Neurodermită, simptome, tratament

Neurodermatita (sinonim: dermatita atopica) - o boală inflamatorie cronică a pielii de natură alergică, care se manifestă prin mâncărimi severe și erupții cutanate tranzitorii.







Care este diferenta dintre neurodermatita si dermatita atopica?

Dermatita atopica este un concept ceva mai larg in comparatie cu neurodermia. La început, dermatita atopică se numește diateză; la copiii cu vârsta peste un an și la adulți - cu o neurodermită. Deși diatele și neurodermatitele diferă în manifestările clinice, ele sunt în mod inerent etape ale aceleiași boli - dermatita atopică. În acest articol, pentru a simplifica, se va folosi un singur termen - neurodermatita.

Cât de des apare neurodermia?

Aceasta este o boală foarte frecventă. Neurodermatita (grade diferite de gravitate) afectează în prezent aproximativ 10-15% dintre copiii preșcolari și aproximativ 15-20% dintre elevi. Trebuie remarcat faptul că incidența neurodermitis în ultimii 30 de ani a crescut de mai multe ori.

Cine dezvoltă de obicei o neurodermită?

Neurodermita - o boală cu o predispoziție genetică puternică. La 70% dintre rudele pacienților neurodermite detectate (sau identificate în trecut), boli atopice (dermatite, astm bronșic și rinită alergică).

Dacă unul dintre părinți suferă de o neurodermită, riscul de a dezvolta neurodermită la un copil ajunge la 55%. Dacă ambii părinți sunt bolnavi, riscul crește până la 80%.

La ce vârstă apare neurodermia?

La majoritatea pacienților, boala începe la vârsta de 12 ani:

- 60% - în primul an de viață;

- în 30% - la vârsta de 1-5 ani;

- doar 10% - la vârsta de 6-20 ani.

La vârsta adultă, neurodermatita începe foarte rar.

Care este cauza neurodermotitei?

În centrul bolii sunt reacții alergice. În bolile atopice, celulele sistemului imunitar încep să reacționeze la substanțe (alergeni) la care sistemul imunitar al oamenilor sănătoși nu răspunde. Alimentele, praful de casa, polenul de plante etc. pot acționa ca alergeni.

Alergenii cauzează reacții imune complexe, legătura finală fiind inflamația (manifestată ca roșeață și mâncărime a pielii).

Mancarimea nu este doar unul dintre simptome, ci si o legatura importanta in mecanismul neurodermotitei. Mâncărimea și zgârierea constantă a pielii provoacă un ciclu vicios: mâncărime -> zgârieturi -> erupție cutanată -> mâncărime. Fără mâncărime și zgârieturi, nu ar exista erupții cu neurodermită.

După apariția neurodermotității apare sub forma alternării exacerbărilor (agravarea afecțiunii) și a remisiilor (îmbunătățirea stării până la absența completă a simptomelor bolii).

Ce cauzează o exacerbare a neurodermotitei?

Exacerbările apar ca urmare a acțiunii factorilor provocatori. inclusiv:







- alergeni (alimente, praf de casă, polen de plante, ...)

- pielea uscată (ereditară sau ca rezultat al spălării frecvente cu săpun)

- suprasarcină emoțională (joacă un rol important în neurodermatita. „neurodermatita“ Numele a apărut ca urmare a faptului că medicii sunt foarte mult timp a subliniat influența sistemului nervos nu este pentru boala).

Care sunt simptomele neurodermatitei?

Neurodermatita se manifestă de obicei ca pete roșii cu limite vagi, piele uscată, zgârieturi. Distruge mâncăria exprimată în domeniul erupțiilor cutanate. Ca rezultat al zgârieturilor constante, există o îngroșare a pielii și o augmentare a modelului pielii.

Cel mai adesea afecteaza suprafata flexor coate si genunchi, fata si laterale ale gâtului, feței (pleoape, frunte), încheietura mâinii, dorsale a mâinilor și picioarelor.

Este important să înțelegeți în mod clar că în prezent nu este posibilă vindecarea completă a neurodermitei. Cu toate acestea, este posibil să se obțină o remisiune suficient de lungă (de multe luni și ani). Trebuie reamintit faptul că în orice moment este posibilă o agravare. După cum am menționat deja, exacerbările apar ca urmare a acțiunii factorilor provocatori.

Recomandări generale pentru neurodermită

1) Cel mai important lucru este să opriți zgârierea constantă a pielii. Orice tratament nu va fi eficient dacă pacientul continuă să creeze leziuni. Pentru a face acest lucru:

- scurteaza unghiile

- noaptea în timpul unei exacerbări pentru a pune pe mâini mănuși de bumbac sau pentru a dormi într-o pijamă de bumbac. Acest lucru va reduce zgârierea involuntară în timpul somnului.

2) Reduceți pielea uscată. Pentru a face acest lucru:

- Utilizați un săpun cremos și un detergent cu efect hidratant.

- procedurile de apă ar trebui să fie pe termen scurt (5-10 minute), în apă caldă (nu fierbinte).

- după spălare sau înot în piscină trebuie aplicată pe corpul cremei sau laptelui corporal.

- Trebuie să purtați haine libere din bumbac pur.

- este recomandabil să abandonați hainele de lână și păturile din lână, înlocuindu-le cu haine și pături de alte materiale

3) Este foarte important să evitați contactul cu alergenii. provocând o exacerbare. Pentru a face acest lucru:

- au nevoie de o dieta hipoalergenica

- Hainele noi trebuie spălate în prealabil.

- Este necesar să se utilizeze săpun de detergent pe bază de săpun

- hainele trebuie clătite bine

- curățarea zilnică umedă în casă

4) Minimizați suprasarcina emoțională.

Esența recomandărilor generale este de a evita factorii provocatori. Aceste recomandări sunt relevante atât în ​​timpul tratamentului, cât și în timpul remisiunii.

1) Cele mai frecvente medicamente pentru tratamentul neurodermotitei sunt corticosteroizii pentru uz extern. Reduce inflamația și mâncărimile. Există zeci de denumiri de corticosteroizi cu diferite concentrații în diferite forme de dozare (unguent, cremă, loțiune). Iată doar câteva dintre ele: Advantan, Lokoid, Elokom, ...

- poate provoca înrăutățirea pielii (în special pe pielea feței și a pielii). Severitatea acestui efect secundar depinde de durata tratamentului.

- Corticosteroizii pot fi absorbiți prin piele și pot intra în sânge. Ca urmare, pot să apară efecte, ca și când se administrează prednisolon pe cale orală. Expresia depinde de zona pielii pe care se aplică unguentul corticosteroid.

2) Antihistaminicele pentru administrarea orală reduc pruritul și reduc simptomele reacțiilor alergice. Iată cele mai frecvente dintre ele:

- cetirizină (denumiri comerciale: Allertek, Zirtek, Zodak, Cetirizin Hexal)

- loratadina (Claridol, Claricens, Claritin, Clarotadine, Lomilan)

3) Imunomodulatoarele recent apărute pentru aplicare locală. În Rusia, numai un medicament din acest grup a fost înregistrat pentru tratamentul neurodermotită - cremă Elidel. Este un medicament modern și eficient.

- aceste medicamente sunt încă foarte scumpe

- efectele secundare nu sunt suficient de bine înțelese

Prognosticul cu neurodermatita este favorabil în majoritatea cazurilor. În 70% din cazuri, neurodermia trece în remisie stabilă cu vârsta de 15-17 ani. Chiar și în timpul unei perioade de remisiune persistentă, se recomandă respectarea "recomandării generale pentru neurodermitis" (vezi mai sus).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: