O boală comună foarte frecventă a sistemului reproducător la băieți este torsiunea hidatidelor. Cu toate acestea, boala nu este întotdeauna sub diagnoza corectă, deoarece se maschează ca patologii cum ar fi epidemiile sau orhita. Torsionarea hidatidului implică o răsucire a apendicelui în jurul tulpinii, care este însoțită de o imagine clinică acută și poate duce ulterior la atrofie sau chiar necroza testiculelor. Pentru prima dată, hidatidele au fost descrise în secolul al XVIII-lea. când și-au primit numele de Morgania hidatică. În cărțile de referință anatomice, datele educaționale sunt înregistrate ca anexe ale testiculului, epididimului și ale altor organe ale scrotului. Hidatidele sunt de origine rudimentele diferitelor canale care funcționează în perioada embrionară. Formațiile sunt țesut conjunctiv, cu sânge bine, conținând incluziuni mici ale chistului de tulpină.
cauzele
Prezența în sistemul de reproducere a unor astfel de organe ca hidatidele, nu este patologică și nu aduce nici un disconfort. Cauzele torsiunii gidatidelor testiculare nu sunt prea numeroase, deși boala este foarte frecventă. Principalii factori etiologici sunt:
- Afectarea mecanică a scrotului;
- Contracția excesivă a mușchiului care ridică testiculul (aceasta poate să apară ca o reacție la frig, situație stresantă și daune ușoare);
- Țesutul conjunctiv dezvoltat insuficient (motiv pentru care boala se manifestă cel mai adesea în copilărie);
- Încălcarea regulării musculare (impulsurile nervoase sunt prost efectuate, ele cresc sau scad, ceea ce este, de asemenea, caracteristic pentru copii).
Toate aceste condiții pot duce la faptul că hidatida va fi răsucite în jurul pediculului, din cauza căruia este afectată alimentarea cu sânge a testiculului. Patologia este periculoasă în ceea ce privește infertilitatea masculină, deoarece lipsa tratamentului duce la faptul că testiculele sunt necrotice sau atrofiate.
Imagine clinică
Torsiunea gidatitei testiculare se desfășoară acut și are trei etape, fiecare înlocuind cea precedentă. Apelul la medic trebuie să fie în stadiul inițial al patologiei, după apariția primelor simptome. Tratamentul prealabil va opri dezvoltarea patologiei și va evita consecințele periculoase.
- Prima etapă. Imediat ce apare o răsucire, se produce un sindrom de durere puternică în jumătatea afectată a scrotului. Pe lângă durere, pacienții se plâng de o creștere a zonei afectate, care este asociată cu edeme. De asemenea, scrotul se poate bloca (mai mult pe polul superior, la locul hidatidei). Dacă nu începeți rapid să desfășurați activități pentru a scăpa de patologie, atunci mergeți în etapa următoare.
- A doua etapă. Această etapă se caracterizează printr-o scădere a edemului pe partea afectată. Datorită acestui fapt, este posibil din punct de vedere vizual să se detecteze un hidatid răsucite, care are aspectul formării alungite-albastru-violet. O anexă este situată pe polul superior al scrotului. La palpare gidatida brusc și dureros dureros, iar pielea de deasupra este puternic înroșită. În cele mai multe cazuri, în această perioadă, boala începe să furnizeze îngrijiri medicale pacientului, stopând astfel dezvoltarea în continuare a patologiei. Cu toate acestea, dacă dintr-un anumit motiv tratamentul nu se efectuează, atunci începe ultima etapă.
- A treia etapă. Această etapă este finală în dezvoltarea patologiei, deoarece se caracterizează prin leziuni necrotice ale hidatidului și testiculului. Acest proces se termină cu o infecție purulente și apoi cu topirea tuturor organelor scrotului. Astfel de cazuri neglijate sunt rare, dar exemplele clinice sunt descrise în practică, când torsiunea hidatică a dus la îndepărtarea întregului scrot.
Imaginea clinică a bolii este foarte asemănătoare cu procesele inflamatorii din organele scrotului, din cauza cărora diagnosticarea poate fi făcută incorect. Cu toate acestea, în primul caz, la primul semn de patologie, ar trebui să vizitați un doctor rapid.
În plus, torsiunea hidatidului este caracteristică copilariei și adolescenței, când băieții tind să-și ascundă problemele de sănătate, în special în ceea ce privește sistemul reproductiv. Părinții în această perioadă ar trebui să fie foarte atent la orice schimbare în aspectul și comportamentul copilului lor, astfel încât să nu rateze o boală periculoasă.
diagnosticare
Pentru torsiunea hidatidelor testiculare, acest tip de diagnostic este tipic, cum ar fi intraoperator. Datorită faptului că imaginea clinică a bolii nu este specifică și starea pacientului este urgentă, tratamentul chirurgical începe fără confirmarea diagnosticului, stabilirea acestuia direct în timpul operației, evaluarea vizuală a stării organelor scrotală. Orice diagnostic preoperator este rar, deoarece timpul este pierdut înainte de începerea tratamentului, ceea ce duce la agravarea bolii. Cu toate acestea, printre toate tehnicile, câteva, încă în cazuri rare, utilizează:
- Transillumination. Această metodă implică transmiterea scrotului sub o lampă specială. În cazul torsiunii hidatidei, va fi văzută întunecarea la polul superior al scrotului.
- Diagnosticul cu ultrasunete. Tehnica permite estimarea zonei leziunii (dimensiunea și localizarea acesteia), precum și planificarea operației viitoare.
Diagnosticul de laborator nu este utilizat deloc, deoarece obținerea rezultatelor durează mult timp și, prin urmare, nu are sens. În general, cu această boală este important să nu se facă un diagnostic corect, ci să se identifice sindromul scrotului acut, care este o indicație absolută a operației.
Apropo, am scris un articol separat despre cum există situații în care un testicul este mai mare decât celălalt. Aruncă o privire!
Orice tratament conservator pentru această boală nu are sens și, prin urmare, nu este aplicat. Terapia presupune intervenție chirurgicală, succesul căruia depinde în mod direct de perioada de tratament a pacientului și de viteza de reacție a personalului medical. Anestezia cu această intervenție chirurgicală poate fi diferită. Cel mai adesea se utilizează anestezie locală, care este potrivită pentru bărbați și băieți adulți. Micuții copii sunt operați sub anestezie generală. Incizia este, în majoritatea cazurilor, efectuată în regiunea locației hidatidei, adică polul superior al scrotului. După aceasta, medicul examinează cu atenție cavitatea scrotului, unde găsește un hidatice hidratat, care este stors și tăiat. Procesul rămas este bandajat și drenarea este instalată în cavitate. După operație, organul trebuie examinat în mod necesar histologic pentru a exclude oncologia. În plus față de scăderea torsiunii, medicul trebuie să examineze cu atenție testiculul și să determine viabilitatea acestuia. În unele cazuri, este necesar să o ștergeți sau să puneți un diagnostic dezamăgitor - atrofia. Perioada postoperatorie de torsiune a hidatidelor testiculare include administrarea de medicamente antibacteriene cu spectru larg pentru a exclude apariția unui proces infecțios. Un rol important îl au procedurile locale antiseptice, care implică bandajarea prin utilizarea de soluții de iod, care se desfășoară zilnic. Cusăturile suprapuse sunt îndepărtate la o săptămână după operație (uneori calendarul poate fi prelungit în funcție de indicii individuali). Procedurile fizioterapeutice sunt aplicate prin decizia medicului, nu în toate cazurile și nu ar trebui să fie lungi, deoarece temperaturile ridicate au un efect negativ asupra vieții testiculelor. În practică, se utilizează următoarele:
Odată cu implementarea corectă a tuturor prescripțiilor medicului, perioada postoperatorie este relativ scurtă, deoarece, după îndepărtarea articulațiilor, pacienții sunt evacuați acasă. Prima dată după vindecarea bolii, pacienții trebuie să fie foarte precauți și să respecte anumite reguli:
- Nu suprasolicitați;
- Nu se recomandă băuturi reci;
- Este strict interzis să înoți în apă.
Aceste precauții sunt asociate cu prevenirea infecțiilor secundare, care nu afectează neapărat scrotul, dar vor afecta perioada de recuperare. De asemenea, este necesară menținerea sistemului imunitar al organismului la un nivel înalt prin toate mijloacele. În ceea ce privește medicina netradițională, atunci când hidatida este răsucite, acest tip de terapie este complet exclusă. Efectul terapeutic în acest caz va fi doar o operație, iar diverse comprese și loțiuni vor exacerba numai procesul inflamator. În practica medicală, există cazuri când încercările de a scăpa de patologie prin remediile populare au condus la infectarea sângelui, peritonita și ulterior la moarte.
complicații
Consecințele care pot pune viața în pericol de torsiune a hidatidelor testiculare apar în cazurile în care sa produs o trimitere târzie la medic sau un tratament necorespunzător a fost efectuat într-un spital. Distingeți astfel de complicații ale patologiei:
- Purpură purulentă a organelor scrotului. Această condiție apare atunci când hidatida este supusă necrozei. În acest caz puroul se acumulează în cavitatea scrotului, care îi infectează organele. În viitor, pentru a scăpa de acest efect, trebuie să eliminați toate formațiunile scrotului.
- Sepsis. Infecția sângelui apare atunci când și în timpul procesului purulent nu a existat un tratament adecvat. Recunoașteți această condiție nu este ușoară, dar pacientul și medicul ar trebui să alerteze aceste simptome: febră, atingând cifre foarte înalte, galopant în termeni de-a lungul zilei, transpirație profundă, paloare severă, inhibiție. Dacă nu luați nici o măsură, atunci rezultatul este o comă toxică, care se termină cu un rezultat fatal.
Separat, se identifică complicații postoperatorii, care includ:
- Îmbrăcarea vaselor deferente (duce la infertilitate);
- Leziuni nervoase (impotență, care este vindecată dacă este detectată în timp și devine permanentă, dacă nu se iau măsuri).
Prognosticul pentru această boală este favorabil pentru toți parametrii, în cazurile în care pacienții au consultat prompt un medic și sa efectuat un tratament adecvat. Decesele sunt rare, dar infertilitatea se dezvoltă adesea. Bărbații salvează doar faptul că torsiunea hidatidelor, de regulă, o singură patologie.
Participați la anchetă anonimă
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: