii sunt de 3 ori mai susceptibili de a avea epilepsie. Creierul copiilor este hidrofil, adică conține o cantitate mare de lichid care conduce energia electrică. Prin urmare, o deversare care apare într-o zonă se răspândește repede la altele.
Cauza bolii poate deveni patologie perinatala, trauma nașterii, infecții în primii 3 ani de viață, malformații congenitale (retard mintal), tulburări metabolice (părinți sunt sănătoși, dar da copilului o gena patologică). Chiar și febra ridicată poate provoca convulsii febrile cu crampe generalizate (pe tot corpul).
Convulsiile din copilărie sunt diverse și, adesea, nu corespund viziunii stereotipice a epilepsiei, astfel încât acestea sunt lăsate fără atenția părinților.
Atacurile de atac sunt asociate cu dezvoltarea funcțiilor statice, atunci când copilul începe să țină capul, stai, stai. La 3 luni, este o serie de saluturi, 7 luni - îndoire bruscă a capului și a trunchiului înainte și în jos ( „Peck“ de până la 60 de ori pe zi), în 1 an sunt în curs de dezvoltare crampe Salamova: copilul vine - și dintr-o dată se încadrează cu brațele deschise în lateral. În combinație cu retard mintal, astfel de convulsii dau Vesta epilepsie.
La 4-8 ani, convulsiile devin retropulsive, repetate de 50-120 de ori pe zi, însoțite de înclinarea capului, uneori trunchiul și mâinile înapoi, rostogolind ochii.
EP-urile Jacksonian încep cu un spasm degetul mare, răspândit în întregul braț și generalizat. Uneori ele apar sub formă de automatisme orale (înghițire, mestecare, smacking) sau atacuri motorii, care sunt însoțite de mișcări de rotație în jurul axei lor.
Moștenirea epilepsiei Roland începe la 3-12 ani. Pharyngo-convulsiile orale provoacă mioclonii unilaterale (înclinate și convulsii pe o parte a feței), furnicături în limba, oprirea vorbirii, salivare.
Epilepsia lui Gasto va debuta în 2-7 ani. Atacurile nocturne cu vărsături, abaterea ochilor în lateral devin uneori generalizate. Începutul târziu (la 7 ani) poate provoca tulburări vizuale tranzitorii sau halucinații vizuale, convulsii hemiclone ale unei jumătăți din corp, scăderea memoriei vizuale.
Pentru copii sunt caracteristice EP-ul vegeto-abdominal (crize abdominale) - dureri abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, amețeli; Uneori, aceste crize se confundă cu o patologie neurologică sau cu indigestie.
Cum se manifestă epilepsia?
Boala apare sub forma disforia - starea de spirit agresivă. Copiii de vârstă preșcolară devin periodic iritabili, harnici, încăpățânați, predispuși la distrugere, de exemplu, pot sparge deliberat vasul preferat al mamei mele. Conștiința lor rămâne clară.
Cu EP cu durată prelungită, psihicul devine inhibat și gândirea - detaliată și detaliată. Principalul lucru nu iese în evidență. Este dificil pentru pacienți să schimbe atenția. De regulă, ei fac o treabă bună, necesitând o concentrare pe termen lung. Cele mai multe apar schimbări de personalitate de tip epileptic, poate creste concentric dementa: acestea sunt fixate pe bunăstarea lor, în cazuri avansate - pentru a satisface nevoile cele mai primitive (hrana, somn).
Emoțiile polare predomină. Bolnavii sunt obositori și prietenoși, sunt cruzi și răzvrătitori. Afecțiunile afective pot provoca mai multe ore. Într-un colectiv, astfel de oameni sunt neliniștiți și în conflict.
Diagnosticul de "epilepsie" se bazează pe simptome clinice - convulsii și schimbări de personalitate. Cu ajutorul unei electroencefalograme, se identifică leziuni, iar rezonanța magnetică-nucleară - tumorile, trecerea spațiilor interhemispherice, hidrocefalie.
Este important să excludem bolile similare. Deseori crizele epileptice sunt confundate cu istericul. Acestea din urmă apar ca o reacție la o situație stresantă, continuă "teatral" și cu o conștiință clară. Pentru epilepsie, se poate lua spasmofilie (insuficiență de calciu), care provoacă crampe la nivelul picioarelor la copii.
Boala este tratată cu valproat de sodiu și calciu timp de cel puțin 3 ani. Convulsii mari - depakinom, orfirilom; mici - cu conducex, antepeptin, clonazepam; epilepsie temporară și psihoză - finlepsină, tegretolom etc.
Dieta necesară. Este necesar să se excludă alimentele grase și picante, alcoolul. Lucrările asociate cu focul sau înălțimea pot provoca convulsii. Frecvența lor este influențată chiar de temperatura aerului (ziua fierbinte) și de fazele lunii. Activitate fizică nedorită, sport.
În Evul Mediu, pacienții cu epilepsie erau considerați blestemați, posedați de demoni, iar boala însăși era numită "negru". Astăzi, o descărcare neuronală mare într-o anumită parte a creierului provoacă o epidemie electrică - astfel se produce un atac epileptic. Acesta poate fi începutul unei boli cronice care va duce în cele din urmă la o schimbare a personalității sau a demenței. suferă fiecare sute de persoane de pe planetă. 75% dintre aceștia sunt copii.
Natalia Grigorieva, profesor asociat al Departamentului de Psihiatrie și Psihologie Medicală a Universității Medicale de Stat din Belarus, candidată la Med. Stiinte.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: