Definirea, tipurile, diagnosticul și tratamentul anginei pectorale

Definirea, tipurile, diagnosticul și tratamentul anginei pectorale

Angina este o afecțiune acută care apare atunci când există o lipsă de flux sanguin în mușchiul inimii. Inima funcționează în mod constant și consumă o cantitate imensă de energie sub formă de oxigen, glucoză și alți nutrienți. Celulele musculare cardiace de putere (infarct) prin vasele de sânge, care se împletesc inima în formă de coroană, și sunt numite artere coronare. Cu spasmele și bolile lor, există o scădere accentuată a cantității de sânge care curge prin ele într-un minut, ceea ce provoacă un atac. Mai mult decât atât, această condiție apare atunci când reducerea cantității totale de sânge în fluxul sanguin, sau cu o scadere a celulelor sanguine ale hemoglobinei și roșii care transportă transferul de oxigen.







Thoracic broasca este un nume invechit pentru un atac de angină pectorală. Termenul a fost introdus de William Heberden în secolul al XVIII-lea. În timp, cauza acestei stări a fost stabilită, iar termenul a fost schimbat. „Angină pectorală“ Numele descrie cu acuratețe sentimentele pacientului pe fundalul atacului clasic, atunci când există dureri în piept, ca și în cazul în care pentru a pune un piept de piatră sau Toad sat. Recent, acest termen este folosit din ce în ce mai puțin.

Cauzele anginei sunt asociate cu diferite mecanisme de dezvoltare a infarctului miocardic. În centrul lor se află, de regulă, bolile vaselor care alimentează mușchiul inimii. Prin aceasta boala, manifestata atacuri includ: ateroscleroza arterelor coronare (boala arterelor coronare), endarteritis, vasculita sistemică, bolile cardiace (stenoza mitrala si valva aortica), coarctație aortică (îngustarea aortei), cardiomiopatie hipertrofică. În plus, atacul se poate dezvolta cu forme severe de anemie și după pierderi semnificative de sânge.

Atacul se dezvoltă cu o creștere accentuată a cererii de oxigen la nivelul miocardului. Aspectul său a provocat exercitarea, emoțiile, utilizarea de vasopresoare, hipertensiune arterială, aritmii, trecerea de la o cameră caldă în frig, și așa mai departe. Astfel, există o vasospasm, care reduce fluxul sanguin la miocard sau creșterea debitului de oxigen, de exemplu, tahicardie. În plus, există angina Prinzmetal, în care există un spasm brusc, fără cauze ale vaselor coronare.

Principalele simptome ale anginei - este o durere intensă presare, constricție, o senzație de arsură și o senzație de greutate în piept, care dă (radiază) în mâna stângă sub omoplatul stâng, gât și maxilarului. Durerea apare de obicei de stres fizic sau emotional, dureaza pana la 5 minute, și trece fie singur, după exercitarea sau după administrarea de nitroglicerină (acționează acest medicament în mod direct, extinderea arterei coronare). Uneori, un atac are loc numai durere în mână, o lopată, o durere de dinți, sau dificultăți de respirație, dar, de asemenea, conectat direct la sarcina. În forma clasică a diagnosticului nu este dificil de a pune, în cazul în care o sarcină care are simptome ciudate, aceasta este o ocazie de a vedea un medic pentru o examinare suplimentară.

Angina în boala ischemică a inimii apare din îngustarea lumenului arterelor coronare datorită creșterii plăcii aterosclerotice în ele. Ateroscleroza este o boală a vaselor, în care apare depunerea de grăsimi în peretele vaselor. În același timp, peretele vasului se îngroașește datorită formării unei plăci aterosclerotice, iar lumenul arterei se îngustează. Uneori, o placă se rup, iar trombocitele și fibrina sunt atașate locului de deteriorare, ceea ce reduce și mai mult lumenul vasului. Când vasul este blocat, puterea celulelor miocardului este perturbată de 75% și se dezvoltă atacul.







diagnosticare

Definirea, tipurile, diagnosticul și tratamentul anginei pectorale
Diagnosticul anginei pectorale este simplu, dacă atacul are loc în mod clasic. Pentru a confirma diagnosticul, studii suplimentare vor ajuta la: electrocardiografie (ECG), monitorizarea Holter zilnic, ultrasunete a inimii, angiografie coronariană. ECG este cea mai ușoară și mai rapidă metodă de examinare a funcției inimii. Dar cu boala, modificările de pe cardiogramă vor fi afișate numai în timpul unui atac, care nu este întotdeauna posibil să se remedieze. Pentru a obține rezultate mai precise, se utilizează o metodă de monitorizare de 24 de ore, în care înregistrarea ECG are loc în 24 de ore. Aceasta va stabili nu numai un diagnostic, ci și un număr de aritmii. În acest sens, subiectul trebuie să mențină un jurnal detaliat al acțiunilor și senzațiilor sale. Acest lucru vă va spune ce sunt legate de crize și va dezvălui formele ascunse ale bolii. Metoda cea mai exactă pentru detectarea aterosclerozei arterelor coronariene este coronarografia. În acest caz, un agent de contrast este injectat în arterele coronare și se încheie o serie de imagini cu privire la starea vaselor inimii.

Angina pectorală este periculoasă din cauza spasmului vaselor coronare, apărând o foamete puternică a celulelor de miocard din cauza oxigenului. Frecvențele crizelor conduc la înlocuirea treptată a celulelor miocardice cu un țesut conjunctiv. Ca urmare, contractilitatea inimii scade și se dezvoltă insuficiența cardiacă. Țesutul conjunctiv în acest caz este modificări cicatrice care pot provoca dezvoltarea aritmiilor cardiace. Cu durata atacului pentru mai mult de 30 de minute, moartea survine în celulele care nu primesc oxigen. Această afecțiune se numește infarct miocardic. În acest caz, zona miocardului din jurul celulelor moarte este într-o stare de ischemie (deficit de oxigen acut), care poate duce și la moartea lor. Prin urmare, în cazul în care atacul dureaza mai mult de 10-15 minute, era calmă în stare, nu pot fi îndepărtate prin medicamente convenționale, este o cauza de apel de urgență o ambulanță. Mișcarea independentă în acest caz ar trebui limitată.

Tratamentul anginei include două domenii: tratamentul crizelor și prevenirea apariției acestora. Pentru aceasta, sunt utilizați atât agenți medicamentoși, cât și agenți nemedicabili. Dacă cauza este defecte cardiace, este necesară intervenția chirurgicală. În caz de anemie și pierdere de sânge, tratamentul obișnuit va fi ineficient, deoarece este necesar pentru a restabili parametrii normali ai hemoglobinei și a globulelor roșii.

Formulările sunt împărțite în cele aplicate cu un atac acut de: nitroglicerina, nitrosorbid, molsidomină (Sydnopharm); precum și cele care împiedică apariția vasospasmului: beta-adrenoblocanții, blocanții canalelor de calciu. În plus, în tratamentul bolilor de inima coronariene ar trebui sa ia medicamente, nu permit depunerea de grăsime în peretele vascular: atorvastatin, simvastatin; și medicamente care reduc coagularea sângelui: aspecard, clopidogrel, warfarină. În cazul în care este asociat cu diferite tipuri de aritmii, pentru prevenirea atacului ar trebui să mențină ritmul cardiac nu este mai mare de 60 de bătăi pe minut și tensiunea arterială nu mai mare de 140/90 mm. Hg Pentru aceasta, se utilizează ivabradină (cortexan), cordaronă, beta-blocante, verapamil. Un complex de preparate pentru tratamentul anginei pectorale va ajuta în fiecare caz la formarea unui medic.

Remedii populare

Remediile populare pentru angina pectorală pot elimina, de asemenea, un atac și pot preveni apariția acestuia. Distragiile sub formă de tencuieli de muștar sau coșuri pe picioare vor extinde vasul inimii și vor reduce durerea. O distragere bună este și mentolul. Mentolul pastile reduce durata și intensitatea durerii. Bine ajută la eliminarea atacului de ulei de brad, care ar trebui să fie frecat în inimă. Este, de asemenea, eficient să maszi degetul mic al mâinii stângi pe fundalul unui atac, deoarece în acest loc trece meridianul inimii responsabil pentru lucrarea sa. Din preparatele pe bază de plante, utilizați în mod eficient tincturi de păducel și valerian. Pentru pregătirea lor, trebuie să preparați produsul la o rată de 1 lingură pentru 1 ceașcă de apă clocotită, înfășurați și să insistați pentru o zi. Apoi treceți soluția prin plasă și folosiți 1 sticlă de 3 ori pe zi în timpul meselor.

Dieta trebuie menținută în mod constant și conține o cantitate mare de proteine, carbohidrați și grăsimi polinesaturate. Cu boala cardiacă ischemică, colesterolul este depozitat în peretele vascular. Acizi grași polinesaturați se găsesc în pește marin, ulei de măsline, ulei de floarea-soarelui și alte tipuri de uleiuri vegetale, ajută la eliminarea colesterolului din organism. Prin urmare, alimentele ar trebui să includă alimente care conțin grăsimi. Vinul roșu, fructe citrice, usturoi și ulei de pește conțin cantități mari de antioxidanti, ceea ce mărește rezistența la foame de oxigen a celulelor. Vin, în plus, se extinde vasele de sânge, astfel încât în ​​țările în care a adoptat consuma in mod regulat o cantitate mică de vin, există o incidență mai mică de atacuri de cord.

Utilizarea unui tencuială împotriva hipertensiunii arteriale la angina este eficientă din mai multe motive. Patch-ul cu atacul are un efect distractiv, reducând durerea. În plus, plantele conținute în acesta contribuie la extinderea vaselor de sânge și la scăderea tensiunii arteriale, ceea ce împiedică dezvoltarea bolii în mod repetat.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: