Descriere scurtă
Scarletă - antroponoză acută pe cale aeriană, care afectează în principal copiii sub 10 ani; caracterizată prin febră, intoxicație generală, angina pectorală și erupție cutanată mică până la mică. Morbiditatea crește în lunile de toamnă - iarnă.
ICD-10 Clasificarea internațională a bolilor Cod:
- A38 Scarlat febra
Etiologie, patogeneză. Patogen - beta - grupa streptococul hemolitic A toxigen - colonizeaza nazofaringe, uneori pielea, provocând leziuni inflamatorii locale (dureri în gât, limfadenita regionale). Exotoxine produs de acestea provoacă simptome de intoxicație și exantemul Streptococcus în condiții care conduc la invazia microbiană, cauzând componenta septică manifestata lymphadenitis, otita medie, septicemie. În dezvoltarea procesului patologic, un rol important îl joacă mecanismele alergice implicate în apariția și patogeneza complicațiilor din perioada târzie a bolii. Dezvoltarea complicațiilor este adesea asociată cu superinfecția sau reinfecția streptococică.
Complicațiile. glomerulonefrită (în special în săptămâna 3), sinovită, așa-numita inimă infecțioasă, mai puțin frecvent miocardită. În prezența unei boli septic poate apărea complicații purulente componente: lymphadenitis, adenitis flegmonoasă, otita medie, mastoidita, sinuzita, pyosepticemia. Pneumonie posibilă. Recidivele de scarlatină și recurența anginei sunt asociate cu reinfecția streptococică. În ultimele decenii, frecvența complicațiilor a scăzut dramatic. După scarletă transferată, de regulă, se menține imunitatea pe toată durata vieții. Cu toate acestea, frecvența bolilor recurente a crescut recent oarecum. Dificultăți în recunoaștere apar în formele atipice ale bolii. În cazul în care diferențierea rujeola, rubeola, erupție cutanată medicamentoasă, scarlatină formă pseudotuberculosis. Există cazuri de infecție stafilococică cu un sindrom asemănător scarlatinei.
Tratamentul. Dacă există condiții adecvate, tratamentul se efectuează acasă. Pacienții bolnavi cu forme severe și complicate de scarlată, precum și prin indicații epidemiologice. Pat de odihnă timp de 5-6 zile (și mai mult în cazuri grave). Se administrează antibiotice: prescrie benzilpenicilina la o rată de 15.000 - 20.000 unități / (kg / zi) în / m timp de 5 până la 7 zile. La domiciliu, cu o formă ușoară de scarlat, puteți utiliza fenoximetilpenicilina în interiorul organismului, dublând această doză zilnică. Când formă toxică în spital utilizat neokompensana perfuzie intravenoasă, gemodeza, 20% glucoză cu soluție de vitamine. Forma septică prezintă terapie intensivă cu antibiotice.
Tratamentul complicațiilor (limfadenită, otită, nefrită) se efectuează în conformitate cu regulile obișnuite.
Prevenirea. Pacientul este izolat acasă sau (după indicații) spitalizat. Camerele din spital sunt umplute în același timp timp de 1 până la 2 zile, sunt excluse contactele convalescenților cu pacienți aflați în perioada acută de scarlată. Convalescenții sunt evacuați din spital în absența complicațiilor în a 10-a zi a bolii. La o instituție pentru copii, convalescența este admisă în a doua zi de la momentul bolii. Copiii care au fost în contact cu pacientul și nu oamenii care au avut scarlatină sunt admise la grădiniță sau la școală în primele două clase după 7 - izolare acasă zi. În apartamentul unde se află pacientul se efectuează o dezinfecție continuă, în aceste condiții dezinfecția finală nu este necesară.
Cod diagnostic pentru ICD-10 • A38
Medicamentele și medicamentele sunt utilizate pentru tratarea și / sau prevenirea febrei Scarlat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: