"A fost un băiat ..."
"Fiecare persoană din Rusia ar trebui să înțeleagă,
ceea ce îi este garantat de stat și că el
trebuie să facă pentru a îmbunătăți sănătatea unuia "
DA medvedev
Președinte al Grupului de companii "Sweetchild"
Lebedev Serghei Vladimirovici
În multe chestiuni, suntem în captivitate de iluzii și idei stabilite. Nu a apărut recent un număr mare de articole și cărți cu nume caracteristice "mituri și realități", "erori vechi" etc.
De exemplu, în ultimii trei ani am fost serios preocupat de problema corespondenței dintre ideile noastre despre numărul de oameni "sterpi" față de realitatea existentă.
Și dacă vorbim despre infertilitate masculină (experții cred că în lumea modernă, așa-numitul „factor de sex masculin“ - cauza de aproape jumătate din toate cazurile de apel la medici), situația cu matematică și statistică nu se încadrează în nici o logică. În primul rând, nimeni nu cheamă bărbații (cel puțin în Rusia) despre existența copiilor. În al doilea rând, un bărbat care are mai puțin decât un "sex mai slab" este înclinat să consulte un medic și, de regulă, ajunge chiar la boli evidente la o afecțiune cronică sau severă. În al treilea rând, din păcate, dar ego-ul masculin nu poate tolera o mențiune de „factorul de sex masculin“ și nu crede în existența sa.
Și totuși, în ciuda acestei dificultăți evidente în calcularea numărului de cupluri sau femei singure care au lucrat există o percepție că în Rusia nu mai puțin de 15% dintre bărbații și femeile de vârstă reproductivă au dificultăți în a concepe un copil natural. Aceleași numere, ca regulă, sună din triburi înalte.
Termenul de "vârstă reproductivă" pare foarte vag. Deși mulți medici și funcționari din medicină se referă la el. Din păcate, nu există o normă precisă care să trateze acest criteriu în Rusia. Înapoi la începutul secolului 20 a fost considerată vârsta reproductivă de 30-32 de ani (de altfel, încă de la femeile cu livrare după 30 de ani, vechiul obstetrician numit „starorodyaschimi“). Desigur, în prezent, vârsta totală și reproductivă a omenirii a crescut foarte mult. Luați pentru simplitate ceea ce oferă specialiștii: vârsta de vârstă de la 16 la 44 de ani (barul superior este prea mare pentru femei, dar prea mic pentru bărbați).
Prin calcule matematice simple, 15% ne dau mai mult de 10 milioane de persoane. Un astfel de număr de oameni din Rusia nu are nici un rezultat.
O figură colosală, aș spune chiar tragic, dar. după cum se spune, "există o minciună ușoară, există o minciună impudentă și încă există statistici". În special statistici, nimic nu a fost susținut.
Să încercăm să ne dăm seama ce se întâmplă.
În primul rând, se aud diferite cifre din diferite surse: 15% din populația țării, 15% dintre persoanele căsătorite și 15% dintre persoanele de o anumită vârstă. Toate acestea sunt cifre semnificativ diferite. Chiar și în acest caz există o confuzie absolută.
În al doilea rând, și care se încadrează în definiția "infertilității"?
"Infertilitatea se referă la absența sarcinii cu o viață sexuală regulată fără contracepție timp de 1 an, dacă vârsta soților nu depășește 35 de ani și 6 luni cu vârsta de peste 35 de ani".
Faptul este că acest concept a fost formulat, aprobat și adoptat de majoritatea covârșitoare a specialiștilor din domeniul ginecologiei și obstetriciei. Acum nu este clar cine și când a fost primul care folosea această formulă.
Personal, fraza mea ridică o mulțime de întrebări: "în mod regulat" - de câte ori? numarati toate 365 de zile pe an sau doar zilele de ovulatie? "Interconectarea sexuală întreruptă", care este considerată contraceptivă la oameni, dar experții nu sunt? Marinei, care femeile nu s-au schimbat ani de zile? Etc. și altele asemenea.
Acum câțiva ani, Asociația daneză a pacienților de clinici de sanatate a reproducerii efectuat studiul, care a avut ca rezultat un număr uimitor: Mai mult de 28% dintre pacienții care au întrerupt tratamentul pentru infertilitate medicale diagnosticate, sarcina spontan a avut loc într-un an de la respingerea de îngrijire medicală de specialitate (!). Permiteți-mi să vă reamintesc că Danemarca conduce în Europa în ceea ce privește numărul de cicluri de FIV per milion de locuitori, astfel încât cifrele sunt cu adevărat impresionante.
Bineînțeles, medicina - știința nu este matematică și medicii de vină în astfel de incidente nu merită. Dar pentru a lua în considerare la calcularea statisticilor de "infertilitate", aceste date sunt necesare.
Cum ar fi un negativ, nu am parte din Statele Unite, poate doar invidie de pedanteria cu care acestea se apropie de starea generală de sănătate și reproducerea cetățenilor săi, pentru sănătatea reproductivă a populației, în special.
Deoarece în Statele Unite problema acestor calcule este în cele din urmă la Biroul Recensământului Populației (BNP), cred că cifrele date pot fi de încredere. Să traducem cifrele de mai sus ca procent din populația Statelor Unite (cu siguranță de vârstă fertilă).
Cifrele în% în raport cu:
definiția "infertilității" americană BPN corespunde în totalitate normei acceptate în Rusia.
Să vedem ce putem găsi în diferite surse rusești.
După cum puteți vedea, am obținut aproape aceleași procente ca în tabelul pentru SUA.
De exemplu, toate femeile cu vârsta "fertilă", care au indicat în coloana "numărul de copii" - zero, au fost procentuale:
- 6,56% (la femeile de vârstă reproductivă)
- 3,36% (dintre toate femeile intervievate).
Același indicator, dar pentru femeile căsătorite la momentul recensământului, ne dă o cifră:
- 3,51% (femeilor în vârstă fertilă)
- 3,49% (printre toate femeile căsătorite).
Proporția femeilor căsătorite la momentul recensământului față de numărul total de respondenți este de 51%.
O diferență mică, dar izbitoare față de datele Biroului de recensământ al SUA, este că educația din Rusia este în detrimentul demografiei. Cu cât este mai mare calificarea educațională, cu atât este mai mare procentul de copii fără copii.
Dar, după cum știți, asemenea declarații nu rezistă nici unei critici. La începutul articolului, am menționat că, potrivit unor sondaje de opinie, un număr foarte impresionant de concetățeni noștri nu doresc să aibă copii deloc. Și nu simți nici un disconfort.
Cred că la numărul de "persoane care nu doresc să aibă" este necesar să se adauge un anumit număr de credincioși ortodocși (aproximativ 1,6% din populație). Există, de asemenea, un strat foarte specific de oameni (un reprezentant proeminent al acestui "curent" este faimosul scriitor A. Marinina), care consideră că intervenția medicală în viața lor personală este inacceptabilă. Iar acești factori nu sunt singurii care reduc cu siguranță procentul celor care au nevoie de tratament specializat.
Cu greu, având în vedere toate datele de mai sus, vom obține în cele din urmă o cifră de mai mult de 5,5%! bărbați și femei cu probleme de sănătate a reproducerii.
Oamenii americani omniprezenți, făcând calcule ale propriilor lor probleme, și-au extrapolat datele în alte țări. Cine susține, infertilitatea nu este o problemă pe care o puteți „count“ calculare a mediei, dar din cauza propriilor lor date, noi nu avem, mi se pare amuzant că BPN SUA afișează pentru Rusia în figura 3 mln.229 mii de oameni, adică la 4,8% din populația de vârstă reproductivă.
Se pare că cifra dedusă prin calculele din articol în 5,5% și extrapolarea BNP propusă de 4,8% în limitele erorii matematice sunt aceleași!
Orice formă de numărare a unei probleme, cum ar fi fertilitatea, va fi întotdeauna aproximativ orientativă și aproximativă. Acest fapt este incontestabil, dar de ce, întrebați, raționamente atât de îndelungate și încercări de a contesta cifrele familiare și familiare cunoscute de 15%?
Au preferat toți acești oameni să rezolve problema transportului și nu s-au deranjat de problema procreării? "Credite auto", vei spune. Un împrumut pentru nevoile medicale este puțin mai dificil. Deci, finanțarea nu este principalul motiv.
Pentru a nu confunda cititorii, nu voi cita distribuția cotelor pe regiuni. Din motive de simplitate, voi lua doar 80 de cote alocate Institutului de Cercetări de Obstetrică și Pediatrie din Rostov-don.
Cotele alocate acestei instituții medicale sunt distribuite numai între regiunile din Districtul Federal de Sud:
- Regiunea Astrakhan - 2 cote
- Regiunea Volgograd - 5 cote
- Republica Ungară - 9 cote
- Kabardino-Balkaria Republic - 3 cote
- Karachay-Cherkess Republic - cotele de 0
- Teritoriul Krasnodar - 13 cote
- Republica Adygea - 2 cote
- Republica Dagestan - 5 cote
- Republica Kalmykia - 2 cote
- Republica Osetia de Nord Alania - 2 cote
- Regiunea Rostov - 30 de cote
- Stavropol Territory - 5 cote
- Republica Cecenia - 2 cote
(datele sunt date prin extrapolare și nu pot fi o sursă oficială)
În nici un caz! Există mai multe explicații pentru acest fapt. Dar, în opinia mea, principala este o analfabetică monstruoasă, catastrofică, cuprinzătoare și neinformată. La oroarea tuturor celor care se ocupă profesional de problemele tehnologiilor auxiliare de reproducere, această analfabetism se referă nu numai la pacienții potențiali ai clinicilor de FIV, dar și la doctori! - Obstetricieni-ginecologi. Medicii de toate nivelurile care lucrează atât în sectorul public cât și în cel privat de îngrijire ginecologică.
Potrivit uneia dintre companiile farmaceutice care operează pe piața tehnologiilor de reproducere, în Rusia până la 70% dintre ginecologi sunt conștienți de fertilizarea in vitro a PETSLYSHKE. și aproximativ 40% nu știu ce este! Adică, toți acești "experți" nu au nici o reprezentare profesională în legătură cu această metodă de tratament, nici despre rezultate, să nu mai vorbim de ART mai modernă.
Am auzit în repetate rânduri sau am primit scrisori care descriu cât timp familia este "tratată" pentru probleme în sfera reproducerii în consultările femeilor de stat și private ... De ani de zile ... Bineînțeles, pentru bani ...
Fenomenul este destul de răspândit atunci când pacientul, după un astfel de tratament, primește (în mod independent sau la recomandarea prietenilor) clinica FIV. Ginecologi-reproducători numai cu mâinile lor plante: "Unde ai fost obișnuit?". Pierderea timpului în tratamentul cu tehnologii de reproducere asistată (în special FIV) afectează în mod direct eficacitatea tratamentului.
Există o mulțime de astfel de fapte. Fără îndoială, în Rusia un număr mare de familii au nevoie de tratament cu ART. Desigur, statul, ca și în majoritatea țărilor, ar trebui să acorde sprijin financiar acestor familii. În plus, sunt sigur că guvernul este GRATIS să ofere acest sprijin. Singura problemă este: cum să informați comunitatea medicală și cetățenii Rusiei despre informații obiective, corecte și complete despre tehnologiile auxiliare de reproducere. În caz contrar, vom întâlni întotdeauna aceleași rake - drumuri și nebuni.
Deci, dragi prieteni, luați în considerare: totul în voi (adică, mâinile noastre cu voi).
De mult timp a fost cunoscut faptul că "mântuirea oamenilor care se înece este lucrarea de a se îneca singuri!"
Trimiteți-le prietenilor: