Când decolorare fenomene șoc spinal, vindecarea suprafeței plăgii (după traumatisme sau intervenții chirurgicale), în absența unei infecții secundare și a pronunțat spațiu hipertensivă subarahnoidiană bloc sindrom, precum și în traumele închise (contuzii sau contuzie) 1-1.5 luni. (pentru grade ușoare de deteriorare - după 10-15 zile) se recomandă să se prescrie diferite metode fizice de tratament, inclusiv noroi terapeutic.
Acești termeni sunt utilizați în UHF IME oligotermicheskoy doză zilnică sau la două zile, într-o iradiere continuă sau în impulsuri UV, electroforeza lidazy electroforeză alternanța iod pe un mod transversal cu galvanizarea longitudinal. Cu paralizie flascată, ar trebui folosită electroforeza persoanelor cu dizabilități, galviramină, proserină pe coloană vertebrală și membre. Electroforeza dibazolului și proserinei poate fi de asemenea utilizată în condiții spastice, dacă spasticitatea musculaturii membrelor nu este crescută. Pentru a reduce spastice metodele de starea fizică musculare de tratament, se recomandă să se combine cu exerciții fizice (respirație, relaxare), pauze de relaxare pasivă, antrenament autogen.
În viitor, este inclusă electrostimularea antagoniștilor musculare reduse spasmodic cu ajutorul CMT. In acest tip de lucru utilizate II, alternând modul (spasticitate frecvență ascuțit de 150 Hz, la moderat - 30-100Gts) 50-70% adâncimea de modulare, lungime și trimiterea unei pauze de 2-3 s, intensitatea curentului de 30-40 mA , procedurile sunt prescrise zilnic, pentru curs - 20-40. GE Bagel (1985) a dezvoltat parametrii optimi ai CMT pentru stimulare. Astfel, la pacienții cu spasticitate pronunțată cele mai adecvate sunt impulsuri sau o serie de impulsuri de scurtă durată (0.02-0.1 ms) și cu o spasticitate moderată sau mică - durată medie și joasă (0,05-1 ms) fără iradiere substanțială de excitație .
Pentru scopuri terapeutice sunt utilizate, de asemenea, EMF RF inductothermy modul longitudinal sau transversal pe coloana vertebrala (leziune), mai ales la un tonus muscular crescute se aplică simultan relaxantele - diplatsin altora Pentru a îmbunătăți eficiența influenței TMB metabolice, vasculare, mecanisme de regenerare restaurarea functiei maduvei spinarii. a propus o metodă pentru efectele combinate ale curentului în impulsuri (TMB) și aminofilină, care, sub influența unei întreruperi de curent electric de pe teofilină (injectat de la catod și este situat în zona patologice ) și etilen diamină (introdusă din anod), astfel încât substanța medicamentoasă (euphillin) este injectată din doi poli.
Frecvența este de 50 Hz, adâncimea de modulare este de 50%, intensitatea curentului este de la 5 la 25 mA timp de 6-20 minute zilnic sau în fiecare zi, pentru un curs de 20 de proceduri. Când este spastic, nu atribuiți un curent mai mare de 10 mA. Această combinație este deosebit de eficient datorită efectului vasodilatator decongestionante aminofilinei (in special in vasele maduvei spinarii) si puterea de penetrare a CMT și impactul acesteia asupra stării sistemului neuromuscular, mușchi și troficii vasculare le oferă.
Selectarea noroi ca metodă de expunere pentru o procese reparative și de regenerare în măduva spinării cauzate de caracteristicile efectelor biologice ale noroiului asupra procedurilor organismului manifestate, printre altele, stimularea reparative și proceselor de regenerare în țesuturi și organe. Tratamentul se efectuează aplicator înseamnă o locație locală de-a lungul coloanei vertebrale greutate noroi necesară pentru a capta zona (600 cm2), care corespunde locul leziunilor maduvei spinarii. Cursul de tratament constă în 20-30 de proceduri, lansate în fiecare zi sau în fiecare zi. Temperatura noroiului este de 39-44 ° C.
aplicații noroi Aplicarea în cadru vnekurortnoy (spital - Clinica) justifică durata mare a cursului de tratament, deoarece murdaria expunere mai mare însoțită de un spasm persistent în vascularizație leziunii măduvei spinării, o schimbare de stare de tesut cicatricial, precum și în intensitatea proceselor de resorbție și reparații. Noroi administrat în diferite perioade de leziuni ale coloanei vertebrale și a măduvei spinării, dar cea mai importantă aplicație timpurie de murdărie atașat în conformitate cu perioada fundamentală de management conservatoare până la sfârșitul săptămânii 1, iar intervenția chirurgicală - după îndepărtarea ochiurile (10-15 zile).
bai generale sulfurați larg răspândite la o concentrație de 50-150 mg / l, temperatura de 36 ° C, în special în pareze spastice și prezența vegetovascular tulburări. Acțiunea băilor obișnuite de hidrogen sulfurat este îndreptată spre tulburări vasculare, metabolice, endocrine, trofice. Ei masaj și exerciții fizice, modificarea fluxului sanguin la părți ale corpului corespunzătoare impactului asupra maduvei spinarii, diferite zone ale cortexului cerebral ca un sistem de feedback.
Valoroase calitatea lor nu este numai penetrarea hidrogenului sulfurat prin bariera hematoencefalică, dar promovează, de asemenea, penetrarea diferitelor sângelui circulant care provin din exterior sau medicamente sau alte substanțe prin bariera sange-creier, ceea ce demonstrează utilitatea complexului de agenți terapeutici și anumite medicamente.
Terapia ocupationala
În departamentele de reabilitare și în centrele de reabilitare se folosesc în principal trei tipuri de terapie ocupațională: 1) restorative (tonice); 2) restabilire și 3) profesională.
Terapia generală a muncii de restaurare crește vitalitatea pacientului. Sub influența terapiei ocupaționale, se creează premisele psihologice pentru restabilirea capacității de muncă.
Terapia ocupațională de restabilire vizează prevenirea insuficienței motorii sau restabilirea funcției temporare a aparatului motor. În procesul de luare în considerare a capacităților funcționale ale pacientului, capacitatea sa de a efectua o anumită operație de muncă, evaluarea profilului profesional al pacientului.
Terapia profesională profesională are drept scop restabilirea abilităților de producție deteriorate și se realizează în stadiul final al tratamentului de restaurare. Reabilitarea industrială este o metodă de terapie profesională profesională. Posibilitățile de înființare a reabilitării industriale în acest sens sunt mult mai mari decât cele ale unei instituții medicale obișnuite, în care terapia ocupațională profesională se realizează numai prin restabilirea funcției unui organ deteriorat.
Reabilitarea industrială, ca sistem de măsuri de restaurare, face posibil ca eforturile și mișcările pacientului să aibă un caracter specific și deliberat având în vedere impactul asupra unui anumit corp sau a segmentelor acestuia. Echipamentele industriale folosite în acest caz au adaptări speciale ținând cont de defectele specifice ale pacienților (invalizi). Proiectarea unor astfel de dispozitive se poate schimba în diferite stadii ale tratamentului restabilitor, deoarece starea funcțională a organului deteriorat se schimbă. În plus, este posibil să se forțeze ponderarea măsurată a mișcărilor prin introducerea unor greutăți corespunzătoare (contragreutăți), izvoare etc.
În ceea ce privește ergoterapeuților industriale pot crea dispozitive ergometric pentru echipamente pentru persoanele cu handicap, în scopul de a păstra fosta lor profesie, adaptarea la activitatea profesională și dobândirea unei noi profesii în procesul de reabilitare.
Astfel, reabilitarea industrială este o metodă de reabilitare medicala si kinetoterapie este o combinatie (terapie fizica, Mechano, terapia de lucru) și ergonomie, și este utilizat pentru tratamentul și reducerea reabilitării profesionale a bolnavilor și cu handicap.
Selectarea operațiunilor de muncă
Perioada inițială de terapie a forței de muncă este cea mai responsabilă. Prima operație de travaliu oferită pacientului trebuie să fie simplă și strict individuală. În acest caz, pacientul ar trebui să explice doar o singură operație inițială a procesului de lucru. Tipul de travaliu ales de către medic este complicat treptat în viitor, ținând cont de dinamica terapeutică a stării pacientului, de la simplu la complex și interesant pentru el. În același timp, este posibil să se schimbe tipurile de muncă conform aceluiași principiu metodologic.
Este necesar să se acorde o atenție deosebită nu numai alegerii diferențiate a formei terapiei de muncă, ci și dozării etapizate. Este important să nu se depășească capacitățile de muncă ale fiecărui pacient, dar nu să se reducă la minimum. În acest scop, este necesar pauza de jos, chiar dacă un proces de lucru simplu de muncă, la o operație foarte mică, ușor și numai atunci când pacientul învață o singură operație, să-l înlocuiască cu un alt - cu mișcări ritmice de lumină fizic, dar diferite. Odată cu asimilarea metodelor de lucru la pacienți, se formează abilitățile de a efectua lucrări complexe. În aceasta, perioada finală, fixată de metodele de operare a forței de muncă, atrage atenția asupra vitezei muncii.
Sub influența unui astfel de tip de muncă individual selectat, mișcările pacienților devin mai puțin constrânse, amplitudinea mișcărilor articulațiilor crește, tonusul și forța de rezistență a mușchilor se îmbunătățește. În același timp, în repetarea medicală dozată a anumitor mișcări în procesul de terapie a forței de muncă, se dezvoltă automat noi abilități de muncă, comportamentul pacientului în atelierul medical-muncă este simplificat. Stereotipul ordinii patologice inerte cauzate de boală este încălcat și, în loc să fie înlocuit, de un nou stereotip dinamic al mișcărilor care vizează procesul de muncă.
Dozare exercita starea generală a pacientului, localizarea procesului patologic, un volum de tulburări funcționale, tratamentul perioadei de reducere, și o vedere terapie ocupațională. Cu activitatea fizică de dozare strict asupra sistemului cardiovascular și respirator și terapia ocupațională aparatului neuromuscular precum terapia fizica si poate fi folosit la etapele timpurii ale tratamentului (de exemplu, la scurt timp după leziune, intervenție chirurgicală).
Regim de lucru
Regimul de muncă este stabilit individual pentru fiecare pacient.
Există cinci moduri:
0 - modul de neutilizare temporară a pacienților cu terapie ocupațională;
1 - secție (pacientul este angajat în terapie ocupațională în sală);
2 - modul elev (perioada de dezvoltare a tipului de muncă recomandată): transferul la alte tipuri de muncă sau la un alt atelier, acest mod necesită o atenție deosebită pentru pacient din partea instructorului de muncă;
3 - mod redus al zilei de lucru (asigurarea unui pacient cu indicații medicale într-o zi scurtă de muncă pentru o oră pe zi, pauze suplimentare în această oră sau pensionare anticipată);
4 - lucrul cu normă întreagă, cu restrângerea tipurilor de muncă folosite (asigură stabilitatea plasamentului de lucru al pacientului). Numiți atunci când incapacitatea pacientului de a trece de la o operație de muncă simplă stereotipică la alte tipuri;
5 - munca cu normă întreagă. Pacientul efectuează diferite operațiuni de muncă în cadrul tipurilor de muncă recomandate, lucrări economice pe un sistem de auto-service.
După o traumă sau o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil, pacienților ar trebui să li se atribuie și acest tip de terapie ocupațională, cum ar fi autoservirea, a cărei sarcină este de a restabili abilitățile gospodăriei. Cu mișcarea pacientului, pacientul învață igiena personală (de exemplu, pieptănare, spălare, îmbrăcare, etc.). Pe măsură ce starea generală și funcția motorului se îmbunătățesc, se recomandă restaurarea obiceiurilor pacientului într-o cameră special creată pentru reabilitarea gospodăriei, în care trebuie să se furnizeze toate articolele de uz casnic necesare.
Pentru instruire folosiți unelte speciale - standuri de uz casnic verticale și orizontale, rame balcanice, trapezuri, mașini de scris, mașini pentru tricotat și coasere (mână și picior), accesorii de bucătărie. Include și mijloace de transport auxiliare pentru reabilitarea zilnică a pacienților - cărucioare, produse ortopedice, cârje, călărie, bețe etc.
Contraindicații absolute la terapia ocupațională: a) condiții febrile acute; b) bolile inflamatorii în faza de exacerbare; c) tendința de sângerare; d) causalgia; e) neoplasme maligne.
Contraindicații relative la terapia ocupațională: a) exacerbarea bolii subiacente; b) febră de grad scăzut de origine diferită; c) răni purulente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: