Printre cele mai frecvente fracturi de pe față se află un nas rupt. O astfel de prejudiciu este însoțită de ruptura mucoasei care căptușește nas, prin care începe epistaxis. Din cauza dezvoltării rapide a tumorii la locul leziunii, este dificil să se determine locația exactă a fracturii.
specie
Fractura nasului poate apărea ca o traumă independentă, precum și împreună cu o încălcare a integrității maxilarului superior, traumatisme ale altor oase ale scheletului facial.
În traumatologie, după clasificarea propusă de Yu N. Volkov, se disting următoarele tipuri de traume:
- fractura oaselor nasului, care nu este însoțită de deplasarea fragmentelor osoase, deformarea nasului exterior este absentă. Acest tip de fractură este deschisă, închisă;
- fractura, însoțită de o deplasare a fragmentelor oaselor, există o deformare a nasului extern. Trauma este deschisă, închisă;
- Leziuni ale septului nazal.
La clasificarea fracturilor nasului, se iau în considerare și următorii factori:
- Vederea unui os rupt. Izolați fractura oaselor din nas, septul nazal, procesele nazale ale osului frontal și maxilarului superior.
- Prezența unei răni. Există fracturi închise / deschise.
- Prezența părtășiei. Fractură a nasului cu deplasare / fără deplasare.
- Partea pagubelor. Există o fractură unilaterală (stânga / dreapta), bilaterală.
- Direcționarea deplasării fragmentelor de oase. Aloca deplasarea laterală, anteropoaterioara, fractura afectate (la un perete de penetrare fragmente craniu de os nazal).
Cele mai frecvente leziuni sunt oasele nasului, mult mai rar - procesele frontale ale maxilarului superior.
Dacă impactul pe spatele nasului este aplicat din față în spate, apare o fractură longitudinală a nasului. Există o occidentalizare a spatelui nasului în departamentul osoasă / cartilaj. Nasul are o formă de șa. Septul nazal are o deformare pronunțată și poate să apară și o fractură.
Dacă se aplică o lovitură laterală, oasele nasului cu procesul frontal al maxilarului superior pot fi deconectate. O astfel de lovitură este, de asemenea, însoțită de o fractură a procesului frontal situat pe partea opusă. În același timp, o pantă laterală a nasului poate cădea, apare o deplasare a pantei opuse. Deplasarea fragmentelor oaselor nazale are loc în spate, în exterior, în interior.
Semne de traumă
Ca și încălcarea integrității altor oase, această traumă are semne pronunțate. Fractura oaselor nasului are următoarele caracteristici caracteristice:
- declanșarea durerii în nas;
- greață;
- complicații ale respirației nazale;
- sângerări nazale;
- amețeli.
În timpul inspecției, se găsesc de obicei următoarele semne:
- edemul țesuturilor nasului;
- prezența hemoragiei în conjunctivă (în unele cazuri);
- hemoragie în țesuturile pleoapelor (inferior, superior);
- mobilitatea fragmentelor osoase în timpul palpării;
- Încălcarea integrității pielii (pauză deschisă);
- detectarea crepitului;
- apariția emfizemului feței, gâtului și pleoapelor. Emfizemul apare după suflare, dacă integritatea mucoasei este compromisă.
Primul ajutor
Fractura oaselor nasului necesită acordarea primului ajutor, după care victima ar trebui transportată într-o unitate medicală.
La acest tip de traumă, ar trebui urmat următorul algoritm:
- Persoana vătămată este așezată astfel încât să existe o părtinire evidentă a corpului, a capului înainte. Această acțiune este necesară pentru a preveni curgerea sângelui în căile respiratorii.
- Pe podul victimei aplicați frig (vezică pentru gheață, stofă rece udată, obiect rece). Această acțiune trebuie efectuată foarte atent din cauza durerii severe care însoțește fractura nasului.
- Pentru a opri sângerările grele, puteți utiliza tampoane din tifon. Ele sunt umezite cu apă, peroxid, apoi introduse ușor în nări.
- După acțiunile efectuate, victima este adusă la un specialist. Dacă nu o puteți face singuri, chemați o ambulanță.
- Dacă există o suspiciune de fractură a fundului craniului, este interzisă întoarcerea capului victimei. În acest caz, este necesară chemarea unei ambulanțe.
Metode de tratament
Fractura oaselor nasului este tratata in functie de natura acesteia, de prezenta leziunilor concomitente. Dacă au trecut mai puțin de 5 zile de la rănirea clinicii, medicii pot folosi o repoziție a fracturii închise. Dacă perioada după rănire este mult mai mare, va fi dificil să se determine corectitudinea stării oaselor după procedură.
Esența acestei proceduri este compararea fragmentelor osoase, instalarea lor manuală. Pentru a efectua repoziționarea, medicii folosesc anestezie locală. Pentru a nivela fragmentele, medicii au nevoie de unelte speciale (pensete, ascensoare).
Dacă este necesar, se repoziționează după retragerea din spate a nasului, care este însoțită de o schimbare a secțiunilor laterale din interiorul, experți utilizați un siloz de metal, clemă Kocher. Prin intermediul sculei, porțiunea ridicată este ridicată. Corectitudinea comparării fragmentelor este reglată de degete.
Cu deplasarea laterală cu vestul, este necesar să ridicați fragmentele care s-au deplasat spre interior prin accesul endonazal. După aceasta, spatele nasului este mutat pe linia mediană.
La finalizarea procedurii in pacient accident vascular cerebral nazal inferior este introdus tub clorură de vinil, care este înfășurat peste stratul de tifon yodoformnoy. Această procedură este necesară pentru ventilarea nazofaringei. Pe pantele laterale ale nasului este plasat cilindrii de tifon intinderi care se efectuează prin fixarea benzii benzii adezive.
În prezența sângerării prelungite, tampoanele cu un unguent conținând antibiotice sunt injectate în nări. Îndepărtați aceste tampoane după 2-3 zile. Când tamponada inferioară este ineficientă, se folosește o tamponadă din spate. Tamponul este injectat în acest mod special timp de 48 de ore pentru a preveni dezvoltarea otitei medii.
În absența părtășiei în clinică, este tratată abraziunea, țesuturile rănite sunt excizate, cusăturile sunt aplicate. Din cauza alimentării bune cu sânge, fractura nasului se vindecă repede. Pacientul este injectat cu ser din tetanic.
Dacă pacientul are fracturi multiple ale nasului cu deformări semnificative, repoziția nu poate restabili complet forma. O astfel de traumă complexă necesită o intervenție chirurgicală plastică pentru a corecta forma, nasul, septul nazal după 5 până la 6 luni.
Sfaturi utile
- Este important să ne amintim că, după ce ați găsit o fractură a oaselor nasului, autocorecția este interzisă.
- Înainte de examinare, un specialist ar trebui să aplice frigul pentru a ușura ușor inflamația.
- principal
- leziuni
Articole similare
-
Simptome de accident vascular cerebral ischemic și prim ajutor
-
Primul ajutor în caz de boli de păsări semne de boli în păsările papagal, ruptură de airbag
-
Soare și accident vascular cerebral de căldură, primul ajutor ah, zdravoe
Trimiteți-le prietenilor: