Dificultăți uzi plămâni. Ultrasunetele de căutare și de vedere ale plămânilor
Vizualizarea ultrasonică a modificărilor patologice în cavitatea toracică este împiedicată de scheletul peretelui toracic și de prezența aerului între senzor și obiectul studiului.
Tubul osos absoarbe complet ultrasunetele, ceea ce duce la apariția în spatele coastelor, sternului și coloanei vertebrale a umbrelor acustice, care se suprapun pe structuri adânci. Prin urmare, scanarea cu ultrasunete este posibilă numai prin spațiile intercostale, prin deschiderea superioară sau inferioară a toracelui.
Cu toate acestea, principalul obstacol în calea studierii obiectelor intrapulmonare este însăși țesutul pulmonar aerian. Undele ultrasonice trimise de scanner în țesuturi nu se răspândesc în aer. În multe studii au arătat în mod repetat că ecografia nu pătrunde în plămâni, și se reflectă în totalitate din aer în alveolele subpleural, ceea ce face imposibilă vizualizarea tuturor structurilor profund mincinoase, iar imaginea este doar pe suprafața unei aeronave ușoare. Prin urmare, conceptul de "imagine ultrasonică a țesutului pulmonar de aer" este lipsit atât de semnificația morfologică, cât și fizică. Vizualizarea țesutului pulmonar este posibilă numai cu starea fără aer.
Ecografia plămânului poate fi neinformativă din alte două motive, legate de apariția unui strat de aer de protecție în diferite straturi ale peretelui toracic. Cu emfizemul subcutanat și intermuscular, acesta este localizat la nivelul țesutului adipos subcutanat și al stratului muscular, și cu pneumotorax - în cavitatea pleurală. Grosimea stratului de aer nu contează, numai suprafața acestuia este mai mare decât dimensiunea obiectului din plămân.
Când emfizem subcutanat este dispersia completă a undelor ultrasonice de bule de aer la nivel pas țesutului adipos subcutanat, cu toate acestea mai adânc întreaga imagine a reprezentat artefacte de ecou și non-informative sub formă de solid fin de fond.
Ehokartina pneumotorax amintește parietal linia ginerehogennuyu de pe suprafața aerului din plamani, dar nici o mobilitate respiratorie, mai luminoase și cauzează Reverb multiple „Echo“.
Pentru succes intrapulmonare imagistica cu ultrasunete orice obiect în absența emfizem subcutanat și pneumotorax are o anumită zonă în contact direct cu peretele toracic sau adiacent acesta prin țesutul pulmonar Airless (atelectazia, infiltrat inflamator) sau vypo pleural. Zona pe care obiectul studiat este în contact cu peretele toracic este o fereastră acustică pentru scanarea sa și se numește zona noastră de contact.
În funcție de natura scanării cu ultrasunete modificărilor și stărilor patologice pot fi efectuate în modul de căutare sau de observare.
În modul de căutare, scanarea este efectuată fără un studiu preliminar al modelului radiografic, bazat doar pe datele de auscultare. Are sens cu un acces acustic bun la modificări patologice, atunci când obiectul studiat este atașat la peretele toracic și nu necesită mult timp pentru detectare. Modul de căutare este utilizat în investigarea efuziune pleurală, pneumonie și atelectazia pulmonară obstructivă, atunci când medicul ascultă nu respira într-una din regiunile plămânilor, sau se reduce considerabil.
Atunci când leziunile focale ale plămânilor, mediastinului și pleurale sau zona efuziunile de căutare inchistate de contact cu peretele toracic, servind ca o fereastră de acustic pentru vizualizare necesită mult timp și efort. Mai ergonomic în astfel de cazuri este scanarea țintă, în care zona de contact și, prin urmare, zona de scanare este determinată preliminar de radiografia pieptului în două proeminențe.
Articole similare
-
Beton din metal prefabricat este o construcție ușoară și fiabilă, nasha besedka
-
Abcesul de diagnostic pulmonar, tratament, indicații pentru chirurgie - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: