1 ml de soluție pentru administrare intravenoasă Metrogil conține: Metronidazol - 5 mg; Excipienți.
Acțiune farmacologică
Metrogil Medicamentul are un efect bactericid asupra unui spectru larg de microorganisme anaerobe, în plus, eficient împotriva protozoarelor și anumitor bacterii gram-pozitive. Substanța activă - metronidazol - aparține grupului de derivați de nitroimidazol. După reacția de reducere a grupării 5-nitro care apare atunci când interacționează cu proteinele intracelulare de bacterii, medicamentul capabil de a inhiba sinteza anumitor acizi nucleici sunt baza ADN-ul bacteriilor. Datorită acestui efect asupra ADN-ului, celulele microbiene mor. Metrogil eficace în tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme anaerobe Veillonela spp. Fusobacterium spp. Bacteroides spp. Clostridium spp. Eubacterium spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. Prin acțiunea tulpinilor sensibile metronidazol de Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis. Metronidazolul are un efect bactericid împotriva Helicobacter pylori, dar monoterapia cu un medicament se dezvoltă rapid rezistență, astfel încât tratamentul bolilor cauzate de Helicobacter pylori, Metrogil utilizată în asociere cu amoxicilină, care inhibă dezvoltarea rezistenței.
În bolile infecțioase cauzate de o floră mixtă anaerobe aerobe și, Metrogil utilizat în combinație cu antibiotice aerobi activi respect, se observă faptul reciproc sinergistic antibiotic și metronidazol. Metronidazolul crește sensibilitatea tumorilor la radiații. Are un efect similar cu disulfiramul. Stimulează procesele de reparare în organism.
Medicamentul, atunci când este ingerat, este bine adsorbit din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină după administrarea orală se atinge în decurs de 2 ore. Metronidazolul pătrunde bine în toate fluidele biologice și în țesuturile corpului. Concentrațiile mari de metronidazol se găsesc în organe, cum ar fi plămânii, rinichii, ficatul, creierul, si pielea. Cantitatea de metronidazol este capabil de a da un efect terapeutic, izolat în salivă, lichid spinal, cavitatea abces, lichid amniotic, secreții vaginale, sperma, laptele matern. Gradul de legare la proteinele plasmatice este scăzut și atinge un maxim de 18-20%.
Se excretă în principal prin rinichi, cu toate acestea, o cantitate mică de metronidazol este excretată cu fecale. Perioada de înjumătățire este de 6-8 ore și crește atunci când funcția hepatică este afectată.
În cazul administrării repetate a medicamentului la pacienții cu disfuncție renală severă, se poate acumula metronidazol, aceasta trebuie luată în considerare la prescrierea medicamentului.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de microorganismele sensibile la metronidazol, incluzând:
- infecții cu protozoare: amoebiaza diverse site-uri, inclusiv abces amebică ficat, dizenterie amoebic, Trichomonas, Trichomonas urovaginit, giardiaza, balantidiasis, infecții ale pielii cauzate de protozoare;
- infecțiile cauzate de microorganismele din genul Bacteroides: sepsis, meningită, pneumonie, endocardită, boli ale oaselor și articulațiilor, abces pulmonar;
- infecții cauzate de alte microorganisme anaerobe: peritonite, abcese hepatice, endometrita, infectii ovariene, tuburi vaginale si uterine si a altor boli infecțioase și inflamatorii provocate de tulpini sensibile de microorganisme; metronidazol
- în tratamentul complex al ulcerului gastric și al ulcerului duodenal cauzat de bacterii din genul Helicobacter pylori;
- asociate cu colita pseudomembranoasă cu terapie antibiotică;
- De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor anaerobe după intervenții chirurgicale, inclusiv după operațiile pe organele abdominale, în regiunea rectală și în operațiile ginecologice.
Contraindicații
Prezența hipersensibilității la componentele medicamentului și a altor derivați ai nitroimidazolului la pacienți. Copii sub 2 ani. Primul trimestru de sarcină și lactație. Deteriorarea organică a sistemului nervos central, incluzând epilepsia, tendința de convulsii convulsive. Medicamentul nu este utilizat la pacienții cu boli de sânge, inclusiv în anamneză. În combinație cu amoxicilina, medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 18 ani. Cu prudență, numiți pacienți cu insuficiență severă a funcției hepatice și renale în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
Metoda de aplicare
Pentru adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani, doza inițială este de 0,5-1 g, apoi administrată la fiecare 8 ore pentru 500 mg. Rata de administrare la prima perfuzie nu trebuie să depășească 5 ml pe minut. Dacă medicamentul este bine tolerat de către pacient, atunci după 2-3 perfuzii rata poate fi crescută până la administrarea cu jet a medicamentului. De obicei, durata tratamentului este de 6-7 zile, cu toate acestea, dacă este necesar, puteți prelungi perfuzia medicamentului. Dacă este necesar, după tratamentul, puteți continua tratamentul cu comprimate orale. Doza zilnică maximă este de 4 g. Pentru copiii cu vârsta mai mică de 12 ani, o singură doză se calculează cu formula 7,5 mg / kg greutate corporală. De obicei, cu boli infecțioase și inflamatorii, nu este necesar un al doilea ciclu de tratament. Pentru prevenirea infecțiilor după intervenție chirurgicală, copiii cu vârsta peste 12 ani sunt prescrisi, iar adulții 0,5-1 g picură intravenos pe zi înainte de operație. Apoi medicamentul este prescris conform schemei: în ziua intervenției chirurgicale și a doua zi numiți 1,5 g pe zi, împărțind doza în 3 doze la un interval de 8 ore. După aceasta, aceștia trec la terapia de întreținere cu un medicament sub formă de tablete. Pacienții cu disfuncție renală severă nu sunt prescrise cu mai mult de 1 g pe zi.
Reacții adverse:
Din partea sistemului nervos: dureri de cap, amețeli, dezorientare în spațiu, întreruperea coordonării mișcărilor, confuzie, tulburări de somn și veghe. Iritabilitate, excitabilitate crescută, slăbiciune, convulsii, halucinații. Este extrem de rar să se dezvolte nefropatia periferică.
Din tractul gastro-intestinal: tulburări de scaun (diaree, constipație), anorexie, greață, vomă, gust uscat și metalic, bolile inflamatorii ale cavității bucale și faringelui (stomatite, glosită). Tulburări ale pancreasului (pancreatită).
Din partea sistemului genito-urinar: mâncărime, arsuri, înroșirea în jurul perineului, întunecarea urinei, dezvoltarea de candidoză vaginală, disurie, poliurie.
Din sistemul hemopoietic: trombocitopenie, leucopenie.
Alte reacții adverse: roșeață a pielii, mâncărime, urticarie, febră, șoc anafilactic, rinită alergică. Neutropenie, modificarea electrocardiogramei.
supradoză
În caz de supradozaj, pacienții prezintă greață, vărsături, ataxie, amețeli, cefalee. În caz de supradozaj sever al metronidazolului, se pot dezvolta neuropatii periferice și convulsii epileptice. Nu există un antidot specific. Sunt prezentate lavajul gastric și enterosorbentele. Tratamentul este simptomatic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: