În plus față de leziunile medicamentoase mai mult sau mai puțin specifice în cavitatea bucală, există multe alte medicamente care pot provoca astfel de leziuni, precum și numeroase forme de manifestare a acestor leziuni.
Modificările modificate (eritem nodular, hemoragii, hipercromie) pot fi cauzate nu numai de sărurile de metale grele, ci și de toate antibioticele, clorpromazina, preparatele arseniene. Schimbările la fața locului sunt rareori independente, adesea combinate între ele, precum și cu opacite mucoase, eroziuni, modificări lichenoide, vezicule și ulcere.
În unele cazuri, din cauza anumitor medicamente pe membrana mucoasă a gurii, precum și pe piele poate detecta droguri eritem fix. Ea și-a exprimat enantem ușor umflate ovale sau rotunjite, care ar deveni mai târziu o nuanță violet. În 25% din cazuri, buzele și membranele mucoase sunt afectate; mai ales buzele și mult mai puțin frecvent - limba, palatul, obrajii. Aceste modificări cauzează: pyramidon, antipirina, derivați de pirazolonă, aureomicina, preparate din aur atebrin etc. Când buzele enantem fixe se umflă în toto, pe bule mucoase cavitatea orală apar frecvent acoperite sau membranos raiduri pseudomembranoasă și eroziune .. Există o secreție abundentă de saliva. În cazuri rare, sunt grupate, de mărimea unei semințe lintea, model de eroziune care seamănă cu herpes. Diagnosticul enanthemei fixe este foarte dificil. Diagnosticul diferential se face cu eritem exudativ polimorf, pemfigus vulgaris, herpes, dermatita herpetiforma. sifilis. difterie.
Patogenia unei enantime fixe este, de asemenea, explicată, ca și în cazul eritemului fix, prin prezența anticorpilor locali (țesuturi).
Enanthema vegetativă (bromoderm) este rar localizată pe față și pe membranele mucoase.
Yododerma. dimpotrivă, este mai frecvent localizat pe față și pe mucus decât pe piele. O imagine complet dezvoltată a bromodermului vegetal al mucoasei orale nu a fost încă descrisă. De cele mai multe ori este vorba de schimbări buloase, pline, papulare și ușor vegetative. Cu iododerm, apar leziuni pe jumătatea frontală a limbii, pe buze, pe cer, pe gingii, în timp ce obrajii mucoase rămân neafectate. Baza blisterelor se extinde, apar vegetariile moi, spongioase, asemănătoare tumorii. Suprafața lor poate fi ulcerată sau necrotică, iar pe marginea leziunii, pe mucoasa însăși, rămășițele epidermei rupte și urmele blisterelor prezente la început sunt vizibile. Modificările descrise sunt în mod evident dureroase.
Patogenia iododermului medicinal și a bromodermului nu este încă pe deplin înțeleasă. Cel mai adesea vorbesc de un fel de reacție alergică, iar în cazuri de hipersensibilitate de transfer pasiv de rare. În ciuda acestui fapt, există numeroase obiecții împotriva patogenezei alergice. Este vorba de schimbări progresive progresive care afectează starea generală a organismului. Este foarte probabil ca agenții infecțioși activate de iod și brom, care sunt eliberate prin glanda sebacee foliculului pilos. Un remediu acnee, brom, în trecut, are terapie antiseptic local (unguent sedimentară alb). Diagnosticul și diagnosticul diferențial al yododermy bromoderma vegetativ și poate provoca dificultăți foarte mari. Înfrânt poate fi amestecat cu vegetant pyostomatitis (analog vegeteze piodermity piele) framboeziey, micoze fungoide, tuberculoza vegetative, actinomicoza, alte infecții fungice profunde, neoplasme, limfom malign (reticuloza).
Cauza apariției atât a granulomului în formă de inel, cât și a eritemei elevatum și diutinum poate fi vitamina D2 (granuloma vigantolicum), sulfonamide, penicilină, tuberculină.
Nu este ușor să se stabilească tocmai originea medicamentoasă a modificărilor descrise în cavitatea bucală. Se sugerează că acest lucru este mai ușor de făcut cu enantmele alergice de droguri. Cu toate acestea, este foarte dificil să se efectueze teste pe mucoasa orală. Rosenberg și Fischer utilizat pentru acest amestec particular de pectină, gelatină, sodiu carboximetil celuloză și gel de plastic (așa-numitul. Orabaz de droguri), în care medicamentul și toate substanțele adăugate în curs de testare. Este mult mai ușor să efectueze lubrifierea mucoasei orale sau substanța de testat este pus experiența expunere, t. E. Pentru a da o probă pentru o nouă doză de medicament la pacienții sub forma în care este utilizat pentru tratament, și apoi să urmeze rezultatele unei astfel de expunere.
Realizați un test pe mucoasa orală. pe lângă dificultățile tehnice, este complicată și produce adesea rezultate negative datorită naturii specifice a mediului oral. Mediul umed al cavității orale, precum și structura epiteliului membranei mucoase, facilitează scindarea rapidă, spălarea și încetarea contactului substanței testate cu mucoasa.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: