Complicațiile: pentru toate tipurile de felon pot dezvolta Lim Fung, limfadenita, riscul de sepsis. Panaritiile periorale și dermice sunt predispuse la restricții, la disecția spontană. Panaritiul subungual este însoțit de detașarea unghiei și restaurarea unui nou, adesea deformat. În subcutanată, dl Costa, în comun, tendon infractoare răspândirea periculoasă a pro-cesiuni și dezvoltarea flegmon mâinii și antebrațului, în perioada ulterioară de observație, având în vedere complicațiile sub formă de încălcări persistente ale funcțiilor (anchiloza, strâns-mobilitate, contracturi).
Diagnostic. Recunoașterea nu prezintă dificultăți; Este important să se diagnosticheze în timp util anumite specii de panică și complicații. Panaritiul articular ar trebui diferențiat de gonoree, tuberculoză, artrită septică, reumatism, guta, tularemie.
În diagnosticarea în timp util a panaritiului osos și articular, este important să aveți un studiu cu raze X.
Prevenirea. În prevenirea rolului major jucat de respectarea igienei mâinilor, prevenirea și tratarea în timp util a micro-traumelor.
a) Tratamentul conservator al pandactilitei: antibiotice intramuscular în combinație cu blocada de novocaină la începutul procesului. Sulfonamide de până la 6 g pe zi. Imobilizarea pensulei și antebrațului, căldură (băi calde, comprese de încălzire), UHF, uneori x-terapie genică. Cu tendon și sinucidere articulară în stadiile inițiale, o puncție a mantalei tendonului și a cavității articulare cu aspirația conținutului și administrarea ulterioară a antibioticelor. Punctul vaginal se efectuează în zona principalului falang, antibioticele se dizolvă în 1-1,5 ml de lichid. La paronichie, împreună cu înșelăciunea cu antibiotice nou-kainom sunt injectate direct sub rolă, după ce au fost ridicate (fără sânge) cu un bisturiu. O bandă îngustă de tifon umezită cu antibiotice este de asemenea introdusă sub rolă. Tratamentul local trebuie efectuat în 2-3 zile. Atunci când tratamentul nereușit conservator recurge la o intervenție chirurgicală urgentă.
b) Tratamentul chirurgical. Când epidemia exfoliată este îndepărtată complet, infectarea cu piele poate fi efectuată fără anestezie. Pus este îndepărtat, bandajele sunt aplicate cu soluție de sare hipertonică și în absența complicațiilor (limfangită, fistula care duce la țesutul subcutanat) - bandaj cu unguent. Cu panaritiul subcutanat, tratamentul chirurgical este arătat nu mai târziu de prima noapte fără somn.
Când procesul este localizat pe falangele unghiilor, se utilizează o incizie ovală sau semi-ovală, iar pe falangii de mijloc și principal există două incizii paralele palmar-laterale. Rana este drenată cu benzi de cauciuc sau tifon, rareori se introduc antibiotice în țesuturile înconjurătoare și se introduc cusături. Cu un os festering, focul purulent este deschis, în prezența unui sechestru, se resetectomie se face, rana este drenată.
Cu articularea, artrotomia se efectuează prin două incizii paralele și spate, cavitatea articulară este spălată, drenată și, uneori, sunt aplicate cusăturile. Atunci când suprafețele articulare sunt distruse, pentru rezecția lor sunt folosite armături.
În cazul unei paralizii a tendonului, este indicat tratamentul anterior chirurgical. Învelișul tendonului se deschide cu două incizii paralele anterolaterale în regiunea principală a falangei, cu o incizie suplimentară în palmă pentru a deschide sacul orb al vaginului.
Odată cu răspândirea suprafeței din spate,-o parte ray, „pungi cot, spațiu Pirogov face reduceri suplimentare, respectiv, pe partea din spate a mâinii, în degetul de bază TION I în hypothenar în flexie distală a antebrațului pe suprafata. Rănile se scurg.
În cazul panonitrilor okolonogevym îndepărtați: rădăcina cuiului, fără a deteriora patul, stabilind preliminar rola în direcția proximală. Panaritiul subungual este tratat numai într-o manieră operativă: cu o mică acumulare de puroi, se realizează trepanarea unghiului, ceea ce asigură un flux de puroi. Odată cu detașarea unghiei, este îndepărtată. Tratamentul pandactitei este doar prompt și constă în îndepărtarea degetului.
c) antibiotice tratament Postoperator pandaktilita, în primele zile după imobilizare chirurgie, bai calde, kinetoterapeuți-CAL metode (UHF, iradiere cu ultraviolete, parafină), fizioterapie, masaj.
Manual de Chirurgie Clinică, 1967.
Trimiteți-le prietenilor: