Furosemid (în tratamentul otrăvirii acute la copii) - diuretice - pediatrice

O importanță deosebită este furosemidul în tratamentul otrăvirii acute la copii. El este numit pentru a forța diureza și pentru a accelera excreția otrăvurilor din organism [Tsybulkin E. K.-, Markova IV 1977]. Copiii care sunt conștienți și pot să bea (fără greață, vărsături), se injectează prin gură cu o cantitate abundentă de lichid.







Cu intoxicație ușoară și moderată, acest lucru este suficient pentru a accelera excreția otrăvurilor din organism. La copii inconștiente sau greață și vărsături, se administrează intravenos, împreună cu o cantitate necesară de lichid: în etapa I forțat diureză - 1 mg / kg, în etapa II (după 4 ore) 2 mg / kg greutate corporală. Fortarea diurezei reduce dramatic durata comei la substanțe dializabelnymi otrăvire: fenobarbital, barbitalom, acidul bor, otravă pal etc. Toadstool [Tsybulkin EK Markov IV 1977] ..

Furosemidul este utilizat în tratamentul diverselor toxoze, boli infecțioase, arsuri etc. pentru a accelera excreția toxinelor microbiene din organisme, metaboliți periculoși. În plus față de situațiile acute, furosemidul este utilizat pentru bolile cardiace cronice și renale.

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, este prescris împreună cu glicozide cardiace, glucocorticoizi și alți agenți.

Administrarea furosemidului de 40 până la 80 mg pe zi (în primul rând de 3-4 ori pe săptămână și apoi la fiecare 7 până la 10 zile) crește brusc incidența urinei la acești copii (8-14 ani). Utilizarea pe termen lung a furosemidei duce la o scădere a eficacității sale.







"Farmacologie pediatrică", IVMarkova

Sa constatat că furosemidul, deși într-o măsură mai mică decât acidul etacrionic, are un efect ototoxic, deoarece afectează banda vasculară și celulele părului exterior din partea bazală a cohleei. Pericolul acestui efect crește odată cu numirea unor doze mari, utilizarea prelungită a medicamentului, administrarea acestuia simultan cu alte substanțe ototoxice (de exemplu, cu antibiotice precum monomicina) sau la pacienții cu ...

Diuretice - un grup mare de substanțe de o structură diversă care inhibă procesele de reabsorbție în tubulii rinichilor. Clasificarea diureticelor. Există principii diferite pentru clasificarea diureticelor. Deoarece locul de acțiune distinge diuretice care acționează în tubul proximal (Diacarbum) pentru bucla ascendentă a inelului Henle (furosemid, acid etacrinic, preparatele de mercur) pentru porțiunea inițială a tubului distal (tiazide) și colectoare tuburi (spironolactonă, amilorid, ...

acidul etacrinic (Uregei) ca furosemidul, inhibă reabsorbția activă clorură și reabsorbția pasivă de sodiu și apă în bucla de Henle, dar, în plus, reduce efectul antidiuretici tuburilor hormonului de colectare [Jacobson N. Kokko J. 1976]. Numita efecte sunt probabil legate de capacitatea sa de a inhiba metabolismul aerob (consumul de oxigen este redus, utilizarea fosfaților) și procesele glicolitice rinichi ...

Principalul dintre diureticele osmotice este manitolul. Introduceți-l la o doză de 0,5 - 2 g pe 1 kg (în funcție de vârstă) în soluții concentrate (10 - 20%) încet intravenos (infuzia de picături nu crește presiunea osmotică în plasmă). Imediat, presiunea osmotică a plasmei sanguine crește, rezultând extracția excesului de lichid din țesuturi și ...

Acidul ectric este eficient la orice vârstă. La o doză de 2 mg pe kg de greutate corporală, crește diureza și excreția de sodiu la copii, începând cu perioada neonatală, atât la donatorii de termen, cât și la sugarii prematuri [Peresheina LP 1975]. Excreția de potasiu dintr-o singură injecție nu se modifică. La o vârstă mai tânără, efectul diuretic se dezvoltă oarecum mai încet decât în ​​...







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: