Boala de elefant este o creștere a dimensiunii anumitor părți ale corpului, care are un caracter persistent și progresiv. Este însoțită de o creștere dureroasă a grăsimii subcutanate, stagnarea limfei. Boala de elefant limitează activitatea fizică, afectează starea psihoemoțională a unei persoane.
De ce există o boală
Elefantioza apare din cauza unei încălcări a drenajului limfatic. Problemele cu drenajul fluidului limfatic sunt cauzate de ocluzia nodului sau a vasului.
Principalele cauze ale apariției elefantiazei și a factorilor care contribuie la dezvoltarea ei:
- Ganglionii limfatici și conductele afectează tumora sau metastazele acesteia. Proliferarea celulelor atipice comprimă canalul, previne mecanic trecerea limfei.
- Parazitii tropicali (filarias), sedimentati in ganglionii limfatici, incalca fluxul.
- Infecții repetate care sclerozează (lipesc) canalele.
- Îndepărtarea chirurgicală a nodurilor, de exemplu, cu cancer. Aceasta duce la o întrerupere a circulației lichidului.
- Obezitatea este motivul pentru închiderea sistematică a ieșirilor din cauza presiunii țesutului adipos.
Erysipelas ¬ cea mai frecventă cauză care provoacă elefantiazele, limfostazia în țările cu climat temperat. În plus, factorii provocatori sunt bolile congenitale, exprimate în dezvoltarea greșită a vaselor de sânge, tulburările funcționale, în care volumul fluidului limfatic este crescut. Cauza poate fi, de asemenea, expunerea la temperaturi ridicate sau scăzute.
Elephantiasis diferă în formă, origine, dinamică. Pentru diferențierea sa, a fost elaborată o clasificare care reflectă variantele dezvoltării bolii. Conform insuficienței anatomice și funcționale, patologia elefantului este împărțită în trei grupe.
Grupul 1 - eșec mecanic. Aceasta include anomaliile vasculare anatomice, conductele suprapuse. Se dezvoltă după îndepărtarea completă a nodului sau a vasului, cu spasm, defect de supapă. Poate apărea datorită unei mutații vasculare (efectul de decompensare).
Al doilea grup ─ inadecvarea dinamicii și mișcării în elefantiză.
3-I - insuficiență de resorbție (absorbție redusă, absorbție). Se produce atunci când se modifică structura proteinelor, apariția țesutului conjunctiv neformat. Și, de asemenea, insuficiența este asociată cu o modificare a permeabilității capilarelor limfatice.
Imagine clinică
Adulții se îmbolnăvesc mai des, dar copiii sunt, de asemenea, predispuși la patologie. Femeile se îmbolnăvesc de 4-5 ori mai des decât bărbații. Vârsta medie este de 11-40 de ani. Pe scară globală, elephantiazele nu sunt considerate rare. Ea este bolnavă de aproximativ 300 de milioane de oameni de pe planetă. Elementul de vătămare corporală este frecvent în Africa și Asia: India, Bangladesh.
Femeile suferă adesea de patologie.
Cel mai adesea în medicină se găsește piciorul de elefant, în 95% din cazuri. Pe locul doi se află elefantizarea organelor genitale. Se poate dezvolta atât independent, cât și pe fondul înfrângerii picioarelor. Uneori elefantiazul captează regiunea gluteală.
Femeile au labiile, clitorisul este rareori implicat. Barbatii dezvolta elefantiazia scrotului. Organul poate ajunge la o dimensiune gigantică (până la 10 kg).
În sursele medicale de informare există un mesaj despre o formă rară ─ elefantiază a peretelui abdominal.
Cum se manifestă boala?
Deoarece elefantizarea extremităților inferioare este cea mai comună, să luăm în considerare simptomele acestei forme. Elephantiasisul are loc în mai multe etape, imaginea clinică depinde de gradul de gravitate.
Principalul simptom este edemul. Mecanismul dezvoltării sale constă în încălcarea drenajului limfatic. Lichidul se acumulează. Apoi excesul său înoată prin pereții vasculare. Și din moment ce lichidul este bogat în proteine, sângele începe să-l proceseze. În acest proces se disting mediatorii (substanțele biologic active). Ele creează condiții pentru proliferarea țesutului conjunctiv. Edemul devine tare, pielea este foarte rigidă, nu poate fi îndoită (piele de fildeș). Orice sufocare asimetrică poate fi un semn precoce al patologiei. Acesta este modul în care se dezvoltă boala elefantului, a cărei fotografie seamănă cu picioarele unui elefant, în special în ultima etapă, când epiderma dobândește o pigmentare caracteristică.
Principalul simptom al bolii este umflarea picioarelor.
Picioarele elefantului, ale căror simptome sunt asociate cu o cauză infecțioasă, se manifestă prin leziuni ale pielii, cum ar fi înroșirea și peelingul pronunțat, ulcerul trofic. Pentru toată întinderea elefanțiozei, osul nu este implicat în procesul patologic. Structura și forma sa rămân neschimbate. Acest lucru este confirmat de numeroase studii radiografice ale pacienților.
Există 4 etape de dezvoltare a elefantiazei.
Prima etapă este ortostatică. Pacientul simte tensiune în picior. Nu există edeme vizibile.
Etapa a 2-a este stabilă. Volumul membrelor crește. Dacă, în timp ce vă aflați într-o poziție orizontală, ridicați piciorul, atunci în decurs de 24 de ore se umflă.
A treia etapă se deformează. Când piciorul este ridicat deasupra centrului de greutate, pufarea nu dispare.
Stadiul 4 este fibros. Un elefant adevărat. Țesutul fibros crește, ceea ce nu permite ca membrele să scadă în volum.
O boală a elefantului, cauzele și simptomele care sunt stabilite precoce, conduc o persoană la dizabilitate. Dezvoltarea bolilor concomitente: hipertensiune, diabet, tulburări endocrine.
Asistență medicală
Tratamentul elefantiazelor vizează eliminarea factorilor de stoarcere și restabilirea circulației sistemului limfatic.
O boală a elefantului, a cărei tratament este asociată cu eliminarea filarii, trebuie să includă terapia antiparazitară. Cu erizipel, este prescris un curs de antibiotice. Dacă tumora dă metastaze la noduri, recurge la medicamente chimioterapice. Acest lucru reduce edemul și îmbunătățește drenajul limfatic.
Dacă boala este începută și cauza nu este stabilită, este indicat tratamentul chirurgical. Anastamoza este o operație în care vasele limfatice funcționale sunt implantate într-un canal venoas prin microchirurgie.
Tratamentul antibacterian este prescris în erizipel.
Important! Tratamentul medicamentos nu este eficient. Tratarea cu remedii folclorice este periculoasă, deoarece patologia este însoțită de boli grave ale organelor și sistemelor interne. Singurul remediu care are cel mai scăzut grad de probă "C" este flebotonica (venotonică) Detralex. Substanța activă este diosminul.
Picioarele elefantului, tratamentul cărora ar trebui să fie cuprinzător, include decongestive fizice:
- Drenarea limfatică manuală.
- Bandaj de compresie (bandaj special).
- Testarea fizică terapeutică.
- Îngrijirea pielii.
- Corecția metabolismului insuficienței cardiace, proteinelor și carbohidraților, tratamentul patologiilor concomitente.
Cu această abordare complexă, în 92% din cazuri, edemul scade cu 95%. Elefantizarea nu este un verdict. Cu cât este identificată o boală a elefantului, cu atât este mai bine tratamentul. Dar chiar și cu forme severe, este posibilă reducerea semnificativă a severității edemului, revenirea la membrele afectate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: