Bolile chirurgicale

Flegmon pleoape - inflamație infiltrativă difuză purulentă a țesuturilor pleoapelor.

Simptome și curs. Se dezvoltă brusc. Creste compactiile (infiltrarea),

Pleoapa este umflată, pielea este tensionată, hiperemică, fierbinte la atingere. Palparea bruscă







dureros. Într-o etapă ulterioară, o cavitate cu conținut lichid este palpată

(Plutitor). Prin piele, puroul galben straluceste. Flegonul poate

Recunoaștere. Boala este cauzată de microbii pyogenici. Motivul este adesea

există un prejudiciu local infectat. Flegonul poate apărea pe fundal

orz, furuncul secolului, blefarită ulcerativă, proces inflamator

sinusurile paranasale. Se dezvoltă timp de câteva zile, după autopsie

fenomenele inflamatorii au încetinit. Dar poate exista o răspândire a infecției în

țesuturile adiacente, patul venos, creierul

Tratamentul. Intramuscular - sare de sodiu benzilpenicilină - 300.000 de unități de 3 ori

pe zi, soluție 4% de gangamicină pentru 40 mg, ampiox 0,2 g. În interiorul oxacilinei

0,25 g sare de sodiu, 0,3 g metaciclină, 0,25 g ampicilină, biseptol

2 comprimate de 2 ori pe zi, etazol 0,5 g, sulfadimetoxină 1 tab. în

zi (o dată pentru 4-5 zile). Căldură locală - uscată, UHF. În

cavitatea conjunctivală cu soluție profilactică de 20-30%

sulfacil sodic de trei până la patru ori pe zi. Când apare o fluctuație, se recomandă

deschidere cu drenaj ulterior și pansament cu soluție de clorură de sodiu 10%

(soluție hipertonică) și (sau) antibiotice.

Flegmon al orbitei (orbită). Inflamația purulentă acută a fibrei orbitale.

Simptome și curs. Se dezvoltă rapid, timp de câteva ore, rareori o zi

(1-2). Pleoapele sunt foarte umflate, roșu-violete, ele nu pot fi deschise.

Conjunctiva este edemată și poate fi restrânsă în decalajul de ochi. Exophthalmos, mobilitate

ochii sunt limitați sau complet absenți. Viziunea este redusă semnificativ, uneori până la

orbire. Pe fundus există un disc stagnant al nervului optic. apare

dureri de cap, febră mare, frisoane, bătăi inimii lente, poate

se alăture fenomenelor creierului.

Recunoaștere. Cauza este procesele purulente în față (erizipelul

inflamație, furunculi, dacryocistite purulente, orz, abces al secolului, purulent

sinuzită, leziuni orbitale cu infecție, precum și căderi în orbită

corpuri străine infectate). Cu o deteriorare rapidă a statului față de acestea

bolile ar trebui să contacteze imediat spitalul.

Prognoza este foarte gravă nu numai pentru organul de viziune, dar și pentru viața pacientului,

mai ales pentru copii. Particularitatea canalului venoas al ochiului permite infectarea

pătrunde în cavitatea craniului.

Tratamentul. Spitalizare urgentă! Prescrii antibioticele în interiorul, intramuscular,

în cazuri severe, intravenos, intraarterial, intralimbal.

Intravenoasă: soluție de glucoză 40%, 20 ml cu acid ascorbic,

soluție izotonică, transfuzie de sânge. La nivel local, o deschidere largă

orbite 4-5 cm adâncime, în incizie se introduc turunele cu hipertensivi

Flegonul sacului lacrimal. Inflamația purulentă acută a sacului și a învelișului lacrimal

Simptome și curs. Există o durere ascuțită în zona sacului lacrimal,

pielea este purpurie, umflarea se extinde până la pleoape, pielea obrazului și a nasului. ochi

Decalajul este îngust sau închis. În descărcarea purulentă a cavității conjunctivei,

îngrijorat rupe. Creșterea temperaturii corporale, dureri de cap, generalități

stare generală de rău. Câteva zile mai târziu, se formează un abces, care

câteva zile) este uneori deschisă spontan. Poate formarea

fistula constanta, prin care se secreta o lacrima si un puroi.

Recunoaștere. Flegmonul sacului lacrimal se dezvoltă, de regulă, în fundal

inflamația cronică. Procesul este o localizare tipică. Când a fost palpată

Există o durere ascuțită în acest loc, un sigiliu oval este simțit sub degete.

Tratamentul. Se efectuează terapie antibacteriană intensivă, ca și în cazul flegmonului

lea. La nivel local: în stadiul inițial, căldură uscată, UHF, electroforeză cu penicilină,

chimotripsina. Când se formează un abces, se deschide și se scurge. În

cavitatea conjunctivală este instilată intens cu antibiotice, sulfonamide.

După ce procesul este oprit, mesajul este restaurat chirurgical

sacul lacrimal cu cavitatea nazală (dacriocistorinostomie).

Halyazion (grindină). Este o inflamație cronică a cartilajului secolului trecut

Simptome și curs. Pe pleoapă, o formare elastică măsurând până la

pietrele de grindină, pielea de deasupra este mobilă, se observă din partea conjunctivei

un loc de hiperemie (înroșire) și o zonă de culoare cenușie în centru. palpare

fără dureri sau ușor dureroase. Uneori există nagnaivanie, atunci

semne de inflamație: durere, înroșirea pielii pleoapelor, poate fi

disecția spontană cu eliberarea conținutului (puroi) din lateral

Diagnosticul se face pe baza clinicii. Dezvoltă haljazion după orz,

hipotermie, dar mai des fără nici o cauză aparentă.

Tratament: în stadiile incipiente ale picăturilor bactericide, unguent galben de mercur (pe piele și pe piele)

în cavitatea conjunctivală), căldură uscată. În perioada rece, uneori ajutați

injectarea de steroizi în cavitatea halazionului. Radicalul rămâne chirurgical







metodă. Se efectuează, de regulă, pe bază de ambulatoriu. Pe pleoapă sub anestezie locală

impune o clemă terminală specială și prin incizia conjunctivului sau a pielii

scoateți conținutul împreună cu capsula. Operația durează câteva minute.

Prognosticul este favorabil, însă recidiva bolii este posibilă.

Exophthalmos. Deplasarea (proeminența) ochiului înainte. Este un semn al multora

ochi și boli generale. Exophthalmusul oftalmic se dezvoltă ca rezultat al

producția excesivă de hormon tireotrop al lobului anterior al glandei hipofizare.

Simptome și curs. Exophthalmosul poate fi unilateral și bilateral.

Cu o singură față poate fi observată întârzierea pleoapei superioare când privim în jos

(un simptom al lui Gref). În faza inițială, dublarea apare atunci când se caută și se află înăuntru

Odată cu dezvoltarea procesului, limitarea mobilității ochilor și a ochilor

viziune dubla atunci cand privesti drept. Se atrage atenția asupra unei rare rarită, uneori,

pigmentarea pleoapei superioare. Exophthalmosul poate fi însoțit de uscăciunea corneei,

care duce la dezvoltarea de keratită severă. Odată cu aceasta, este posibil să se reducă

sensibilitatea corneei, fotofobia și lacrimarea. Cu progresie

proces, compresia nervului optic poate să apară, ducând la

hemoragii în retină și atrofie a nervului optic.

Recunoaștere. Procesul se dezvoltă treptat. O mare importanță este

progresul procesului, pentru a stabili acest lucru aparent nu reușește întotdeauna. pentru

obiectele oculare obiective din soclul de ochi utilizează o funcție specială

dispozitivul este un exophthalmometru. Exoftalmostele oftalmice sunt suficiente

În mod favorabil și de obicei necesită doar o observare periodică a oculistului.

Exophthalmos poate fi un simptom al altor boli care necesită urgență

adresați-vă medicului. Acest lucru poate indica un proces inflamator

(de exemplu, flegmon al orbitei) sau proces volumetric (tumora orbitei).

Tratamentul. În funcție de stadiul bolii, o persoană conservatoare,

radială, chirurgicală și tactică combinată. Unele pozitive

efectul este asigurat de magnetoterapie. Este necesară observarea și tratarea endocrinologului.

Endoftalmită. Inflamația purulentă a membranelor interioare ale ochiului.

Este o consecință a bolii oculare, traumei, însoțește alte purulent

procese în organele vecine sau la distanță, a căror infecție

se răspândește prin sânge.

Simptome și curs. Durerea caracteristică în ochi. Viziunea este redusă dramatic, chiar până la

ușoară percepție. Pleoapele sunt edematoase. Conjunctiva roșie, ca pleoapele, edematoasă.

Există umflarea corneei. În camera anterioară există un nivel de puroi (hipopion). iris

culoarea murdară, vasele dilatate sunt vizibile. Presiunea ochiului este redusă,

ochiul este moale la atingere. Procesul se dezvoltă brusc, uneori durează mult,

cronice, este posibil dezvoltarea de panophthalmită (a se vedea).

Tratamentul. Obligatoriu în spital. Intensive antibiotice locale și generale și

terapie anti-inflamatorie. Sub o conjunctivă introduceți: monomitină pe 50000 ED,

20-40 mg sulfat de gentamicină, 50-100 mg ampicilină, 5 g sulfat de polimixină

B, 50 mg kanamicină. Aceste medicamente sunt injectate sub ochi (parabulbaropo) sau în spatele ochiului

(Retrobulbară). Camera anterioară este spălată cu soluție de tripsină, slabă

benzilpenicilină, 1 mg streptomicină. Tratament general:

benzilpenicilină la 250.000 unități la fiecare 4 ore intramuscular, 4%

soluție de gentamicină 40 mg. Sare de sodiu intravenoasă - benzilpenicilină,

ristomicină. În interior sunt recomandate: eritromicină în conformitate cu 0,25 g, metaciclină

clorhidrat 0,3 g, levomicină 0,5 g; sulfonamide: sulfadimezină cu 1

g de 4 ori pe zi, sodiu sulfapiridazină 2 g în prima zi și 0,5-1 g in

în următoarele 5-7 zile. Corticosteroizi, detoxifiere,

desensitizarea și terapia resorbtivă. În cazuri severe,

îndepărtarea chirurgicală a unei părți din corpul vitros (vitreoectomie). Ca urmare,

endoftalmită globul ocular poate scădea în dimensiune (subatrofie sau atrofie

ochi). Prognosticul cu endoftalmită este întotdeauna gravă. Chiar dacă este posibil

a face față inflamației - funcțiile vizuale suferă semnificativ.

Ulcerul corneei. Infecție purulentă purulentă.

Simptome și curs. Boala începe acut, există o mulțime de durere,

lacrimă în ochi, lacrimare, fotofobie, viziunea este redusă. Precedat de

boala microtraumului cornean, conjunctivita, blefarita, inversarea pleoapelor,

dacriocistita. Conjunctiva este hiperemică, edematică. La locul prejudiciului apare

gri-galben infiltrate, care ulcerates rapid. Există un ulcer purulent cu

podrytymi marginile, înconjurat de o bandă de infiltrate purulente. Cornea în jur

edematoasă. Camera anterioară este parțial umplută cu puroi. Irisul este edematic, elev

îngust. În timp, tratamentul a început după 6-8 săptămâni duce la cicatrizare și

formarea la nivelul ulcerului la fața locului a opacifierii persistente intense - spini. În

cazurile netratate sau prs greu de curent vine deschiderea globului ocular,

răspândirea infecției în interiorul ochiului (endoftalmită, panopamum), în

rezultatul este subatrofia globului ocular (o diminuare a dimensiunii ochiului din loterie

Recunoaștere. Imaginea clinică este destul de tipică. Inspectarea din lateral

lumina puternică vă permite să efectuați un diagnostic. În primele etape -

Tratamentul. Se efectuează neapărat într-un spital. Soluții utilizate local

sulfonamide, antibiotice, filme oftalmice cu antibiotice

(0,25-1% soluții de neomicină, monomicină, kanamicină, levomicină,

Gentemicina este prescrisă de 6-8 ori pe zi, soluție de sulfat de sodiu 20-30%, soluție 10%

norsulfazol de 3-4 ori pe zi). Pentru a îmbunătăți epitelizarea, numiți 1%

soluție clorhidrat de chinină de 5-6 ori pe zi, picături de vitamine (riboflavină cu

acid ascorbic și glucoză). Pentru a dilata elevul - soluție de 1%

atropină, gomatropină. În interiorul organismului se prescriu antibiotice: tetraciclină la 0,2 g,

oletitrină 0,25 g, eritromicină 0,25% de 3-4 ori pe zi.

Orz. Inflamația purulentă acută a sacului de păr sau a glandei glandei sebacee

Simptome și curs. Pe marginea pleoapei apare brusc dureros, limitat

umflarea însoțită de umflarea și înroșirea pielii pleoapei, conjunctivă. Pe

2-3 zile, se formează capul purulent gălbui. După 3-4 zile

infiltratul se topește purul, cu izbucnirea, puroiul și particulele

de țesut mort. Orzul poate fi mai multe, apoi se alătură

cefalee, febră, umflarea ganglionilor limfatici.

Recunoaștere. Orzul este de obicei cauzat de o infecție stafilococică. acut

începutul, rezoluția rapidă vă permite să o deosebiți de halyona, blefarită,

Tratamentul. În primele zile - lubrifierea pielii cu o soluție de iod, diamant

verde, 70% alcool. Îngroparea în ochi a soluției de sulfatil-sodiu 20-30%

(Albucidum). 10% soluție de sulfapiridazin-sodiu, soluție 1% de penicilină,

1% soluție de eritromicină, 0,1% soluție de dexametazonă, soluție 0,3%

prednisolon, emulsie de hidrocortizon 1% de 3-4 ori pe zi (soluții

sulfonamide sau antibiotice sunt obligatorii). Mortificare pentru unguent pentru pleoape

sulfonamide, antibiotice. 1% unguent galben de mercur. La nivel local: căldură uscată

(un ou fiert fierbinte învelit într-un prosop, o lampă albastră cu un reflector),

UHF. Cu o creștere a temperaturii - în interiorul sulfonamidelor, antibiotice.

Orzul recidivant este facilitat de boli ale tractului gastro-intestinal,

diabet zaharat, anemie. În aceste cazuri este recomandată autohaemoterapia,

terapia cu vitamine, în special grupa B (drojdia de bere), tratamentul de bază

Prevenirea. Respectarea igienei, spalarea minuțioasă a mâinii cu săpun,

pentru bolile cronice, care contribuie la

apariția orzului, respectarea recomandărilor asistentei medicale.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: