Panaritium este o definiție care combină varietățile de procese acute purulente ale infecțiilor cu degete. Boala se dezvoltă mai des pe suprafața palmei degetului mâinii, este provocată de leziuni minore, burturi și alte tulburări ale pielii.
Pericol de boală în posibila dezvoltare a complicațiilor bolii, formarea flegmonului mâinii, antebrațele, cicatricile brute, diferite curbări care încalcă motilitatea carpală.
Principalii agenți cauzatori ai infectiilor - stafilococi, streptococi, E. coli, Proteus, și alți agenți infecțioși. Pentru a activa prezența bacteriilor dăunătoare destul de mici răni, zgârieturi, abraziuni, calusuri și penetrare subcutanată corpurilor străine: cioburi de sticlă, așchii metalice, așchii de lemn și altele. De asemenea, procesul inflamator promovează mână hipotermie pielii, expunerea la produse chimice de uz casnic. Un rol important îl joacă starea generală a imunității corpului.
Panaritiul poate fi: dermic, subcutanat (formă ușoară), tendon, os, articular, subungual - paronichie (formă severă).
Indicatii pentru tratamentul in spital
Metodele conservatoare de terapie sunt folosite numai cu forme superficiale ale unei infecții dureroase. Procese patogene profunde - operarea cu panaritiul se efectuează neapărat într-un spital. Intervenția chirurgicală se repetă adesea, perioada postoperatorie, până la recuperarea completă, ar trebui efectuată în condiții sterile, sub supravegherea constantă a specialiștilor medicali.
Operațiunea în timpul Panaritiului
Pregătirea pentru o operație chirurgicală începe cu spălarea mâinii pacientului, degetul cu o soluție de săpun cald. Un efect bun este asigurat de metodele moderne de injectare intramusculară a medicamentului antibacterian cu o jumătate de oră înainte de operație, care împiedică dezvoltarea complicațiilor, promovează recuperarea rapidă în perioada postoperatorie.
- Paronychia - efectuați una sau două incizii longitudinale ale degetului, uitați-vă la gradul de prevalență a inflamației, mobilizând site-ul lângă rola de unghii a degetului. După efectuarea unei necrectomii, salubritatea este introdusă cu o tortură de tifon cu un unguent de compoziție hidrofilă între cilindru și degetul unghiului, astfel încât conținutul purulent rămas poate să iasă liber. Dacă tratamentul chirurgical este efectuat corect, se vindecă în două până la trei zile.
- Operarea la panaritiums hyponychial și forme cutanate - recomandate de exploatație puroi otsloonnyh rezecția doar o parte a unghiilor, ca eroziunea de suprafață, în cazul în care îndepărtat complet cu un deget bandajarea cui este foarte dureros. Întreaga placă de unghii a degetului este îndepărtată numai dacă este detașată complet. Apoi, după îndepărtarea porțiunii unghiilor, antiseptic tratat înainte de vindecare finală. Piele tratată cu excizia aspectul otsloonnyh pielii cu puroi, fără anestezie este necesar, asigurați-vă că pentru a verifica locul după inflamație ca proces necrotice se poate răspândi profund.
- Funcționarea la panaritiums specii subcutanate - în această patologie autopsie felon puțin, deoarece acest lucru poate duce la activarea unei inflamații purulente în straturile pielii provoacă în continuare tranziția în os sau a formei tendon. Din acest motiv, cu leziunea subcutanată, întreaga zonă necrotică este oprită. Apoi, aplicați drenajul, făcând cusături primare. Dacă nu există nici o încredere în îndepărtarea completă a vetrei inflamate - a recomandat să nu se închidă rana prin inserarea turundy cu un unguent solubil în apă. Atunci când suprafața rănii este curățată de inflamație, este aplicat în mod repetat cusăturile sau marginile ranii sunt aduse împreună fâșii de bandă adezivă.
- Chirurgie pentru panica formei de tendon - această boală necesită un tratament chirurgical de urgență, deoarece grupurile purulente provoacă presiune asupra tendoanelor, ceea ce poate contribui la necroza tisulară rapidă. Dacă țesutul este intact, tratamentul chirurgical se efectuează prin deschiderea trecerii tendonului. După curățarea conținutului purulente, spălarea cu antiseptice pune drenarea, suturând rana. În aceste cazuri, dacă stratul subcutanat este, de asemenea, leziuni severe distructive, se efectuează o autopsie, tăierea longitudinală a falangelor pe laterale, care se extinde până la palmă. Resturile de țesut sunt excluse, menținând legăturile nervoase în palmă, producând o necretomie în stratul subcutanat, îndepărtând zonele deteriorate. Excizia completă a tendoanelor se efectuează cu leziune ireversibilă necrotică. Punerea sistemului de drenaj, suprafața plăgii este acoperită cu tifon, cu aplicarea unui unguent special. Închideți rana poate fi numai după eliminarea fenomenelor inflamatorii.
- Bone Panaritium Operație în panarea leziunii osoase - tratamentul chirurgical este utilizat în funcție de severitatea procesului inflamator, natura infecției. Dacă boala durează o perioadă lungă de timp, se formează fistula, cu exudat purpuriu septic, inflamarea pielii, straturile sale profunde nu sunt detectate. În acest caz, se efectuează o necrosexpresterectomie radicală, o deschidere panarică fiind îndepărtarea granulelor patogene ale țesutului pielii, urmată de drenaj, închiderea suprafeței plăgii cu suturi primare. În acest caz, nu efectuați o rezecție osoasă extinsă. Inflamația inflamată a compoziției osoase este răzuită, acest lucru este suficient pentru a opri necroza și infecția suprafețelor pielii. Dacă există sechestrare, falangia este îndepărtată, reținând corpul principal al osului. Dacă există suspiciuni legate de procesele reziduale, marginile plăgii după disecție nu sunt cusute, deoarece inflamarea purulentă a țesuturilor moi poate fi reînvinsă din nou, provocând complicații. Spălați cu soluții antiseptice, umplerea suprafeței plăgii cu benzi nu acoperă marginile până când infecția dispare complet.
- Funcționarea cu articulație a articulației și a formei osteo-articulare - în timpul operației chirurgicale, deschiderea panaritiului se face din spatele falangiei în funcție de proiecția articulației corespunzătoare. De asemenea, efectuați artrotomie, revizuirea cavității articulare, curățarea puroiului. Dacă nu se găsesc focare distructive, cavitatea comună se curăță cu preparate antiseptice. Cavitatea articulară este curățată, drenată cu un micro irrigator perforat, iar suprafața plăgii este cusută, dacă nu există o infecție pe piele. Dacă daunele osoase sunt - raclați zonele afectate, curățați, puneți drenajul. Pentru ameliorarea patologiei sunt implementate diferite metode: aplicarea tracțiunii acului lui Kirschner pentru o buclă de mătase suprapusă pe unghii; distracție a articulațiilor carpatice, folosind un dispozitiv special. Ca urmare, scăderea presiunii intraarticulare. Utilizarea aparatului pentru distragerea atenției este utilizată dacă nu există procese patologice ale capacelor pentru a evita riscul de complicație a bolii.
- Pandaktilit Pandaktilit - tratamentul acestei specii este complicat de faptul că are simptomele tuturor formelor acestei boli insidioase. Posibilitatea de a dezvolta complicații și eliminarea ulterioară a falangei sau a întregului deget este foarte mare. Metodele corect alese de tratare a acestei boli vă permit să vă salvați degetul. Deschiderea panariciului se face pe partea laterală a degetului, continuând arcând spre palma mâinii. Piele și grefele subcutanate sunt separate de tendon, păstrând legăturile nervoase. Dificultăți apar în timpul investigării unei porțiuni a suprafețelor laterale din spate. Realizați o necrectomie profundă, refacerea atenției cu medicamente antiseptice. Metodele de încetare a unei intervenții operative, precum și a altor forme de boală, depind de activitate, de o etapă a unei inflamații. În cele din urmă, aplicând un sistem de spălare pentru drenaj, aplicați cusăturile primare, asigurându-vă că nu există focare purulente. În forma acută de inflamație, leziunea este acoperită cu bucăți de tifon, cu un unguent special aplicat și neînchis. Mai mult, atunci când se efectuează pansamentul, starea integrității pielii este controlată, dacă este necesar să se facă o necrectomie în fază. Decompresia articulațiilor se efectuează conform indicațiilor, utilizând metodele de tragere a unghiului cu un ac Kirschner. Odată ce boala este oprită, suprafața plăgii este închisă cu cusături secundare sau pielea este plastifiată.
În ciuda simplificării externe înșelătoare a bolii - aceasta este o boală gravă, dacă în timp util nu se efectuează tratament chirurgical, procesul dureros poate da complicații, duce la amputarea extremităților. Cu toate acestea, dacă ascultați sfatul unui specialist medical la timp, efectuați toate măsurile necesare, atunci puteți scăpa de boală pentru totdeauna.
Articole interesante
Articole similare
-
Când este necesar să faci dopi uzi în timpul sarcinii - viața mea
-
Ce reguli trebuie reținute la scoaterea de la înregistrare la locul de reședință
Trimiteți-le prietenilor: