Endometrul este membrana mucoasă internă a uterului mamiferelor. Endometrul constă dintr-un strat de epiteliu cilindric așezat pe stroma, un strat de țesut conjunctiv. a căror grosime variază în funcție de efectele hormonale. La baza stroma, care oferă, de asemenea, aprovizionarea sanguină copioasă a arterelor spirale, simple glande tubulare de la suprafața endometrului.
Cervix - tratamentul eroziunii, cancerului și a altor boli
Cancerul de col uterin afectează aproximativ 16 din 100.000 de femei pe an și ucide aproximativ 9 din 100.000 pe an. Influența Papanicolau reduce semnificativ incidența cancerului de col uterin.
histologie
La femeile de vârstă reproductivă, sunt izolate două straturi de endometru. Acestea sunt numai în căptușeala endometrului uterului și nu în stratul de căptușeală al tuburilor uterine:
- Adiacent stratului funcțional cavității uterine. Acesta este format după închiderea ciclului menstrual, în prima parte a ciclului menstrual anterior. Proliferarea este declansata de estrogen (faza foliculară), iar progesteronul din corpus luteum (faza Iuțeală) contribuie la modificări în acest strat. Este adaptat pentru a asigura condiții optime pentru creșterea embrionului și implantare. În timpul menstruației, acest strat este complet pierdut.
- Stratul bazal. situată sub stratul funcțional și adiacent la miometru, nu se pierde în timpul ciclului menstrual și se dezvoltă un strat funcțional din acesta.
În absența arterei progesteronice. sânge-alimentarea strat funcțional, sunt comprimate, astfel, celulele devin ischemice și mor, ceea ce duce la menstruație.
Faza ciclului menstrual poate fi determinată prin observarea diferențelor histologice în fiecare fază:
tesutul corionică poate duce la schimbări aparente ale endometrului, cunoscut sub numele de reacție Arias-Stella, care, în aparență ca un cancer. Punct de vedere istoric, această modificare a fost diagnosticat ca cancer, și este important să se excludă din situația diagnosticului de cancer incorect.
Endometrul - strat interior glandular și funcționează ca un strat de căptușeală uterin prevenind lipirea pereților opuși ai miometru, menținând astfel uterul în stare extinsă. In timpul ciclului menstrual sau ciclu estral, creste intr-un vasele de sânge bogat, strat de tesut gros, glandular. Acest lucru devine un mediu optim pentru implantarea blastocistului în uter la sosire. Situat în centrul ecogenicitatea endometrului diferit (detectate prin scanere cu ultrasunete) și are o grosime medie de 6,7 mm.
În timpul sarcinii, mărimea și numărul de glande și vase de sânge în ea crește în continuare. Spațiile vasculare se îmbină și devin interconectate, formând o placentă care furnizează oxigen și nutrienți embrionului și fătului.
Endometrul suferă o regenerare ciclică. Oamenii și maimuțele mari reprezintă ciclul menstrual. și cele mai multe mamifere sunt ciclul estros. În ambele cazuri, acest strat crește inițial sub influența estrogenului. Cu toate acestea, imediat ce apare ovulația. în plus față de estrogen, ovarul va începe, de asemenea, să producă progesteron. Aceasta duce la o schimbare a structurii proliferative a endometrului pe căptușeala secretoare. În final, stratul secretor asigură un mediu favorabil pentru unul sau mai multe blastociste. Dacă blastocistul este implantat, atunci stratul de căptușeală rămâne ca o membrană deciduală. Această membrană devine o parte a placentei, care susține și protejează în timpul sarcinii.
Dacă nu există stimulare necesară a stratului de căptușeală din cauza absenței hormonilor. Endometrul păstrează o grosime mică și lipsă de activitate. În corpul uman, aceasta duce la amenoree, adică absența menstruației. După menopauză, stratul de căptușeală este adesea caracterizat ca fiind atrofic. În schimb, stratul endometrial, care este susceptibil de efectele cronice ale estrogenilor, dar nu și de progesteron, poate deveni hiperplastic. Cu aportul prelungit de contraceptive orale cu progestine puternice, se poate produce și atrofia. Ciclul de creare și pierdere a endometrului durează în medie 28 de zile. La diferite mamifere, aceasta se dezvoltă la rate diferite. Formarea acestuia uneori depinde de sezon, climă, stres și alți factori. Endometrul în sine produce anumiți hormoni în diferite puncte de-a lungul ciclului, ceea ce afectează alte părți ale sistemului reproducător.
Semnificația clinică
- Adenomioza - proliferarea endometrului în stratul muscular uterin (miometrul).
- Endometrioza este creșterea țesutului endometrial dincolo de uter.
- Cea mai comună formă de cancer a tractului genital feminin la om este cancerul endometrial.
- Sindromul Asherman. De asemenea, cunoscut sub numele de adeziuni intrauterine se produce atunci cand stratul bazal al țesutului endometrial deteriorat de un instrument (de exemplu, în procedura de întindere și chiuretajului) sau infecție (de exemplu, cancer endometrial, tuberculoza) rezultând endometru sclerozei și formarea de aderențe, parțial sau complet distrugerea cavității uterul.
Dacă grosimea endometrului este mai mică de 8 mm, este considerată subțire. De obicei, acest lucru apare după menopauză. Metodele de tratament care pot îmbunătăți grosimea acestuia includ vitamina E. L-arginină și citrat de sildenafil.
Pentru diagnosticul tulburărilor endometriale, poate fi utilizată profilarea expresiei genei cu biocristali cADN. Organizația EMAS (Societatea Europeană pentru Studiul Menopauzei și Andropauzei) a emis recomandări cu informații detaliate pentru evaluarea stării endometrului.
Citiți mai multe pe tema uterului:
Cervix - tratamentul eroziunii, cancerului și a altor boli
Polipii în uter - tratament și îndepărtare
Displazia cervicală - tratament, grade și simptome
Cancerul de col uterin - simptome și tratament, etape și simptome
Eroziunea cervicală
Histeroscopia uterului într-un polip
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: