- Schizofasia - verbiaj inconsistent, vorbire, care este purtată de un flux continuu, cuvintele sunt înlocuite de inadecvate prin sens, frazele se caracterizează prin incompletență. Termenul a fost propus de E. Krepelin în 1913. Cercetătorul a identificat schizofasia ca o formă independentă de demență cu debut precoce.
- simptome
- Statistici de morbiditate conform lui Leonhard
- Schizofasia este un simptom al schizofreniei sau nu?
- Etiologie și patogeneză
simptome
Schizofasia - verbiaj inconsistent, vorbire, care este purtată de un flux continuu, cuvintele sunt înlocuite de inadecvate prin sens, frazele se caracterizează prin incompletență. Termenul a fost propus de E. Krepelin în 1913. Cercetătorul a identificat schizofasia ca o formă independentă de demență cu debut precoce.
- simptome
- Statistici de morbiditate conform lui Leonhard
- Schizofasia este un simptom al schizofreniei sau nu?
- Etiologie și patogeneză
Persoanele cu discurs schizofasic au neoplasme lexicale, așa-numita glossolalia. Membrii propunerii pot fi inconsistenți între ei, sensul cuvintelor este neclar. Discursul pacienților cu schizofasie poate fi caracterizat după cum urmează:
- nepătruns
- bogat ornamentat
- rupt
- manierat
- cu o combinație de cuvinte incongruente
- alunecării
Forma severă de schizofasie poate fi caracterizată prin repetarea ritmică sau "strângerea" cuvintelor care au o pronunțare similară. Caracteristic pentru statul în cauză este un fenomen, cum ar fi glossomania. Se pare că pacientul vorbește o limbă care nu există (sau este necunoscută medicului). Poate exista o jargonafază (o persoană vorbește cu cuvinte care nu sunt legate în mod logic și combinații de cuvinte, uneori silabile).
În ciuda faptului că discursul pacientului este ciudat și incoerent, ei înțeleg ce li se spune. Comportamentul este caracterizat ca fiind judicios. Activitatea generală este păstrată, pacienții pot lucra (lucrează). Krepelinovskoe aceeași, comună mai devreme, conceptul, sugerează că demența timpurie se caracterizează prin degradarea personalității, lipsa minții pacientului. În lucrările următoare, acest cercetător nu pare să aibă schizofasia ca formă de demență.
Cercetătorul Bleyler E. nu a considerat schizofasia o tulburare dintr-o serie de schizofrenie. El a scris în 1920 că discursul pacienților cu schizofrenie poate fi de neînțeles pentru ceilalți, dar gândurile rămân clare, ceea ce este ușor de înțeles de comportamentul acestor oameni. K. Kleist, care a efectuat cercetări la începutul secolului al XX-lea, a vorbit despre similitudinea schizofasiei cu afazia senzorială, la fel ca MS. Lebedinsky (la mijlocul secolului trecut).
Cercetătorul Leonhard K. a divizat psihozele endogene în 4 grupe. Primul grup a inclus psihozele fazice afective (pure și polimorfe) și cel de-al doilea cicloid. Cu cele din urmă, prognosticul este favorabil, dacă tratamentul nu se efectuează cu antipsihotice. Convulsiile sunt caracterizate relație de idei, suspiciune, Trucuri și alte simțuri. Psihoze Cycloid diferă de luminozitate fază, claritate, manifestări polimorfism pronunțate. La vârful unui atac, o persoană dezvoltă un delir religios-mistic, paranoia.
Leonhard susține că psihozele cicloide nu aparțin schizofreniei. În grupul de schizofrenie non-sistemică, cercetătorul a inclus schizofasia ca o psihoză endogenă. Schizofrenia nesistematică este similară cu tipul de cicloid de psihoză prin tendința sa de bipolaritate. Pentru schizofasie, un debit bipolar este caracteristic, vorbirea poate fi excitată sau inhibată. Forma extremă a celui din urmă stat este mutismul. Mișcările umane încetinesc, fața este "goală" și proastă.
Pacientul nu manifestă interes pentru ceea ce îl înconjoară. Dacă medicul pune întrebarea, ochiul pacientului se oprește asupra lui, sprâncenele clipesc ca și cum ar încerca să-și amintească ceva. Un pacient poate deveni rigid cu o asemenea expresie a unei persoane pentru mai mult sau mai puțin timp. Stupoarea poate fi înlocuită de un flux verbal, deseori confuz. Cercetătorul Leonhard a sugerat desemnarea acestei boli drept "catafază". Se întâmplă de multe ori că, în atacurile schizofatice, simptomele catatonice se manifestă.
Alte simptome nespecifice ale schizofasiei
- un delir senzual
- experiențe hipocondriale
- senestopatii
- tulburări de recunoaștere
- Delirium de influență, delir de atitudini însoțite de frică
- fantastică confansiune expansivă etc.
Schizofasia este de asemenea caracterizată de o stare defectuoasă. În același timp, comportamentul pacientului este aplatizat și prietenos, nu există impulsuri emoționale profunde. Dacă înainte de aceasta o persoană a vorbit mult, discursul său devine foarte scurt. Dar în conversație vine oricum cu o vânătoare. Există remisii la majoritatea pacienților.
Statistici de morbiditate conform lui Leonhard
Dintre pacienții cu psihoze endogene de diferite tipuri, care, în general, au fost 1465, schizofasia a fost găsită la 11,8%. Vârsta medie a pacienților a fost de 29,5 ani. Barbatii sunt bolnavi de 3 ori mai mult decat femeile.
Ereditatea cu schizophasia joacă un rol mai important decât în schizofrenie sistemică (în ele în principal, are loc infectie sau expunerea la un efect toxic asupra fătului, erorile obstetricale etc.). Cu toate acestea, cu catatonia periodică, factorul ereditar al incidenței este cel mai frecvent urmărit. Locuitorii orașelor sunt mai des bolnavi de schizofasie decât locuitorii satelor și satelor. În general, în rândul populației, incidența acestei tulburări a devenit mai frecventă.
Schizofasia este un simptom al schizofreniei sau nu?
Există o asemănare exterioară cu manifestările de disjuncție verbală. De asemenea, nu există simptomatologie, ca și în cazul leziunilor organice ale creierului, și nu există manie. Acest lucru este important să se ia în considerare atunci când se face un diagnostic. În ultimii ani, în manualele de schizofrenie, schizofasia nu a fost luată în considerare separat. Este descrisă ca o imagine a schizofreniei.
- ambivalență
- sărăcie senzuală, cu o slăbire a instinctelor vitale
- gândirea atacatică
- parabulii
El a distins caracteristicile schizofasiei, care disting această tulburare de alții. Sluchevsky FI a scris că schizofasia se manifestă în toate cazurile într-un dialog cu motivele pronunțării. Pacientul este în căutarea unui contact, poate râde la intenție și rezultate și poate reacționa la ceea ce spune interlocutorul. Ei înțeleg de asemenea subtextul discursului adresat lor.
Semnificația cuvintelor pacientului cu schizofasia este neclară, logorea greoaie este tipică, nu există logică gramaticală. Dar scopul mesajului este păstrat, intonațiile sunt adecvate pentru ceea ce spune pacientul. Deși propunerile individuale pot provoca confuzie cu privire la interlocutor, discursul pacientului cu schizofasia în ansamblu are sens, ceea ce este ușor de înțeles pentru medic.
În discursul pacienților cu un diagnostic de schizofasie, majoritatea verbelor, interjecții, expresii înfundate și cuvinte deschise. Pentru verbe, o formă nedefinită este tipică. Pacientul nu termină multe fraze, rămân rupte. Declinarea și moartea unui pacient cu schizofasie sunt confuze. Aceste fapte vorbesc despre caracterul automat, involuntar al schizofasiei. Pacientul nu poate repeta designul pe care tocmai la spus.
Schizofasia nu este caracterizată de astfel de fenomene:
- negativism
- shperrungi
- sărăcirea gândirii
- stereotipe
- desemantizatsiya
- polisemantizm
Acțiunile pacientului nu au nicio legătură cu semnificația discursurilor lor. Răspunsul emoțional devine din ce în ce mai slab, dar corespunde situațiilor în care este pacientul. De asemenea, în timp, se dezvoltă insuficiența intelectuală, poate chiar demența organică.
Din gândirea atacatică, schizofasia se distinge prin impermanența tulburărilor de vorbire. Atunci când pacientul este tensionat din punct de vedere emoțional, tulburările de vorbire sunt mai pronunțate sau, dimpotrivă, minimizate sau dispar. Gândirea atactică în acest plan este complet opusă. Atunci când schizofrenia, comunicarea vorbirii este încălcată, deoarece accesul la vocabular la un pacient este dificil. În capul său, asociațiile apar nu numai în sensul cuvintelor, ci și într-un sunet similar. Aceasta este cauza parafaziei, care nu se aplică neologismelor.
Etiologie și patogeneză
Sluchevsky F.I. observată schizofasia ca manifestare sau consecință a unor astfel de boli:
- schizofrenie, calificată în funcție de simptomele specifice
- traumatism craniocerebral
- neurosifilis
- encefalită
AS La mijlocul secolului XX, Shmar'yan a descris schizofasia, care a fost diagnosticată cu leziuni ale lobilor temporali ai creierului uman. FF Detengoff a observat ulterior schizofasia ca o manifestare a encefalitei epidemice cronice a lui Ekonomo. Cu privire la cazurile de schizofasie în leziunile cortexului emisferei stângi, a vorbit un astfel de cercetător ca Gurevich MO.
Gândirea atactică este tipică pentru pacienții care au leziuni ale regiunilor striatale și frontale ale creierului. Acest lucru este confirmat de mai multe ori de cercetare. Există o opinie că uneori schizofasia apare ca urmare a încălcării trecerii impulsurilor nervoase în fibrele asociative ale unui fascicul în formă de arc care leagă zona Wernicke de zona Broca. Sluchevski susține că schizofasia este un sindrom nespecific, deoarece poate fi cauzat de un număr mare de motive, mai degrabă decât de unele specifice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: