Pavlov a formulat furnizarea de rol curativ și protector al inhibării numai pentru celulele din cortexul cerebral, și a lăsat deschisă problema măsurii în care conceptul se aplică altor celule ale sistemului nervos central. Mai târziu elevii Pavlov și-a exprimat poziția pe care Pavlov watchdog și vindecare rolul deschis al inhibării este un fenomen universal pentru întregul sistem nervos. Inhibarea procesului ca un fel de auto-protecție naturală are loc în diferite părți ale sistemului nervos, nu numai pentru funcționale, ci și în leziunile lor organice.
Se crede că inhibarea protectivă-curativă este un factor care contribuie la procesul de normalizare a stării celulelor deteriorate ale cortexului emisferelor cerebrale sau ale altor părți ale sistemului nervos central. Acest lucru creează condiții prealabile favorabile pentru accelerarea ritmului și îmbunătățirea calității adaptărilor compensatorii din corpul deteriorat.
Consecința logică a acestei viziuni este dorința de a direcționa efectele terapeutice asupra aprofundării inhibării secțiunilor corticale și diencefalice ale sistemului nervos în scopul creșterii resurselor de autoapărare a organismului. Acest lucru se poate realiza prin însumarea somnului fiziologic (natural) și a frânării artificiale narcotice prin utilizarea de pastile de dormit și narcotice (hexonale, veronale, luminale, hidrat de cloral). AO Dolin a testat această metodă de tratament pentru diferite grade de gravitate a contuziei creierului și a concluzionat că acest tratament este semnificativ superior tratamentului simptomatic frecvent utilizat.
In experimentele Asratyan la câini induse edem și umflarea creierului, fie prin extirpare simultană a ambelor ganglionul simpatic superioară, fie prin comprimarea cortexului cerebral; utilizarea hipnotice în combinație cu clorură de calciu, și starea îmbunătățită a animalelor a crescut supraviețuirea lor. Cercetarea Asratyan și angajații au arătat că rata de supraviețuire a animalelor experimentale cu o contuzie, contuzie și umflarea creierului crește cu utilizarea de somnifere. Un angajat al laboratorului condus de EA Asratyan VL Simukova tremor indus la șobolani și broaște folosind un impact local, în aceste experimente, substante hipnotice accelera ritmul de recuperare a funcțiilor perturbate și a pierdut și a crescut semnificativ rata de supraviețuire a animalelor testate. Toate acestea au fost motivul pentru care EA Asratyan recomanda aplicarea sistematică a somnului de droguri in consecinte grave de leziuni cerebrale traumatice. Se recomandă numirea de somnifere, care determina durata de somn de 10 - 15 ore pe zi, adică, somn aproape de somn natural, dar mai profund ea ..; doze mai puțin eficiente de pastile care cauzează mai profunde și prelungite de somn, aproape de anestezie de dormit. În numirea de somnifere ar trebui să fie ghidate de caracteristicile fiecărui pacient și pentru a evita șablon.
În timpul Marelui Război Patriotic din Evakospitalia, terapia de somn a fost folosită pe scară largă în leziuni închise ale creierului (cu sindroame de sindrom de comoție), iar în majoritatea cazurilor, sa observat eficacitatea unei astfel de terapii. Rezultate bune în timpul războiului în condiții de spitalizare de evacuare din față și din spate au primit E. A. Asratyan în tratamentul rănilor închise ale craniului și după penetrarea rănilor.
Pacienții sunt plasați într-o sală mică (2-4 paturi) situată în secțiunea cea mai puțin zgomotoasă a spitalului. Ferestrele sunt perdeate cu perdele pentru a crea un semi-întuneric în timpul zilei. Personalul medical respectă tăcerea. O lumină slabă este inclusă numai în timpul consumului de alimente bolnave. Durata somnului ajunge la 16-18 ore pe zi; durata tratamentului 5-12 zile.
Pentru a realiza indusa de medicamente somn NI Grashchenkov urmând schema utilizat, care poate varia în funcție de reacția pacientului: 0,1 luminale dimineața, după-amiază 0,4 amobarbital de sodiu, 20 ml seara pe următoarea rețetă:
Chlorali hydrati Natrii bromati aa 15,0 Trae Valerianae Luminali 0,8 20,0 5,0 Adonileni Aq. destill. 500.0
SG Zohrabian captează atenția asupra faptului că, în caz de geksonala, cloralhidrat, amobarbital de sodiu, etc. Pentru a realiza un somn profund continuu la 20-22 de ore pe zi, aproape de o stare de anestezie, procesul de frânare cuprinde nu numai cortexul și subcorticale educație, dar, de asemenea, se extinde la anumite părți ale tijei, și, prin urmare, mai puțin profitabilă pentru a realiza un somn profund si prelungit. SG Zohrabyan utilizat pentru tratamentul pacienților cu leziuni cerebrale acute lungirea și aprofundarea de somn fiziologic folosind pastile de dormit, și crearea condițiilor pentru pace, asigurând durata somnului de noapte 9-10 ore pe zi și 4 - 5 ore. Media atribuie o recepție triplă a unuia dintre barbituricele în doza uzuală în combinație cu de 3-4 ori, recepție Behterevsky medicament. Durata tratamentului este de 6-12 zile. La 137 pacienți cu leziuni cerebrale traumatice prezinta eficacitatea somnului medicamente de tratament, atât în ceea ce privește starea subiectivă îmbunătățită, și în ceea ce privește o normalizare mai rapidă a simptomelor obiective.
Analizând sedative și factori de stimulare în tratamentul leziunilor craniocerebrale închise, NI Grashchenkov, MN Fishman și MA Yavchunovskaya se opun dogmă terapia somnului. În anumite circumstanțe, în special atunci când depreciate brusc funcției neuronale, se recomandă să se adâncească inhibiției de protecție prin somn prelungit. Numai pacienții care pe baza examenului clinic și fiziologice stabilite inerție severă a procesului de inhibare în cortexul fără exaltare subcortical, pot fi supuse unei scurte prelungiri a terapiei de somn normal, folosind un pastile de dormit slab. Dimineața, acestea ar trebui să dea o dată doze mici de Tonice, cum ar fi neostigmina sau amfetamina. In alte cazuri, când este doar prezența sinapselor de frânare parabiosis, se recomandă să se elimine starea de mai sus prin stimularea terapiei (amfetamina, Neostigmine, stricnina, cafeină). Alternând aceste două forme de terapie este prezentată în diferite faze de proces traumatic, în special, după terminarea tratamentului recomandat pentru a aloca stimulente de somn pentru ridicarea tonusului cortical.
În cazul în care este imposibil să se elimine complet hematom intracranian masive și pentru a aborda problema indicațiilor pentru intervenția chirurgicală este necesară pentru a monitoriza dinamica bolii, tot felul de terapie de somn este contraindicată, deoarece acestea întunece imaginea bolii și poate duce la erori grave.
Articole similare
-
Tratamentul radiculitei, metode populare - bisturiu - informație medicală și portal educațional
-
Asigurare medicala voluntara (dms), tratament dms, centru stomatologic "dentistul tau"
Trimiteți-le prietenilor: