Comportamentul ereditar al bolilor mintale este remarcat la 17,1% dintre pacienți: 11,1% dintre copiii din familii au avut cazuri de tulburări de nivel nonpsihotic, 6,1% - tulburări psihotice. Povara bolilor psihosomatice apare la 29,3% dintre pacienți, inclusiv la bolile psiho-neurologice - la 4,4%.
In 72,4% dintre pacienți identificați caracteristici ale accentuate Caracteristici-ra, cele mai reprezentate sunt labili emoțional - 25,4%, isterie - 23,8%, labil-isteric - 14,4% și epileptic - 2,8%.
Din punct de vedere clinic, toți (100%) dintre pacienții examinați au grade diferite de severitate - de la micro la semne severe de leziuni organice reziduale ale creierului.
Abateri în educație au fost raportate la 61,3% dintre pacienți: cele mai egocentrică educație într-un „idol“ al familiei (28,7%) și hiper-custodie (22,7%), cel puțin - învățământ gipersotsializiruyuschee (6,6%), schimbarea în hyperopeak (2,2%) și egocentric (0,6%) pentru hipersocializarea și respingerea educației (0,6%). Încălcările sistemului mamă-copil în primii ani de viață sunt detectate în 52,3% dintre respondenți.
Elektroeniefalograficheski la 32,8% dintre pacienți, dar avantajul primului grupului relevat mici neniya activitatea bioelectrica măsurabilă difuză a creierului, in 31,3% - tulburări severe cu detectarea activității epileptiforme în timpul hiperventilație, mai ales în al doilea grup de pacienți și 34,3% dintre pacienți, în principal, al treilea grup - schimbări nespetsifi-CAL în activitatea electrică, de multe ori în mod eronat considerate ca modificări cu tip epileptic focarele prezență rd convulsii. La 1,6% dintre pacienți nu s-au observat modificări ale electroencefalogramei.
Sistematizarea încălcărilor activității electrice a creierului la acești pacienți ne permite să distingem patru tipuri principale de modificări ale electroencefalogramei (EEG).
Primul, cel mai comun tip de EEG, se caracterizează printr-o prezență pronunțată. sincronizat alfa în părțile posterioare ale emisferelor, care se extind la regiunile anterioare cu o predominanță a activității beta în regiunile anterioare. Diferențele regionale, totuși, sunt păstrate. Unii copii au predominanță bisinhronnogo ritm beta în regiunile frontale ale semi-Ree-au evidențiat modificări locale, uneori, ale activității bioelectrice în regiunile temporale ale emisferelor - dominația valurilor ryh de Est, în combinație cu activitatea de delta. test de Hiperventilația dezvaluie de obicei paroxistică bisinhronnye flash de activitate theta de mare amplitudine pentru toate departamentele emisfere.
Al doilea tip se caracterizează prin desincronizarea EEG, cu predominanța activității rapide în toate zonele creierului, netezirea diferențelor regionale și absența ritmului alfa regulat în părțile posterioare ale emisferelor. La unii pacienți există o predominanță regulată a beta-ritmului sincron-bilateral în părțile frontale ale emisferelor. Reacția stăpânirii ritmului luminii luminează într-o gamă largă de frecvențe. Testarea de hiperventilație relevă o intensificare a schimbărilor iraționale în activitatea bioelectrică în toate părțile emisferelor.
Al treilea tip include modificări EEG model care ha acterized de lipsa de ritm alfa de bază, netezirea diferențele de fus activitate theta dominanța în toate cazurile, emisferele cerebrale, care poartă sincronizate bilateral ha rakter. Testarea de hiperventilație evidențiază izbucnirile paroxistice ale ritmului theta generalizat sincron-bilaterală cu amplitudine înaltă.
La pacienții cu cel de-al patrulea tip de schimbări EEG relativ rare, se remarcă dominarea undelor delta cu caracter polimorf, absența unui ritm alfa și netezirea diferențelor zonale. Reacțiile la stimulii aferenți sunt reduse.
Diferitele tipuri de modificări ale activității electrice a creierului în timpul atacurilor pseudoepileptice reflectă un grad diferit de activare corticală din partea structurilor subcortice care activează nespecific. Se creează un fond patologic, atât cu insuficiență a influenței activatoare asupra cortexului cerebral (primul și al treilea tip de EEG), cât și cu activarea excesivă (al doilea tip de EEG).
La copii, cu un prim și un al treilea tip de EEG există o creștere a structurilor diencefalici ac-getică, însoțite de o rd slăbire influente ale creierului mezencefalic de activare, în timp ce PAS cients la al doilea tip a fost o creștere bruscă a nivelului de activare a departamentelor mezencefalici și reducerea ceas influențează talamus. Al patrulea tip este un EEG schimbă depozite de activitate bioelectrica rezidual organic-tera-caracterizate.
Slăbirea Activator influențelor regiuni ale creierului mezencefalici și de ceas a crescut influențează talamusului (sincron-zată ritm alfa, care se extinde pe cortexul anterior, o reprezentare mare de theta valuri, o tendință la apariția de focare bisinhronnyh) crea mai multe mustață-loviya să pună în aplicare convulsii generalizate, care nai- se întâmplă mai des în copilărie.
Cu toate acestea, nici unul dintre pacienți examinați cu atacuri-psevdoepilep iCal nu este detectată nici difuză, nici-mal, nici paroksiz Epiactivity locale. Pentru a pune în aplicare Apelul general al descărcărilor epileptice, trebuie să aveți trei lucruri: influențează reducerea nivelului de activare a influențelor mezentsefal-TION a creierului, o creștere semnificativă a nivelului este sincronizat-AL în cortexul cerebral de la departamentele Thalamy-CAL și excitabilitate crescută a structurilor creierului, care se dezvăluie sau îmbunătățite prin unele funcționale-TION de stări cerebrale și / sau pre-expuse la diverși factori suplimentari (Hv-test, somn, privarea de somn, a crescut emoționale sarcini la nivel, Hypogeum Ikem și m. P.). Identificarea copiilor cu atacuri psevdoepilepticheskimi scădere, activarea componentelor de influente din departamentele mezencefalici și creșterea ceasul influențează Talamusul este insuficientă pentru atacul de timp Vitia, aveți nevoie de o altă condiție - o creștere semnificativă a excitabilitate a structurilor creierului.
Echoencefaloscopia la o treime din copiii examinați relevă lărgirea ventriculilor laterali, creșterea pulsației celui de-al treilea ventricul și a ventriculilor laterali și un număr mare de ecouri suplimentare. Modificările evidențiate confirmă semnele moderate de hipertensiune intracraniană.
Reentsefalografiya seturi la aproape toți pacienții asimetria a fluxului sanguin la modificarea (creșterea sau descreșterea, și este adesea combinat) de aprovizionare cu sânge și suge-ton rânduri de calibru mic mediu și piscina de carotide și vertebrale ar-Theurillat și obstrucție venoasă.
Conductibilitatea mai intervievati dezvaluie influente Xia violare suprasegmentale și doar o treime din pacienți, există indicii ale influențelor perturbației combinate suprasegmentale și modificări degenerative în unele părți ale sistemului nervos cal-periferie.
tomografie computerizata half-chestionate ustanav chistice Liban, 15% - modificări degenerative și atrofice în creier, și la 35% dintre pacienții cu orice patologice nu este detectat-Neny măsurabilă în curs de examinare.
Cardiointervalographic la 62,5% dintre pacienți tulburări ale homeostaziei-tanavlivayutsya mustață cu o prevalență de ton para simpatic departament, în 29,5% dintre pacienți - cu o predominanță a departamentului tonusului sistemului nervos simpatic și doar 8% dintre pacienți - homeostazia normală.
examen psihiatric relevă faptul că toți copiii și sub-shoot cu tulburări motorii funcționale de diferite grade de severitate afective (depresive) tulburare nu vroticheskogo nivel, o mai mare (70,2%) din cazuri, în calitate de slab preferențial exprimat depresie (subdepression ascuns depresie) până la moderată (distimie, disforie) Dept. ressam la copii cu reliefare de caracter, dezvoltarea personalității patologice, rezidual organic CNS eșec reactiv Nye subdepression și depozite essiya. tsiklotimopodobnoe stat) În TION 29,8% rămas din pacienți depressivnyerasstroystva (subdepression) se distinge-chayut ca sindrom sau subsindroma în structura tulburărilor psihice borderline (astenice-neurotic, nevrotice rea-tiile și condiții de persoane anxios-ipohondre și persoanele cu ORGA timpurie leziuni ale creierului -nicheskim, nevroze și-psihopatie ca stări reziduale-organic cauzate).
Înregistrări similare:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: