Injecții în articulația genunchiului cu medicamente artrozice și contraindicații

Acasă Gonartroză Tratament incredibil! Preparate eficiente moderne pentru injectarea în articulația genunchiului cu artroză

Încălcarea proceselor metabolice și structura țesutului cartilaginos, care asigură nutriția structurilor osoase ale articulației genunchiului, duce la deformarea sa. Activitatea fizică constantă sau pronunțată contribuie la faptul că în timp cartilajul începe să se desprindă, să se crape și să se deformeze. Astfel de modificări, care sunt o consecință a gonartrozei, perturba funcțiile articulațiilor genunchiului și pot duce la dizabilități. Ca medicament pentru inhibarea procesului patologic, injecțiile sunt aplicate articulației genunchiului cu artroză.

Proprietățile medicamentelor

Inflamația în genunchi este unul dintre procesele care apar cu gonartroză. Există opinia că utilizarea de unguente sau comprese promovează recuperarea. De fapt, astfel de proceduri nu afectează manifestările procesului inflamator și nu pot reduce gradul de deformare, dar oarecum elimină severitatea sindromului de durere.

Injecțiile pentru articulațiile genunchiului diferă în funcție de proprietățile lor, deci ele trebuie selectate numai de către medicul curant.

Injecții în articulația genunchiului cu medicamente artrozice și contraindicații

Alegerea în numele medicamentelor depinde de scopul tratamentului:

Pentru durerea articulară se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - cetone, naproxen, indometacin, xefokam.
Cu o inflamație progresivă activă, se face o injecție în articulația genunchiului cu o soluție de substanțe hormonale - diprospan, kenalog, celeston, flosteron.

Pacienții cu diagnostic de deformare a osteoartritei se întreabă ce fotografii sunt cele mai eficiente pentru artroza articulației genunchiului? Un punct important în alegerea unui medicament pentru tratamentul gonartrozei este capacitatea de a corecta tulburările intraarticulare prin:

normalizarea proceselor de biosinteză a moleculelor pentru structura celulelor cartilajelor - condrocite;
inhibarea mecanismului de distrugere a cartilajului și a țesutului osos;
restaurarea secreției normale a fluidului articular;
protecția pentru distrugerea țesutului cartilaginos;
scăderea activității procesului inflamator;
normalizarea tonusului muscular în jurul articulației;
îmbunătățirea circulației în genunchi.

Care medicament este cel mai potrivit pentru tratamentul gonartrozei unui anumit pacient este ales de către un specialist, ținând seama de stadiul bolii și de prezența patologiei concomitente.

Beneficiile injecției

Orice medicament care este injectat în genunchi pentru a ameliora simptomele de deformantă osteoartrita, are un grad ridicat de siguranță, este resorbit lent (aproximativ un an), care acționează la nivel local, nu poate pătrunde în fluxul sanguin și nu este în măsură să afecteze alte organe și sisteme ale corpului pacientului.

Injecțiile în articulația genunchiului cu artroze (medicamente din toate grupurile) pot fi utilizate la pacienții vârstnici sau pot fi utilizate în prezența bolilor concomitente.

deficiențe

Singurul dezavantaj, care influențează în mod semnificativ alegerea metodei de terapie, este incapacitatea de a aplica injecții pentru articulațiile care au o dimensiune mică a cavității sau sunt într-un loc greu de ajuns.

Indiferent de ce injectări fac cu artroza, merită să ne amintim riscul de infectare și dezvoltarea inflamației bacteriene.

Norme privind administrarea unui medicament

Toate bolțurile în articulație cu artroza articulației genunchiului sunt realizate în conformitate cu regulile de aplicare, ceea ce permite pacientului să obțină un efect pozitiv al tratamentului mai repede.

Injecțiile nu trebuie administrate mai mult de o dată la două săptămâni. Acest lucru se explică prin faptul că substanța activă începe să acționeze activ numai după 10 zile.
În cazul în care nyxes în genunchi cu artroză nu conduc la o îmbunătățire a condiției, ar trebui să schimbați medicamentul sau să îl introduceți mai precis în focalizarea inflamatorie.
Pentru a evita efectele secundare, nu trebuie să se utilizeze mai mult de 5-7 injecții într-o singură îmbinare pentru cursul tratamentului.

Neglijarea recomandărilor poate duce la deteriorarea suplimentară a cartilajului, în special dacă injecția se face fără intervalul necesar. Abuzul de reguli este periculos, deoarece:

introducerea colțurilor în cavitatea intraarticulară afectează țesuturile moi și alte structuri genunchi;
cu penetrarea în mediul intern al articulației, există riscul apariției unei inflamații infecțioase;
injectările frecvente de artroză de genunchi cu medicamente hormonale steroidice conduc la o întrerupere a structurii ligamentelor, a mușchilor și la scăderea nivelului de fluid din capsulă.

Contraindicații

Pacienților care prezintă patologie concomitentă, în unele cazuri, nu se recomandă utilizarea injecțiilor, care este asociată cu mecanismul de acțiune al medicamentului sau cu stadiul bolii. Astfel de boli includ:

leziuni purulente ale pielii;
tulburări psihice;
stadiul activ al tuberculozei;
insuficiență renală acută sau cronică;
prezența ulcerului gastric sau a ulcerului duodenal de 12 ori;
hipertensiune arterială;
excesul de greutate;
încălcarea metabolismului carbohidraților (diabetul zaharat).

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Terapia cu injecții cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru tratamentul gonartrozei începe cu eliminarea durerii severe, umflarea țesuturilor moi în jurul articulațiilor, reacții inflamatorii. Numele medicamentelor din acest grup (Diclotol, Larix, Arkoxia, etc.) sunt cunoscute de mulți pacienți, dar nu toate sunt potrivite pentru inserția în cavitatea comună. Alegerea multor medici se încadrează pe aceste medicamente, deoarece acestea corespund principiilor tratamentului:

se consideră a fi medicamente cu eliberare rapidă (după 4-6 ore, jumătate din substanța activă este eliminată din organism);
Este posibilă combinarea cu alte medicamente care sunt necesare pacienților cu osteoartrită deformabilă;
au cel mai mic risc de a dezvolta efecte secundare.

Astfel de cerințe pentru medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene se datorează vârstei majorității pacienților cu gonartroză, precum și prezența a mai mult de o boală concomitentă. Oamenii, vârstnicii ar trebui să-și amintească despre posibilele leziuni ale tractului gastro-intestinal și să nu abuzeze de cursurile de injectare a AINS.

Este important să se țină seama de faptul că la pacienții vârstnici cu artroză deformabilă, adesea există o scădere a dimensiunii ficatului, o scădere a funcției renale și circulația sângelui în vase mici, care pot provoca reacții toxice ale organismului.

Injecții hormonale

Medicamentele hormonale din grupul de glucocorticosteroizi (GCS) se utilizează în caz de ineficiență a AINS sau de prezența contraindicațiilor. Multe studii științifice demonstrează că injecțiile hormonale pot reduce nivelul metabolismului celular, activitatea de diviziune celulară și producerea de substanțe care perturbe structura plăcii cartilaginoase.

Principala indicație pentru utilizarea GCS este inflamația capsulei comune și creșterea cantității de fluid din cavitatea sa! În acest caz, genunchiul pentru manipulare necesită o pregătire specială, și anume, îndepărtarea fluidului sinovial, pentru a reduce presiunea și a reduce gradul de extindere a sacului articulației și a ligamentelor sale.

Practicanții traumatisme ortopedice nu recomanda folosirea mai mult de 4 injecții pe an într-o articulație, precum și necesitatea de a introduce mai mult de 2 doze de corticosteroizi timp de 12 luni, este o indicație pentru revizuirea metodelor de tratare a unui pacient.

Cu artroza genunchiului, diprospanul are efectul cel mai pozitiv. Preparatul medicinal, ca prăjit pentru articulațiile genunchiului, este utilizat ca tratament nu numai pentru sindromul durerii, ci și pentru inflamarea capsulei comune.

chondroprotectors

Injecțiile pentru articulația genunchiului, denumirea unui grup de medicamente care au devenit cunoscute abia acum 15 ani, sunt derivați ai acidului hialuronic sau hialuronatului de sodiu.

Acidul hialuronic joacă un rol esențial în starea cartilajului, deoarece:

este considerată o componentă a membranei celulare;
stimulează sinteza condrocitelor (celule ale țesutului cartilaginos);
afectează densitatea și asigură elasticitatea cartilajului;
asigură un fluid sinovial cu vâscozitate ridicată;
oferă suficientă alunecare și lubrifiere a componentelor comune.

Injecția în articulația genunchiului cu componente ale acidului hialuronic se efectuează pentru a restabili nutriția cartilajului și a cartilajului.

Chondroprotectorii sunt numiți pe bună dreptate medicamente care pot modifica cursul de deformare a gonartrozei. Acestea sunt o parte integrantă a terapiei de bază pentru artroza articulațiilor genunchiului.

În funcție de punctul de expunere, medicamentele chondroprotective sunt împărțite în:

medicamente, cu influență directă asupra țesutului cartilaginos;
medicamente care stimulează sinteza condrocitelor din partea subcondrală a osului.

Acest grup de medicamente include:

Cursul de tratament constă atât în administrarea intra-articulară a substanței, cât și în administrarea formei de tabletă a medicamentului. Injectarea acidului hialuronic se numește proteză lichidă, ajută la stoparea degradării plăcii cartilaginoase și la prevenirea endoprotezelor.

Tratamentul cu aceste medicamente se efectuează numai după ce inflamația a fost eliminată, deoarece în astfel de condiții hialuronatul este distrus rapid.

Medicamente populare

Printre medicamentele care ajută cu succes în a face față artritei deformate, rezultate bune sunt oferite de Fermatron. Substanța activă a medicamentului este hialuronatul de sodiu, împărțit de bacteriile din genul streptococilor și solubil în apă sterilă.

Multe studii de laborator nu au demonstrat efecte secundare din administrarea soluției. În ciuda acestui fapt, este important să se aibă în vedere faptul că orice injecție de substanțe biologic active, poate declanșa un răspuns inadecvat al sistemului imunitar, care este, de a percepe corpul ca un corp străin pe care doriți să se detașeze. Prezența unor cazuri rare de astfel de fenomene necesită o evaluare atentă a stării pacientului înainte și după începerea tratamentului.

După injectarea Fermatron, substanța activă persistă și durează șase luni.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare:

copii;
Persoanele cu piele afectată la locul injectării;
pacienți cu boli de piele;
pacienți care au confirmat faptul că au fost intoleranți la Fermatron sau la altă substanță medicamentoasă pe bază de hialuronat de sodiu.

Analogii medicament este Ostenil, Gialyuks, Dyuralan, Sinokrom care, de asemenea, utilizat pentru preparate injectabile în articulația genunchiului cu leziuni artritice și pot îmbunătăți proprietățile calitative și cantitative ale lichidului sinovial.

La fel de eficientă este soluția apoasă de sulfat de condroitină - mucozat, care este produs de celulele traheei bovinelor.

Măsuri preventive

Este dovedit faptul că cel mai bun efect in tratamentul osteoartritei injecțiilor genunchiului de acid hialuronic poate fi realizată prin reducerea sarcinii pe membrul afectat, iar în cazul profilaxiei secundare, care ajută la reducerea progresiei bolii.

În stadiile inițiale ale patologiei este important să se angajeze în exerciții fizice active - înot sau ciclism. Acestea nu numai că îmbunătățesc circulația sângelui, ci și întăresc mușchii în zona articulației genunchiului. Etapele ulterioare ale gonartrozei cu simptome severe necesită un regim semi-postură și poziția fiziologică a membrului afectat.

Opinia "privind dezvoltarea articulațiilor" care depășește durerea este eronată și traumatică, astfel de exerciții pot duce la inflamarea sacului comun și la o creștere a simptomelor bolii.

complicații

Orice interferență în cavitatea comună poate duce la apariția unei boli secundare:

Artrita infecțioasă - este cauzată de bacteriile care au fost introduse cu acul în timpul puncției.
Exacerbarea artrozei articulației genunchiului - observată în primele zile după injectare și, de regulă, trece independent timp de 7 zile.
Reacția alergică la componentele medicamentului - dezvoltarea acestuia necesită abolirea injecțiilor.
Administrarea frecventă a glucocorticoizilor slăbi mecanismele locale de aparare imun, precum si distrugerea placa cartilajelor, ceea ce duce la „precarității“ a îmbinării.

Metoda corectă de a efectua injecții intraarticulare și o abordare competentă în alegerea unui medicament reduce riscul de complicații la minim și evită metodele radicale de tratament chirurgicale.