Cauzele bolii
Tromboza are loc cu inflamație, ateroscleroză, traumă. În 20-30% din cazuri, tromboza este bilaterală.
tromboza arterei renale asociate cu leziuni aterosclerotice, aortoarteritis nespecifice, periarterita nodoasă, coagulare intravasculară diseminată, deshidratare (in special la sugari), fibroză retroperitoneală.
Simptomele și evoluția bolii
Boala se manifestă, de obicei, durere severă - apar brusc durere ascuțită și severă în regiunea lombară, rinichi, spate, sunt distribuite în zhivt și laterale. Durerea este adesea însoțită de vărsături, retenție scaun, oligurie. Aceste simptome complică, mai ales în perioada acută, diagnosticul diferențial cu bolile cavității abdominale.
Dificultățile sunt agravate de faptul că, datorită trombozei leucocitozei arteriale renale cu o schimbare petrofilică, se observă o creștere a ESR și, în unele cazuri, o creștere a temperaturii. Creșterea bruscă a presiunii arteriale este unul din simptomele caracteristice ale trombozei arterei renale și poate fi însoțită de insuficiență cardiacă acută.
În sânge, leucocitoza crește la 16-25, o creștere a ESR, o creștere a nivelului de uree, azot rezidual și creatinină. În urină se găsește o proteină, o scădere a densității acesteia, hematurie.
Tromboza arterei renale conduce la ischemie renală, manifestată prin hipertensiune arterială dependentă de renină, absența funcției renale; cu o ocluzie rapidă a arterei renale este complicată de un atac de cord al rinichiului.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul trombozei arterei renale se bazează pe detectarea leziunilor renale asimetrice cu ajutorul unui complex de metode instrumentale de investigare. Semnele indirecte de ocluzie arterială pot fi detectate cu cromoscistoscopie, urografie intravenoasă, scintigrafie dinamică, angiografie cu radionuclizi. Cea mai mare valoare diagnostică în detectarea ocluziei arteriale este angioplastia cu ultrasunete Doppler și angiografia renală radiopatică.
- Ecografia - în lumenul arterei vizualizate, se găsesc structuri cu scăderea sau absența fluxului sanguin. În prima zi a formării infarctului, se găsesc zone hipoechoice cu o structură tumorală eterogenă. După câteva zile, ele devin ecogene.
- Scanarea duplex permite stabilirea în mod fiabil a scăderii sau absenței fluxului sanguin arterial de-a lungul arterei renale.
- Angiografie - informează în timpul ocluziei arteriale, face posibilă realizarea unui diagnostic diferențial între tromboză (rugozitate, defecte umplute de conturul interior al arterei in ateroscleroza, vasul de cult cu contururi neclare) și embolie (nici o schimbare a arterei renale, contrastante emisfera convex la locul de localizare emboli) .
- Scanarea izotopică și urografia excretoare - rinichiul din partea laterală a leziunii nu este vizualizat.
- Tomografia computerizată - în rinichi ischemic o focare de densitate redusă este mai des în formă de pană, lumenul arterei renale este blocat.
Diagnosticul diferențial trebuie luat în considerare faptul că creșterea acută a tensiunii arteriale care apare in tromboza arterelor renale nu este observată în boli ale cavității abdominale și că tromboza arterei renale obicei semne de iritare a peritoneului. Caracteristic de tromboză a arterei renale este creșterea presiunii diastolice mai mare decât sistolice. Una dintre cele mai importante semne de diagnostic diferențial de tromboză a arterei renale - aparitia proteinurie si urina cu sange (atunci când intrarenala oligurie tromoozah pe fundal).
În diagnosticul diferențial cu urolitiază, atenția trebuie acordată lipsei de durere caracteristic urolitiazei în cursul ureterului, vezicii urinare și organelor genitale.
Atunci când o diferențiere criză hipertensivă a renale prezența trombozei arterei evidențiată prin lipsa de creștere a tensiunii arteriale în istorie, absența unei astfel de caracteristică a simptomelor crizei hipertensive ca batai rapide ale inimii, dureri de cap severe, și prezența, în același timp, durere severă în abdomen.
Tratamentul bolii
Tratamentul trombozei este complex:
- tratament anticoagulant;
- terapie simptomatică;
- intervenție chirurgicală.
Tratamentul conservator este simptomatic complex care cuprinde spasmolitice administrarea, analgezice, stimulare diureza, normalizarea tensiunii arteriale și t. D. Aplicație pentru dizolvarea anticoagulante trombilor și agenți fibrinolitici ineficiente.
Pacientii cu un diagnostic stabilit de tulburări acute ale circulației sanguine a arterei renale este efectuat chirurgie reconstructivă - embolectomie arterei renale, chirurgie de bypass, rezectie cu protezele. În tromboza arterială, însoțită de intoxicație severă sau hemoragie profundă, este indicată nefrectomia timpurie. Este posibilă intervenția chirurgicală de conservare a organelor (tromboectomie sau embobectomie) cu diagnosticarea precoce.
Restaurarea în timp util a fluxului sanguin renal duce la normalizarea funcției renale și a tensiunii arteriale.
Pentru a preveni tromboza arterială cu arterioscleroză stenoasă a arterei renale, se folosește dilatarea balonului de stenoză.
Oferte de la parteneri
Clinici în această direcție
Știri și articole de medicină în Israel
Medicii israelieni au descoperit o stare a corpului masculin atunci când, cu un număr suficient de androgeni, identificarea acestora nu se produce. Ca rezultat, infertilitatea este diagnosticată la bărbați.
Cancerul ovarian și de sân sunt foarte periculoase pentru fiecare femeie. Cu toate acestea, astăzi există multe modalități de a diagnostica boala în timp și de a preveni apariția acesteia. Medicii din Israel și SUA au efectuat o mulțime de cercetări privind dezvoltarea cancerului ovarian.
Cu toții am auzit că un atac de cord provoacă moartea celulelor musculare cardiace. Acest lucru duce la formarea cicatricilor. El amenință cu insuficiență coronariană și alte boli de inimă, făcându-le încă unul dintre principalele motive pentru retragerea timpurie a oamenilor din viață.
De regulă, persoanele cu inima bolnavă și vasele de sânge sunt obligate să adere la o dietă strictă care exclud practic toate grăsimile bogate în colesterol. Cu toate acestea, renunțarea la un mic delicios nu este atât de simplu.
Pentru o lungă perioadă de timp, diverși senzori și monitoare au fost utilizați pentru a studia activitatea mușchiului cardiac. Practic, ele sunt concepute pentru a identifica un diagnostic precis la adulți. Astfel de dispozitive sunt introduse în pieptul unei persoane sau atașate la corpul pacientului pentru a controla activitatea mușchiului cardiac.
Diferite monitoare și senzori sunt adesea folosite în medicină. Până acum, instalarea lor a fost posibilă pentru pacienții adulți. Ei au contribuit la determinarea corectă a naturii bolii asociate cu patologia inimii, precum și la monitorizarea procesului de tratament.
Urologia modernă din Israel vă permite să tratați bolile cu un efect minim de durere. Aici se folosesc cele mai avansate tehnologii, care se schimbă constant între ele. În fiecare lună, noi metode și metode de tratament, precum și instrumente unice cu sisteme robotizate.
Medicamentul israelian este cunoscut în întreaga lume pentru nivelul său. Activitățile de cercetare ale țării în domeniul medicinei sunt uimitoare. Cele mai recente știri ale oamenilor de știință au fost descoperirea că cancerul de prostată la bărbați nu este o sentință la moarte.
În departamentul de chirurgie cardiacă din unul dintre spitalele centrale din Israel, un medicament a fost testat pentru a trata durerea după CABG (by-pass aorto-coronarian).
Recent, în Marea Britanie, un studiu detaliat al tratamentului cancerului de prostată în prima etapă. Rezultatele sale au arătat că măsurile terapeutice nu afectează mortalitatea pacientului.
Dacă luăm în considerare statisticile unei astfel de boli ca un accident vascular cerebral, puteți vedea că sunt bolnavi cu mai mulți oameni, a căror vârstă este puțin mai mare de treizeci. În acest mod de viață, subliniază, produsele pe care le folosim, ereditatea sunt de vină.
Cancerul de prostată este cea mai comună formă de boală oncologică la bărbați. Statisticile medicale arată că fiecare al șaptelea om de pe această planetă suferă de această boală în fiecare an.
Dorința unui cuplu de a avea un copil este naturală, însă un astfel de "lux" nu poate fi în mod natural oferit de fiecare dintre ele. Astăzi fiecare a cincea pereche se confruntă cu o problemă de infertilitate. În cele mai multe cazuri, singura cale de ieșire pentru ele este FIV (fertilizarea in vitro).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: