Stația de șanț este o formă specială de degerare a membrelor inferioare, care are loc cu o temperatură moderată (la o temperatură a aerului peste zero), dar o răcire continuă sau repetată continuă a picioarelor. Această răcire este facilitată de purtarea prelungită a pantofilor umedi.
Trench piciorul a fost observată mai frecvent în armată, în ceea ce privește război pozițional în primăvara și toamna, în special în partea de tranșee inundate ocupate (de unde și numele piciorului transee). Acest tip de degeraturi se regăsește și în condiții navale, de exemplu în accidente, naufragii, înecări de salvare și alte incidente în care oamenii sunt forțați să rămână în apă rece de multă vreme. În aceste cazuri, boala se numește picior de imersiune (imersiune). La temperaturi foarte scăzute, atunci când sunt create condiții pentru apariția degerăturilor până la cele mai severe, oprirea Trench nu se produce.
Patogenie Stația de șanț este aceeași cu cea a degerăturii (vezi corpul complet al cunoștințelor). Spre deosebire de formă degerături convențional când Trench opri perioadă latentă (t. E. Intervalul dintre expunerea la temperatură scăzută și declanșarea fenomenelor reactive) este absent, ca vasomotorie și apoi modificări distrofice dezvolta treptat cu răcire continuă. Dacă înainte de primele semne ale picioarelor învinge reușesc să se usuce și se încălzească, iar apoi se udă din nou și sunt răcite, piciorul de imagine tranșee poate dezvolta imediat și violent ca și în cazul înghețat.
În dinamica înfrângerii (de obicei, pe două fețe), se disting patru faze sau etape. Faza I apare după 12-15 zile de expunere la frig în pantofi umedi, dar uneori chiar mai rapid (3-4 zile mai târziu). Se caracterizează prin parestezie și durere spontană la nivelul picioarelor, în special în degete, forțând bolnavii să meargă, trecând pe tocuri. În același timp, există o încălcare a tuturor tipurilor de sensibilitate pe picioare, reflexul lui Ahile poate să dispară, mușchiul picioarelor pare slab. Arterele și venele subcutanate ale membrelor nu au fost modificate.
În curând, procesul intră în faza a II-a - edem, însoțit de o ușoară înroșire a pielii, observată mai ales pe degete, uneori răspândindu-se pe pielea piciorului inferior și chiar și a coapsei. Toate aceste fenomene sunt reversibile, deci procesul, a cărui dezvoltare este limitată la faza I sau II, este considerată ca o formă ușoară a bolii, care apare în 80-90% din cazuri.
In cazuri rare, procesul ajunge la faza III, care se caracterizează prin formarea unui phlyctenas galben gelatinos sau efuziune hemoragice localizate, în principal, pe degetele de la picioare și cutelor plantar. Partea de jos a bulelor deschise se transformă repede în crăpături negre dense - zone de necroză a pielii, care se pot răspândi de-a lungul lungimii și în adâncime. La îndepărtarea scabelor se formează ulcere, uneori foarte lungi, fără vindecare. La trecerea procesului la această fază, este considerată o boală de severitate moderată.
Forma greoaie Oprirea canalului este chiar mai puțin frecventă (aproximativ 1% din cazuri). In procesul acesta ajunge de faza IV, caracterizată prin necroza tisulară profundă, care merge de multe ori în gangrena umedă (a se vedea setul complet de cunoștințe) sau infecții anaerobe complicate (a se vedea setul complet de cunoștințe).
Tratamentul are cel mai mare succes în fazele reversibile (I și II) ale leziunii. Sunt prezentate proceduri termice, în principal terapia UHF, precum și iradierea UV, local și pe zona ganglionului lombar. Terapia de oprire a tratamentului în fazele III și IV este aceeași cu cea a degerăturilor. Infectiile pot necesita amputari urgente (vezi corpul complet al cunostintelor).
Profilaxie Îmbrăcăminte de încălțăminte impermeabilă, care creează condiții pentru uscarea acesteia, șanțuri de scurgere. Toate aceste evenimente în timpul Marelui Război Patriotic au asigurat absența aproape totală a cazurilor de picior de picior în armata sovietică.
Vedeți întregul set de cunoștințe: Febră, Patologie militară.
Articole similare
-
Oprirea tusei - cauze, stadii ale bolii, tratament, fotografie
-
Sifon picior - boala neplăcută a picioarelor umede și înghețate
Trimiteți-le prietenilor: