A61B17 - Instrumente chirurgicale, dispozitive sau metode, cum ar fi turnichet (A61B 18/00 are prioritate; contraceptive, pesarii sau aplicatoare pentru A61F lor 6/00; ochi chirurgie A61F 9/007, ureche chirurgie A61F 11/00)
Proprietarii brevetului RU 2373867:
Instituția federală de stat Institutul de Neurochirurgie din Rusia. prof. AL Polenova (RU)
Invenția se referă la medicină, și anume neurochirurgie. Dura mater este disecat, deschis siringomieliticheskuyu chist și conduce-l printr-o benzi de drenaj permanent din Dura pe picior. Când acest lucru se realizează vizualizarea intraoperator endoscopice și chisturi la reducerea anastomoze între cavitățile produc comunicație prin extensie între acestea endoscopului, iar marginile incizia durei mater și chisturi siringomieliticheskoy suturate la shell moale maduvei spinarii. Metoda extinde arsenalul de fonduri pentru tratamentul syringomyeliei. 2-il.
Invenția se referă la medicină, și anume la neurochirurgie, și poate fi utilizată în tratamentul chirurgical al pacienților cu siringomielie.
O metodă de tratare a syringomyelia (IM Irger Paramonov LV new siringomieliticheskoy tehnica drenaj chisturi Întrebări Revista de neurochirurgie Burdenko 1979. №3 -.... S.3-9) în care după deschiderea siringomieliticheskoy chisturi maduvei spinarii efectuate de drenaj continuă a acestuia prin capătul său introdus liber o rădăcină cavitate dorsală în apropiere a măduvei spinării, disecat anterior în locul tranziției în formă de pâlnie la dura a maduvei spinarii la manșeta (așa-numitul aemy sac dural). Astfel, tot traficul comise în spațiul subarahnoidian măduvei spinării, implementat în colaborare cu nivelul coloanei vertebrale care previne pierderea de drenarea cavității chistului rădăcină. Drenarea coloanei vertebrale nu permite de a lega marginile chisturile expuse.
- traumatism, deoarece ele produc intersecția rădăcinii, ceea ce duce în mod inevitabil la un deficit neurologic;
- Nu efectuați vizualizarea intraoperatorie a pereților cavităților de siringomielită.
- traumatism, deoarece șuntul ca un corp străin cauzează iritarea zidurilor chisturilor;
- Este imposibil să vizualizați intraoperator pereții cavităților de siringomielită.
Cu toate acestea, prototipul nu este suficient de eficient deoarece:
- în natura multi-compartimentală a cavității chistice, scurgerea unei cavități nu dă efectul dorit pentru comunicarea între cavități și imagistica intraoperatorie a cavităților de siringomielită nu este posibilă;
- probabilitatea de închidere a marginilor cavității chistului și re-acumulare a fluidului rămân.
Invenția se referă la crearea unei metode de tratare a siringomieliei, care asigură o creștere a eficacității tratamentului.
Numita rezultat tehnic în aplicarea invenției, se realizează prin aceea că, într-o metodă de tratare a syringomyelia cuprinzând disecția durei mater, deschiderea cavității siringomieliticheskoy și drenarea continuă a acestuia prin fâșiile durei pe picior, o caracteristică constă în faptul că intraoperator efectuat vizualizare cavitate endoscopica , suturează marginea incizia durei mater și la siringomieliticheskoy moale chisturile shell maduvei spinarii.
Metoda se efectuează după cum urmează. Produce laminectomie in chisturi siringomieliticheskoy detectate mai mici și sub microscop de operare cu ajutorul instrumentelor microchirurgicale disec dura mater. După deschiderea dura mater-ului de-a lungul liniei mediane a marjei, acesta este crescut în lateral. Cavitatea de siringomelită este deschisă. Introdus în tubul endoscopic chist cavitate și examina rostral separat de perete chist. Dacă austeritatea este îngustată, atunci ea este lărgită cu ajutorul unui endoscop. În formă de Z taie o fâșie de durei a fost plasat pe picior și o cavitate adâncimea siringomieliticheskoy disecate. După cavitatea imagistica margini suturează incizia durei mater și chisturi siringomieliticheskoy la măduva spinării coajă moale fir fin margine răsucire. Haină și mușchii tari sunt cusute strat cu strat.
Metoda revendicată a fost dezvoltată și a trecut studiile clinice în RNKhI. prof. AL Polenova în tratamentul a 3 copii cu siringomie. În aplicarea acestei metode la toți pacienții, rezultatele au fost pozitive și s-au manifestat în îmbunătățirea tulburărilor motorii și senzoriale.
Iată un exemplu: un extras din istoricul medical:
Pacientul T., în vârstă de 3,5 ani (nr. 1194-08), a intrat în Departamentul de Neurochirurgie a Copiilor cu diagnosticul de malformație asociată a creierului, măduvei spinării și coloanei vertebrale. Anomalie de Chiari I st. Syringomyelia la nivelul C3-Th10. Scolioza toracolumbară neurogenică stângă a stângii, de gradul II-III, decompensată, instabilă, progresivă. "
Siringomelia măduvei spinării a nivelului CIII-Th XI este determinată la RMN spinării coloanei vertebrale (figura 1).
Pacientul a suferit un tratament chirurgical. Conform prezentei metode de vizualizare în timpul funcționării chisturile cavitate siringomieliticheskoy efectuate cu ajutorul unui aparat endoscopice. Studiul a fost realizat un aparat endoscopic multifuncțional „Karl Shtorits“ folosind o creștere de 6 ori într-un diametru de 3 mm. De remarcat este faptul că mesajul cavitatea de formare a imaginii pentru chist este foarte mic. Extinderea endoscopică a comunicării dintre cavități a fost făcută. Apoi mulțumit de benzi durei forfecare formă Z și introducerea acesteia într-o cavitate profundă cu siringomieliticheskoy expuse suturarea marginile tăiate ale durei mater și la chisturi siringomieliticheskoy moi shell maduvei spinarii. In perioada postoperatorie precoce au prezentat o ameliorare a motorului, deficite senzoriale, care a avut loc în perioada preoperatorie.
Studiul a făcut RMN-ul de referință după operație timp de 10 ore, la care dinamica pozitivă: în comparație cu studiile preoperator indicate canelare chisturi siringomieliticheskoy, a crescut spațiile de rezervă ale canalului vertebral și fosa posterioară craniană (aspectul tancuri occipital mari) (Figura 2).
Astfel, utilizarea metodei revendicate a permis regresul simptomelor neurologice la siringomie.
O metodă de tratare a syringomyelia cuprinzând disecția durei mater, deschiderea chisturilor siringomieliticheskoy continuu și drenarea prin banda de durei pe picior, caracterizat prin aceea că intraoperator efectuate chisturi endoscopice vizualizare si anastomoza îngustarea dintre cavitățile produc extensie prin a comunica între ele un endoscop și marginea tăiată a durei mater și chisturi siringomieliticheskoy suturat la shell moale maduvei spinarii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: