Indicarea punerii în aplicare a biopsiei punctiforme a pleurei este cel mai adesea presupunerea leziunilor tuberculoase sau blastomatoase.
La punctul planificat pentru radiografii și tomograme, se efectuează un anestezic local stratificat al peretelui toracic, după care, utilizându-se acul special creat în acest scop, Ebrahms [M. Abrams], având un diametru exterior de 4 mm, un țesut moale cilindric al peretelui toracic cu pleura parietală este sculptat de o mișcare de rotație. Materialul rezultat este trimis pentru examinare histologică.
Principalul dezavantaj al acestei metode este că este efectiv efectuat orbește. Prin urmare, cu leziunea caracteristică a frunzei pleurale în caracterul leziunii în determinarea diagnosticului etiologic, trebuie luat în considerare numai rezultatul pozitiv al studiului.
Transpirația biopsie a plămânului
O indicație pentru o biopsie cu puncție este formarea așa-numitelor "formațiuni globulare" în regiunile periferice ale plămânului, a căror structură morfologică este neclară, iar toracotomia este asociată cu un risc crescut.
O biopsie se efectuează într-o cameră cu raze X sub controlul unui ecran cu convertor optic cu electroni. Este determinată distanța cea mai scurtă de la suprafața pielii la formarea în plămân și se efectuează o anestezie stratificată a țesuturilor peretelui toracic la punctul dorit. Pentru puncție se utilizează acul Silverman sau diverse modificări ale acestuia. În acest scop, se utilizează de asemenea un trocar cu ac cu capăt ascuțit sub formă de moară. Sub controlul ecranului cu raze X, acul cu trocar este injectat în formarea din plămân. După ce vă asigurați că capătul acului este poziționat corect, trocarul este scos, iar acul este avansat încet înainte, rotindu-se în sensul acelor de ceasornic. Capătul de frezare a tăierii taie locul de formare. Apoi, folosind o seringă, se creează un vid mic, ținând materialul de biopsie în lumenul acului, iar acul este extras. Materialul rezultat este supus studiului morfologic.
Dintre cele mai frecvente complicații ale biopsiei pulmonare transtoracice, trebuie remarcat: pneumotorax, hemoptizie mică; cu formarea studiată infectată (formarea unui abces în ea), infecția poate fi transferată de-a lungul acului, împreună cu dezvoltarea flegmonului peretelui toracic. Apariția metastazelor de implantare la puncția unei tumori maligne este una dintre complicațiile foarte rare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: