Actinomycoza plămânilor provoacă fungul Actinomyces, care constă dintr-un set de filamente, unite între ele în druze și are îngroșări clavate. Ciuperca radiantă poate fi o saprofită a unor plante, în special cereale (orz, grâu, secară). Sporii de ciuperci prezintă rezistență suficientă la diferiți factori de mediu.
Ciuperca radiantă poate pătrunde în corpul uman în mai multe moduri. În cele mai multe cazuri, ciuperca intră în tractul respirator împreună cu aerul inhalat, care este saturat cu praf de plante care conține actinomicite. Ciuperca poate fi găsită în frotiuri luate din gură, din cavitatea dinților carieni. Actinomycetele pot afecta organele vecine, răspândindu-se de-a lungul timpului de la părțile afectate ale corpului la țesuturile sănătoase din apropiere. Într-un plămân ciuperca poate fi adusă de un curent de sânge, acest tip de infecție se numește contaminare miliară. Saprofitele se caracterizează prin metastaze de-a lungul vaselor de sânge. Potrivit statisticilor, cu actinomicoză, țesutul pulmonar este afectat la unul din șase pacienți. În majoritatea cazurilor, părțile inferioare ale plămânilor suferă de o infecție fungică. În cursul studierii caracteristicilor cursului bolii, sa descoperit o tendință clară de răspândire a infecției: sa constatat că actinomicitele direct din plămâni sau pleurale pot pătrunde în mușchii și pielea toracică.
Simptomele de actinomicoză a plămânilor
Simptomele de actinomicoză a plămânilor în stadiul inițial al bolii seamănă cu o bronhopneumonie în imaginea clinică. La pacienți, temperatura corpului crește, transpirația este abundentă, există o pierdere de forță, o tuse umedă, uneori cu un amestec de sânge în spută. La examinare, medicul notează semnele caracteristice ale bronhopneumoniei - umflarea focală, respirația pacientului este severă, se auzi zgomote veziculoase, medii și mici. În această etapă a bolii, se poate forma supurație, iar în studiul de laborator al sputei se găsește micoza de ciupercă.
În a doua etapă de actinomicoză, ciuperca atacă pleura, provocând pleurezia uscată, care în cele din urmă devine exudativă. Micellele fungice penetrează țesutul muscular al pieptului și conduc la formarea de infiltrate dense. Aceste formații sunt destul de dureroase, ele sunt caracterizate de așa-numita boală de incendiu.
A treia etapă de actinomicoză este însoțită de formarea fistulelor, procesul de granulare și eliberarea de puroi. Elemente separate de ciuperci se găsesc în descărcarea purulentă. Imaginea cu raze X nu reflectă modificările caracteristice ale bolii.
În momentul diagnosticării, specialiștii se confruntă cu unele dificultăți. În prima etapă a procesului patologic, nu există semne distinctive ale bolii și numai după supurație pulmonară după efectuarea unui studiu de laborator puteți găsi ciuperci drusen în spută. O trăsătură distinctivă a actinomicozelor atunci când se diferențiază de tuberculoză este localizarea procesului de infectare. În cele mai multe cazuri, o parte a plămânului este afectată de ciuperci, cel mai adesea partea inferioară a plămânului, în timp ce sputa pacientului nu conține fibre elastice. În sângele pacienților, se găsește leucocitoză înaltă.
O altă caracteristică distinctivă a actinomicozelor este un efect bun din administrarea parenterală a antibioticelor din seria de penicilină. În cea de-a doua etapă a bolii, atunci când există infiltrație și în a treia etapă, când există fistule, diagnosticul nu cauzează dificultăți. Detectarea micelilor fungice în descărcarea purulentă în acest caz servește ca confirmare a diagnosticului. În medicina modernă, în diagnosticul de actinomicoză, se utilizează de asemenea un test cutanat și actinolizat (reacție serologică cu un antigen).
Tratamentul actinomicozelor plămânilor
Tratamentul actinomicozei plămânilor este eficient în prima etapă a cursului bolii. Experții vorbesc despre prudența tratamentului în etapa a doua și a treia a bolii. Dintre medicamentele utilizate pentru tratarea pacienților sunt penicilinele, imunoterapia specifică, se prescrie transfuzia de sânge, se utilizează doze mari de iodură de potasiu. În unele cazuri, terapia cu raze X și intervențiile chirurgicale locale sunt indicate.
Articole similare
-
Actinomycoză - actinomicoză a plămânilor, simptome și tratament, articole pe
-
Actinomicoza simptomelor, semnelor, diagnosticului și tratamentului plămânilor
Trimiteți-le prietenilor: