Orice persoană cu insuficiență vizuală care nu poate vedea în mod clar prin ochelari obișnuiți poate fi considerată o persoană cu deficiențe de vedere. O persoană cu un câmp de vizibil îngust, care uneori se împiedică brusc asupra obiectelor din jur, este considerată a fi slabă.
Termenul "deficiențe de vedere" este destul de larg și acoperă aproape toate cazurile posibile de insuficiență vizuală. În Statele Unite, acest concept include o viziune relativ bună în ochelari, atingând un maxim de 0,4 și orbire "legală" (0,1 sau mai puțin); o persoană poate avea o vedere centrală acută fină, cu toate acestea limită laterală și invers, viziune laterală normală, dar viziune centrală foarte slabă.
Indiferent de tipul și amploarea tulburărilor, precum și vârsta, în majoritatea cazurilor, viziunea poate fi îmbunătățită. Dacă medicul vă spune că nu se poate face nimic mai mult, decât patru împotriva unuiu, că el se înșeală. Lăsați acest sunet oarecum descurajant, dar este adevărat: majoritatea specialiștilor în bolile oculare au o înțelegere foarte slabă a diferitelor sisteme optice care sunt potrivite pentru îmbunătățirea viziunii persoanelor cu deficiențe de vedere. Ei vor încerca să trateze o boală care cauzează tulburări vizuale și apoi să spună pacientului că este condamnat să vadă rău pentru tot restul vieții. În mod ideal, ar trebui depuse eforturi generale pentru a restabili viziunea pacientului la cel mai înalt nivel posibil - atât de la oftalmolog cât și de la medicul specializat în persoanele cu deficiențe de vedere.
O persoană de vedere este foarte greu de imaginat ce înseamnă să trăiești pe marginea orbirii. Majoritatea oamenilor cred că a fi o persoană cu deficiențe de vedere este la fel ca și când trăiești cu ochii închiși. Adesea, acest lucru nu este atât de groaznic (Figura 46).
Prin lege în Statele Unite, o persoană nevăzută este considerată a fi o persoană nevăzută cu o viziune mai bună a ochiului cu o corecție de 0,1 sau mai mică sau una cu un câmp de vedere mai mic de 20 °. Cu o viziune de 0,1, sunteți deja foarte greu să recunoașteți fețele, iar în ziar puteți citi doar titluri foarte mari. Limitarea câmpului vizual de 20 °, vă puteți imagina în căutarea printr-o foaie de sul de hârtie - este foarte dificil să se mute (vizualizarea normală, de obicei, apar în fața ochilor, o dată la fiecare șapte sau opt mai mult).
Definiția oficială a orbirii a fost dată în anii 30 ai secolului al XX-lea și în ea cuvântul "corecție" înseamnă purtarea de ochelari obișnuiți. Această definiție este utilizată în colectarea de materiale statistice, la determinarea stimulentelor fiscale și așa mai departe. Cu toate acestea, nu ia în considerare multe dintre cele mai recente realizări și instrumente optice care ajuta o persoană cu deficiențe de vedere pentru a vedea un pic mai bine, și, în același timp, nu dezvăluie adevărata capacitatea persoanei de a interacționa cu lumea exterioară.
Persoana care are deficiențe de vedere nu poate fi reconciliată în tăcere cu faptul că este invalid - este necesar să se consulte un specialist cu un medic cu deficiență de vedere. Unul dintre noi, și anume Herbert Solomon, de mulți ani lucrează la problemele persoanelor cu deficiențe de vedere și sunt convins că aproximativ opt pacienți din zece pot fi ajutați.
Acest lucru nu înseamnă că viziunea lor va ajunge la o acuitate perfectă de 1,0, dar există o mare diferență când fața nepotului arată clar și estompează atunci când se poate fiecare linie atunci când pe străzi puteți muta în jurul valorii de a vedea, doar atingând un baston alb, și atunci când este posibil mers fără ajutor.
Pierderea recentă sau deteriorarea bruscă a vederii
Pentru un adult, o pierdere bruscă sau o deteriorare bruscă a vederii este întotdeauna plină de un stres emoțional puternic. În cazul în care pierderea vederii a fost cauzată de o boală gravă sau un prejudiciu (vătămare), pune viața în pericol, atunci stresul însuși se retrage înaintea acestei amenințări. Prima reacție - este frica, teama că deranjat calea generală a vieții, teama de pierdere de locuri de muncă, teama de a deveni o povară financiară pentru familie, teama de a fi dependent de alții.
Făcând lucruri obișnuite - bărbieritul, îmbrăcarea machiajului, citirea etichetei în magazin și etichetarea cutiilor cu alimente în bucătăria proprie și mănâncă chiar devin foarte dificile și iritante. Nu e de mirare că rezultatul este o depresie severă. Fiind într-o stare atât de dependentă, o persoană este pregătită să caute orice mijloc miraculos, doar pentru a restabili vederea. ("Doar scrieți ochelarii mai puternici, doctor!") Realitatea crudă este că un astfel de tratament miracol nu există.
Rătăcirea de la medic la medic în căutarea unei viziuni minunate a viziunii este deja un semnal că nu sunteți pregătit să acceptați un ajutor real. Din păcate, poate dura adesea ani de luptă emoțională până când vă convingeți că nu o veți vedea niciodată ca înainte, că trebuie să acceptați un compromis.
Odată ce vă veți convinge de acest lucru, aceasta va însemna că sunteți bine pregătit pentru a vă adresa unui specialist pentru a ajuta persoanele cu deficiențe de vedere.
Restaurarea și susținerea vederii reziduale
Mulți oameni au mari șanse să restabilească viziunea reziduală cel puțin parțială. Prognosticul depinde de cauza care a cauzat deteriorarea, tipul și gradul de pierdere a vederii și, de asemenea, și nu într-o măsură mică, de natura și motivația individului. Pot să te ajut? Dacă răspundeți da la cel puțin cinci dintre întrebările de mai jos, atunci prognoza pentru dvs. este pur și simplu excelentă.
- Aveți o dorință puternică de a deveni independent (oh) și nu depinde de ajutorul altora?
Dacă ați răspuns "da" la mai puțin de cinci întrebări, aceasta nu înseamnă că nu vă puteți ajuta, șansele dvs. nu sunt atât de bune. Dacă sondajul confirmă că puteți fi ajutat, contactați optometristul care vă va îndruma către un specialist din persoanele cu deficiențe de vedere.
Ce vă puteți aștepta de la o vizită la un astfel de specialist?
Viziunea persoanelor cu deficiențe de vedere este mult mai dificilă decât testarea obișnuită a viziunii și are două obiective:
- determină procentul viziunii reziduale a pacientului și
- pentru a îmbunătăți această viziune cu lentile speciale, prisme, dispozitive speciale, filtre și așa mai departe, astfel încât pacientul să se poată ocupa cu succes de afacerile sale zilnice sau de muncă.
Examinarea vederii cu vedere vizuală și selectarea dispozitivelor necesare
O examinare detaliată se întinde de obicei pentru două sau trei vizite la medic. Astfel, specialistul primește timp să înțeleagă nivelul de motivație al pacientului, precum și să se familiarizeze cu ceea ce are capacități vizuale și fizice în diferite condiții și zile diferite.
Vizibilitatea cu vedere vizibilă include:
Medicul va avea nevoie de informații suplimentare. Pentru a economisi timp și pentru a face aceste informații mai exacte, în majoritatea cazurilor, pacienții primesc un chestionar special care poate fi completat acasă (un exemplu de astfel de chestionar este dat la pagina 309).
ISTORIC.
Având un chestionar completat, medicul va afla mai multe detalii, precum și așteptările și disponibilitatea de a utiliza dispozitive speciale pentru persoanele cu deficiențe de vedere. Ce este mai important pentru tine - viziune la distanță, citire, conducere mașină, coasere, abilitatea de a viziona televiziunea? Ce fel de compromis sunteți dispus să faceți?
Prin observația atentă a pacientului, puteți obține o mulțime de informații. Ce ar trebui să caut? Modul în care un pacient se mișcă în jurul camerei, evitând cu grijă eventualele obstacole, poate indica starea viziunii sale laterale. Capul pacientului poate fi rotit neobișnuit pentru a compensa zonele "orb" din câmpul vizual sau din cauza percepției neobișnuite a luminii; Direcția vederii poate fi astfel încât să se evite un punct "orb". Înainte de alocarea acestor sau acelor dispozitive, toți acești factori trebuie analizați cu atenție.
EXAMINAREA CONDIȚIEI GENERALE A OCHII.
În cazul în care pierderea vederii este cauzată de o boală oculară, este important să se determine care factori s-au stabilizat deja și care progresează. De exemplu, cu glaucomul necontrolat, cu diabetul sau cu problemele circulatorii, până când ochiul este complet stabilizat, pot fi folosite numai adaptări temporare. Pe de altă parte, deoarece majoritatea bolilor oculare cauzate de unii factori genetici (nistagmus, retinită pigmentul, absenta congenitala a irisului, etc.) și de a dezvolta într-un mod previzibil, atunci dispozitivul poate fi folosit permanent.
Studiu de lumină și culoare.
Care este nivelul dvs. de viziune la urma urmei? Definiția nu este atât de simplă. Deoarece abilitățile vizuale ale unei persoane cu deficiențe de vedere sunt datorate iluminării, contrastului, culorii și chiar oboselii corpului, este nevoie de mult timp pentru a le evalua. De asemenea, este recomandabil să documentați toate modificările atunci când alegeți un dispozitiv.
INSPECȚIA DOMENIULUI DE VEDERE.
În majoritatea cazurilor, persoanele cu deficiențe de vedere au o anumită pierdere a vederii laterale sau a prezenței în câmpul general de vedere al unor "eșecuri" specifice. În timpul primei verificări, este evaluat câmpul general de vizibilitate și apoi aceste verificări se repetă după câteva săptămâni sau luni, ca urmare a identificării eventualelor modificări.
Inspectarea vederii utilizând dispozitive optice și neoptice.
Este o selecție a pacientului sau a altor dispozitive optice - cum ar fi buclele, miniteleskopov și microscoape, prisme, și așa mai departe - pentru a determina posibilele modalități de îmbunătățire a vederii lui. De asemenea, necesită mai multe vizite.
Întrucât de la o anumită îmbunătățire a viziunii în cabinetul medicului nu este neapărat o îmbunătățire reală în condițiile cotidiene, nu este surprinzător faptul că unele experimente vor fi efectuate în aer liber. Ele ajută, de asemenea, să se determine dacă se pot utiliza lentile și / sau filtre umbrite.
Până când toate aceste verificări și vizite sunt finalizate, atât pacientul, cât și medicul vor realiza deja cât de multă viziune poate fi îmbunătățită în acest caz special.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: