Sindromul complexului abdominal. Clinica de sindrom abdominal multivalent
Uneori, substratul etiologic abdominale de tulburări greu interpretabile, ciudat, raportat la indicațiile pacientului corespunzătoare „pacient dificil“ nu este unic, simplu, singur, și este format din mai multe condiții patologchcheskih menționate anterior. În geneza unei imagini obscure, ciudat, vag patologic dificil explicabile și înseamnă țese poate, uneori, în diverși compuși, potențând reciproc, colita, duodenita, apendicita, colecistita, ptoza viscerale, infecții intestinale, parazitoze și perivistserity pr.
Pentru a descrie un astfel de complex dureros și a-l informa despre o identitate nosologică, Hatsieganu a creat conceptul și eticheta sindromului abdominal multivalent sau a sindromului complex al abdomenului. Acest nume individualizează o imagine patologică complexă, largă și completă, atât din punct de vedere patomorfologic, cât și din punct de vedere clinic.
Cu puncte de vedere etiopatogene și patologice sindrom abdominal multivalent substrat este plyurivistseralnaya, Asociația plyurialteratsionnaya: de la mici leziuni digestive inflamatorii (appendikotiflokolicheskih sau duodeno-holetsisticheskih) sau genital feminin (anexita), în infecții generale, apatică, se deplasează difuzând în structurile și organele anatomice înconjurătoare , identificând focare secundare, creând, prin progresie și răspândire limfatică insidioasă, imperceptibil ("bruta bas"), percuție iviscerite, mezenterite, epiploite, creând o reală "panabdominită".
Consecințe, din punct de vedere patologic. Numeroase: împingerea pe plexul nervos, ecourile reflexe în organele din jur și la distanță; efect inflamator și mecanice asupra nervilor conduce adiacente acestora (vegetonevrity, plexitis etc.) deteriorarea, la fenomenele de stază cu ecou toxic comun, toksikoinfektsionnymi fenomene de resorbție locale cu vehiculat (duodenal, kolicheskogo, tsekostaza.) - vecinul sau de la distanță, la o distanță , comun. „În cascadă“ consolidarea tulburărilor primare, au fost din ce în ce mai complexe și daune și tulburări mai larg și, probabil, tot mai mare, mai diversă și multă suferință ca un punct de vedere fiziopatologic, și cu clinice.
Imagine clinică. prin urmare, foarte complexe, diverse, proteiforme. Se compune din afecțiuni generale, neuropsihice, diareice grupate într-o mare varietate de forme. Durerea abdominală nu este niciodată absentă. Nu este vorba despre o anumită durere, nici în ceea ce privește locația, nici ritmul sau trăsăturile proprii. De obicei, este vorba de o durere difuză, dar cu o localizare preferată, fie în anexă, epigastru sau buric.
Apare la întâmplare, uneori simultan cu alte tulburări. cu umflături, greață etc., uneori izolate. Uneori se adaugă vărsături, un sentiment de bătăi epigastrice, greutate în abdomen etc. intensitate diferită și în asociații diferite. Uneori aceste tulburări păstrează o toleranță relativă la intensitate - reprezentând doar fluctuații mici; uneori, periodic, definesc atacuri intense intense de claritate speciala. Din sistemul nervos, există semne de iritare sau depresie: kefalalgii, migrene, insomnie sau somnolență, oboseală, etc și, de asemenea, pacienții psihismul a intrat sub influența și reacționează starea depresivă, gânduri obsesive melancolie, sau anxietate, stare ipohondru ..
În special predomină reacțiile depresive. care pot ocupa chiar și locul principal în imaginea clinică, forțând pacientul să fie considerat un psihopat real, primar. În cele din urmă, acest lucru se reflectă în starea generală a pacienților; pacientii pierde in greutate (în acest caz, se adaugă și ptoza viscerelor abdominale, întărind cercul vicios creat), au numit anemie, își pierd apetitul lor și, uneori, sunt o febră persistentă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: