Evaluare: 5/5
Tratamentul anomaliilor refractare în copilărie este o zonă specială de oftalmologie. Pentru tratamentul anisometropiei hipermetropice pe fondul ambliopiei, se utilizează cele mai recente tehnici chirurgicale, tratamentul cu laser și terapia combinată. În plus, operația poate ajuta în cazurile de ametropie indusă, astigmatism complex, care sunt asociate cu ketaroplastia end-to-end sau apar după intervenții intraoculare.
Sub anisometropie înțelegeți diferența de refracție dintre ochi. De exemplu, dacă puterea optică a unui ochi lasă -2 dioptrii, iar a doua - 4,5 dioptrii, atunci este vorba de o anisometropie miopică. Dacă aceste cifre pentru cei doi ochi sunt +1 și +3, atunci starea se numește anisometropie hipermetropică.
Anisometropia este considerată una dintre cele mai complexe patologii de încălcare a capacității de refracție a ochiului. La o diferență în solo optic mai mult de 2-3 dioptrii, cel mai adesea există o încălcare a vederii binoculare, a strabismului și a ambliopiei. Motivul acestor modificări este o încălcare a capacității organelor sistemului optic de a scurge imagini din retină, deoarece diferența dintre amploarea și claritatea imaginilor pereche este prea mare.
Pentru pacienții cu vârsta copilului cu hipermetropie ușoară sau moderată, o corecție spectaculoasă este excelentă. Cu hipermetropie de grad înalt, decompensarea este cel mai adesea observată. Dacă o eroare de refracție afectează doar un singur ochi, este de obicei posibil să faceți fără ochelari. Utilizarea corecției vederii de contact este limitată la pacienții de această vârstă, deoarece acestea au adesea senzații neplăcute, arsuri și roșeață a ochilor. Dacă nu se poate efectua o corectare a ochelarilor, atunci există o încălcare a vederii binoculare. În acest caz, vederea normală în starea adultă nu poate fi restaurată chiar și atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală de refracție.
În legătură cu această problemă, se pune întrebarea de a efectua operații de refracție în copilărie pentru tratamentul hipermetropiei. În mod natural, indicațiile pentru prescrierea unei astfel de intervenții în practica pediatrică pot fi exclusiv de natură medicală. Este important să se asigure gradul maxim de adecvare și siguranță a operațiunii.
Pentru a respecta aceste condiții, este necesar să se aplice parametrilor de siguranță a fasciculului laser, de exemplu, cu laser etterby-Erbiu (lungime de undă de 1,54 microni) ajută la îmbunătățirea vederii la pacienții copii 2,75 dioptrii.
Un avantaj important al termokeratoplastiei cu laser este că zona de expunere este în zona paro-optică și nu în regiunea centrală a corneei. Acest lucru crește siguranța acestei operații mini-invazive, care nu poate cauza complicații în zona optică. Zona optică rezultată este caracterizată printr-o dimensiune mare, omogenitatea curburii centrale, pierderea minimă a celulelor corneale protectoare interne. În plus, această operație poate fi combinată cu alte intervenții refractive.
Indicații pentru corectarea vederii cu laser în copilărie
corecție cu laser viziune pentru copii efectuate în cazul anisometropia hipermetroapa care depășește 3,2 dioptrii, și cu hipermetropie unilaterală, care este complicat strabism si ambliopie. O condiție prealabilă este absența efectului tratamentului terapeutic și hardware.
Scopul operației cu laser în copilărie este restaurarea vederii binoculare, care devine posibilă prin reducerea (sau eliminarea) anizometropiei, reducerea gradului de ambliopie, îmbunătățirea calității și acuității vizuale.
Înainte de operație
Înainte de corectarea laser a vederii, este necesară efectuarea pregătirii psihoterapeutice a copilului, precum și a părinților săi, pentru intervenția ulterioară. Este necesar să se adapteze la condițiile din sala de operație și să se stabilească contactul cu chirurgul.
În timpul operației
Operația se efectuează după o picurare anestezică locală cu alcan. În timpul intervenției de contact a instrumentului chirurgical cu suprafața ochiului nu se produce, adică, lipsa contactului este asigurată. Un fascicul laser cu putere redusă este trimis direct în zona corneei printr-o lupă. Pentru a controla funcționarea uniformă a fasciculului laser, se utilizează date topografice care demonstrează parametrii puterii de refracție a corneei.
După operație
În perioada postoperatorie, sindromul de durere este complet absent, deoarece durata efectului laser nu depășește 0,5 milisecunde. Este posibil să existe doar o ușoară rupere sau senzație de obiect străin, dar disconfortul dispare de obicei spre sfârșitul primei zile. În timpul perioadei de reabilitare în decurs de 4-5 zile, va trebui să utilizați picături cu antibiotice (levomicină 0,25%), taufon (4%), înclinare.
A doua zi după corectarea cu laser sub microscop, puteți vedea punctul coagulat în zona fasciculului. Epitelizarea finală a suprafeței plăgii durează aproximativ o zi.
Articole similare
-
Corectarea vederii cu laser, restaurarea ochilor la copil cu exerciții oculare, copiii cu deficiențe
-
Este posibilă efectuarea corecției viziunii cu laser pentru copii
-
Picior în foaia copiilor preșcolari, modul de identificare a acestora (semne ale unei fotografii)
Trimiteți-le prietenilor: