MP hernie de disc pas formarea sunt diferite, variind de la modificări degenerative minore și ușor lacrimă annulus fibros fără bombat disc în lumenul canalului vertebral până protruzie (protruzia pulposus nucleu), hernie (picătură) și sechestrarea fragmentelor individuale cu precipitarea lor în canalul spinal. Aspecte teoretice ale formării hernia de disc a concluzionat ca fiind în centrul MP disc nucleu pulpos, plutind într-un lichid special, un fel de axial amortizor de sarcină asupra coloanei vertebrale, în stadiile incipiente ale osteoartritei la început bombare și apoi se usucă în sus, astfel încât discul este aplatizată, iar inelul fibros începe să se umfle. Apoi, există fisuri, lacune în modificările degenerative a discului. Prin aceste fisuri scurgeri nucleul pulpos și alte căderi, formând o hernie. mediană, paramediană și laterală. Pe lângă faptul că corespunzătoare apariției patologiei discului simptomelor radiculare îngustime relativă contribuie la canalul spinal. La formarea hernia de disc suferă inițial dura mater, apoi perineurium ganglioni spinali și rădăcinile cauda equina. Semnele de „interes“ rădăcinile nervilor spinali la acești pacienți se datorează modificărilor degenerative ale canalelor laterale. În cazul hernia de disc mai proces activ se dezvolta in canalul spinal cu buzunare laterale pronunțate și structuri anormale ale canalelor de conținut. Este cunoscut faptul că procesul inflamator care se dezvoltă în țesuturile vascularizate ale canalului rahidian, este asociată cu o inflamație discogenic componentă autoimună. Antigenul este colagen nucleul pulpos. Rezultat complexe imune căderii epidural pe structura celulozei fibroase, durei canalului spinal și alte țesături având afinitate pentru colagen. O consecință a procesului inflamator este o epidurit cicatrice. amplificarea la fiecare exacerbare.
Terapia de droguri. Pentru tratamentul manifestărilor clinice ale discurilor MP herniate ale coloanei vertebrale lombare au fost utilizate următoarele tipuri de substanțe medicamentoase:
-
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); în stadiu de aplicare a AINS și corticosteroizi, care completează efectul reciproc, permite obținerea unor rezultate clinice bune;
medicamente neurotropice care îmbunătățesc troficul țesutului nervos - piracetam, cavinton, cerebrolysin, nucleo-CMP etc. pentru neurostimulare - injecții cu proserină, nivalină, vitamine din grupa B;
medicamente care îmbunătățesc microcirculația țesuturilor - soluții de pentoxifilină, trental, sermion, agapurină etc .;
deshidratare complexă și desensibilizant terapiieg- didratiruyushy și desensibilizant complex de tratament este prezentat la dezvoltarea durerii radiculare severe, pierderea acută venind din radicele funcției motorii L4-S1, precum și iritația aparatului ganglioplegicelor autonom și reacții alergice ale sistemului nervos în patogeneza manifestărilor clinice hernii discuri MP; acest grup include protivogistaminnye și medicamente diuretice, antispastice și amestecul de dexametazonă și aminofilină;
rezolvarea medicatie si miorelaxante - este biostimulants (aloe, FIBS, corpul vitros) și preparate Mydocalmum, miolastan, baclofen sirdalud și baklosan;
antibiotic în combinație cu metronidazol - dezvoltarea și nevritelor epidurita nevoie de cefalosporine intravenos în asociere cu metronidazol medicamente (metrogil, efloran, Clione).
Prin introducerea corticosteroizilor în spațiul epidural și foramenul sacrale laterale spate (foramen sacralis pelvina) începe atunci când încearcă să compresie sindromul terapia conservatoare a rădăcinilor nervoase lombare au avut succes. Această metodă este o completare eficientă a programului de tratament la dureri lombare, și să-l utilizați numai în combinație cu alte reabilitare activă. Metoda de administrare a steroizilor în spațiul epidural este deosebit de eficient atunci când durerile de spate cauzate de hernie de disc MP. Dacă durerea de spate asociata cu spondilolistezis, spondiloliză, vătămare sau degenerare a măduvei spinării din cauza ingustarea canalului spinal. eficacitatea acestei metode este discutabil, mai ales atunci când nu se știe dacă în procesul patologic implicat rădăcini nervoase. Efectul terapeutic al steroid administrat prin spațiul epidural și găurile sacrale laterale din spate, din cauza mai multor factori. injecție Steroizi reduce MP disc edem. In plus, injectarea de lichid în spațiul epidural schimbării mecanic relația dintre MT și disc rădăcinile nervilor (conflictul disc radiculară).
Introducerea medicamentelor pe găurile sacrale laterale spate aplicabile în acele cazuri în care hernia de disc combinate (din cauza procesului inflamator in canalul vertebral) in procesul care implica tesutul din jurul sacului dural și elementele neuronale. Anestezicul local întrerupe lanțul de reflexe patologice ca răspuns la durere.
Efectul aplicării acestor metode de administrare a medicamentelor în conformitate cu factorii etiologici pentru un conflict disco radiculară satisface pe deplin în primul rând ei înșiși pacienți. Rezultatul bolii Distant în aplicarea administrării medicamentului în spațiul epidural și prin canalele laterale aproape nu diferite de faptul că în timpul singuri terapia conservatoare, cu toate acestea, simptomele patologice sunt reduse și (sau) dispar mai devreme. În acest caz, posibile recidive repetate ale bolii nu apar atât de des.
Studiul rezultatelor imediate și pe termen lung a tratamentului pacientilor cu discuri hernii MP a coloanei vertebrale lombare de mai sus prin tratament conservator (ortopedic) a arătat că, în plus față de ameliorarea durerii, regresia simptomelor neurologice si corectarea tulburarilor coloanei vertebrale ortopedice, există, de asemenea, o scădere în MP tomografică dimensiune disc hernia conform studii (CT, RMN).
Articole similare
-
Exerciții terapeutice cu osteocondroza coloanei vertebrale lombare
-
Dorsopatia metodelor de divizare lombară și a metodelor de tratament
Trimiteți-le prietenilor: