Oftalmoscopul utilizatorului manual welchallyn 11720 coaxial-shop ophthalmoscopes

Welch Allyn oftalmoscoapele coaxiale combină un sistem optic coaxial patentat care se potrivește cu axa luminii cu axa de vizualizare. Astfel, orbirea scade, iar calitatea examinării fondului crește. Fondul ocular și structurile interne ale ochiului sunt vizibile clar și clar.

Oftalmoscop Coaxial Welch Allyn lentile de corecție 28 în intervalul de la -25 la +40 dioptrii. Lentile ajuta medicul sa compenseze eroarea de refractie. De asemenea, lentilele corective au un backlight: culoarea verde - plus dioptrii, roșu - minus dioptrii.

Prezența unui filtru separat de polarizare și a unui filtru roșu (verde) adaugă această multifuncționalitate oftalmoscopului. Astfel, aveți până la 15 combinații de diafragme / filtre.
O reținere din cauciuc pentru frunte permite medicului să efectueze examinarea în ochelari, evitând zgârierea ochelarilor.

Aparate și filtre

Welch Allyn Oftalmoscopul Coaxial oferă utilizatorilor o gamă largă de orificii și filtre: stea mică, mare, punct, fantezie, fixare cu riglă, filtru cobalt (albastru), filtru roșu (verde).

Deschidere mică: penetrarea ușoară a luminii prin elevul neexpandat. Întotdeauna începe cu procedura de examinare că deschiderea sau cu punctul de deschidere, în cazul în care un elev nu poate fi prelungit sau în cazul în care pacientul este sensibil la lumină.

Diafragmă mare: diafragmă standard pentru pupila dilatată.

Apertura la fața locului: penetrarea ușoară a luminii printr-un elev foarte îngust sau neexpandat.

Sculă: ajută la determinarea diferitelor leziuni, tumori sau edeme ale discului.

Steaua de fixare cu riglă: un șablon din centrul și liniile deschise facilitează determinarea punctului de fixare în afara centrului.

Filtru de albastru (filtru albastru): filtrul albastru este utilizat cu fluoresceină pentru a detecta daune mici, abraziuni și obiecte străine.

Un filtru roșu (verde): exclude reflexul roșu al fundului. Pentru o mai bună vizualizare a vaselor de sânge.

Reguli pentru examinarea fondului cu ajutorul unui oftalmoscop Welch Allyn 11720 Coaxial

Pentru o examinare reușită a fundului cu ajutorul unui oftalmoscop, este necesară o cameră semi-întunecată sau complet întunecată. Este de dorit, înainte de examen, extinderea elevului pacientului (dacă nu există contraindicații). Dar, de asemenea, puteți lucra cu elevul neexpandat.

Pentru cel mai bun rezultat, procedați în felul următor:

Pentru a examina ochiul drept, stați sau stați pe partea dreaptă a pacientului.
Selectați dioptrul "0" de la obiectivul corect și setați diafragma mică.
Luați oftalmoscopul în brațul drept și țineți-l în poziție verticală în fața ochiului drept. În acest caz, fasciculul luminos trebuie îndreptat spre pacient. Așezați degetul arătător pe discul de selectare a obiectivului de ajustare - pentru a putea schimba rapid lentila, dacă este necesar.
Opriți lumina. Explicați-i pacientului că ar trebui să privească direct la un obiect îndepărtat.
Set oftalmoscop la o distanță de aproximativ 15 cm în fața pacientului și ușor spre dreapta (25 °) din aceasta, și direct raza de lumină în interiorul pupilei pacientului. Dacă te uiți prin pupil, ar trebui să apară un reflex roșu.

Țineți pleoapele superioare ale pacientului cu mâna stângă. În timp ce ochiul pacientului se concentrează asupra obiectului, țineți reflexul roșu în câmpul vizual și mutați lent la pacient. În același timp, ar trebui să vedeți un disc al nervului optic la o distanță de 3-5 cm de pacient. Dacă focalizarea este neclară, reglați lentilele corective cu degetul arătător astfel încât imaginea discului optic să devină clară. Dacă aveți ochi hipermetropici, utilizați plus dioptrii (indicator verde); dacă aveți ochi miopici, utilizați minus dioptrii (indicatorul roșu).

Apoi, examinați discul optic: claritatea conturului, culoarea discului, excavarea, starea vaselor. Examinați navele de pe periferie. Pentru a localiza macula, focalizați pe disc, apoi deplasați lumina la o distanță aproximativ egală cu 2 diametre temporale ale discului. Verificați macula. Un filtru roșu vă ajută să vizualizați mai bine centrul maculei.

Pentru examinarea periferiei extreme, instruiți pacientul:

Căutați - pentru examinarea zonei superioare a retinei
Priviți în jos - pentru a examina zona inferioară a retinei
Uită-te la partea temporală - pentru a examina zona temporală a retinei
Uită-te la partea nazală - pentru examinarea zonei nazale a retinei

Pentru a examina ochiul stâng, repetați toate elementele de mai sus în timp ce țineți oftalmoscopul în mâna stângă și în picioare pe partea stângă. Uită-te în oftalmoscop cu ochiul stâng.

Cum să depășească reflexul cornean

Una dintre cele mai frecvente probleme când lucrăm cu un oftalmoscop direct este un reflex cornean sau, cu alte cuvinte, strălucire - o reflectare a luminii de pe suprafața corneei.

Există trei modalități de a le evita:

Oftalmoscopul coaxial are un filtru liniar polarizat. Acest filtru elimină până la 99% din reflexe. Lucrați cu acest filtru când există reflexe.
Utilizați diafragma mică. Vă permite să reduceți zona retinei iluminate.
Direcționați o rază de lumină spre marginea elevului și nu prin centrul său.

Folosind o țintă de fixare cu o riglă

Explicați-i pacientului că trebuie să se concentreze asupra centrului țintă, privind prin fasciculul de lumină. Verificați simultan locația modelului pe fundul. Dacă centrul țintă nu coincide cu macula, fixarea necentrică este determinată. În această procedură, filtrul de polarizare este deosebit de util din cauza scăderii puternice a reflexelor cauzate de iluminarea directă a corneei.

Examinări suplimentare cu oftalmoscop coaxial

Folosind o lentilă de corectare +15 dioptri și privindu-vă prin pupil (ca în examinarea fundului (5 cm de la pacient), veți putea distinge nuanțele suspecte.

Determinați opacitatea lentilei atunci când vedeți prin lentile +6 dioptrii la o distanță de 15 cm de pacient.

Opacitatea corpului vitros poate fi detectat, de asemenea, la +6 dioptrii, dacă vă întrebați pacientul să se uite în sus / jos, stânga / dreapta.

Pagina anterioară